如何正確解讀體檢報(bào)告,不讓體檢流于形式?接下來,我們手把手教您看常見指標(biāo)的意義。 指標(biāo)一:血壓 收縮壓正常值上限為140mmHg,舒張壓正常值上限為90mmHg,超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就認(rèn)為血壓高于正常。 體檢時(shí)需注意提前靜坐10分鐘,保持情緒穩(wěn)定,此外一次血壓增高,不能確診高血壓,確診需經(jīng)過至少三次不同日期的血壓測量。 健康處方:低鹽飲食,適當(dāng)鍛煉,戒煙限酒;應(yīng)定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥,避免突然停藥或減藥。 指標(biāo)二:血糖 血糖檢測主要包含空腹血糖和糖化血紅蛋白(糖化HGB)??崭寡牵?小時(shí)內(nèi)無糖及任何含糖食物攝入)正常值是3.9~6.1mmol/L。當(dāng)空腹血糖高于正常范圍6.1mmol/L,稱為高血糖。糖化HGB反映的是過去90天血糖控制的平均水平,用于評價(jià)長期血糖的控制情況。 血糖非固定值,受多因素影響,一次放縱餐、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)都會引起血糖增高,這些情況都屬于一過性高血糖,但如果長期處于高血糖狀態(tài)并不加以控制,最終可能就會戴上糖尿病帽子。 健康處方:控制總熱量,少食多餐,戒煙限酒,避免過度勞累;監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑長期藥物治療,定期門診隨訪。 指標(biāo)三:轉(zhuǎn)氨酶 轉(zhuǎn)氨酶是最直接反映肝細(xì)胞正在受傷害的指標(biāo),主要關(guān)注丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)。增高明顯多見于肝炎、肝臟腫瘤、使用肝損害藥物等。 不過有些生理情況下也會出現(xiàn)“假陽性”,需排除大量飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、發(fā)熱、妊娠等情況。 健康處方:避免使用肝臟毒性藥物,戒煙限酒,勞逸適度;2周后門診復(fù)查。 指標(biāo)四:腫瘤標(biāo)記物 (1)甲胎蛋白(AFP):常用于原發(fā)性肝癌、消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移的監(jiān)測。肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為AFP≥400μg/L,乙肝、肝硬化、妊娠或生殖腫瘤亦可出現(xiàn)AFP不同程度增高。對于甲胎蛋白低度升高的患者,應(yīng)結(jié)合影像學(xué)做動(dòng)態(tài)觀察。 (2)癌胚抗原(CEA)是廣譜性腫瘤標(biāo)志物,在腸癌、胃癌、肺癌、乳腺癌中均可升高。臨床上主要用于監(jiān)測胃腸道腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 (3)糖類抗原CA153:CA153是乳腺癌特異性標(biāo)志物,30%-50%乳腺癌患者可見CA153增高,但乳腺癌早期時(shí)CA153陽性率低。 健康處方:多數(shù)腫瘤標(biāo)志物特異性、敏感性有限,如僅一次升高無需過于驚慌,建議1個(gè)月后腫瘤專科就診,動(dòng)態(tài)監(jiān)測指標(biāo)。 常見術(shù)語解釋 (1)結(jié)節(jié)/包塊 結(jié)節(jié)是體積比較小的腫物,稍大一些的稱為包塊,可發(fā)生于身體的任何部位。大部分結(jié)節(jié)屬良性,定期隨訪即可。 需要關(guān)注結(jié)節(jié)/包塊的硬度、活動(dòng)度、邊界和生長速度。中老年人群體檢時(shí)如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)/包塊,即使不痛不癢、沒有癥狀,也要引起重視,及時(shí)就醫(yī)治療。 (2)息肉 息肉是指生長在人體黏膜表面上的贅生物,多屬良性,少部分有惡變傾向。例如對于直徑小于10mm且無臨床癥狀的膽囊息肉可以定期隨訪,而息肉直徑大于10mm,同時(shí)年齡大于50歲者,建議盡快就醫(yī),可考慮手術(shù)治療。 (3)占位性病變 通常出現(xiàn)在B超、CT、MRI等影像學(xué)結(jié)果中,占位性病變泛指腫瘤(良性/惡性)、寄生蟲、結(jié)石等,針對不同部位的占位,情況各有不同,建議??七M(jìn)一步檢查。 需要注意的是,體檢報(bào)告上的某些指標(biāo)有異常并不就直接等于“有病”,您完全沒有必要一看體檢報(bào)告就擔(dān)驚受怕。 另外,建議您可把歷年體檢報(bào)告收集起來,每年進(jìn)行“連連看”,觀察指標(biāo)的變化,按期復(fù)查、進(jìn)一步檢查就診,讓體檢真正為您的健康把好關(guān)。 吳晶心 十院科普官 上海市第十人民醫(yī)院健康體檢科 副主任醫(yī)師 科普宣言: 誠心誠意,服務(wù)大眾,事事關(guān)心。 主要擅長:高血壓、冠心病、高血脂等疾病的治療。 專家門診:周五上午 范晶炎 十院科普官 上海市第十人民醫(yī)院健康體檢科 主治醫(yī)師 科普宣言:多一點(diǎn)健康關(guān)注,少一份疾病擔(dān)憂。 十院體檢中心 中心介紹 健康體檢科位于門診大樓7樓,占地1400多平米,并有3、4號電梯直達(dá)。健康體檢科各檢查診室獨(dú)立設(shè)置,具備內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科、CT室、DR機(jī)房、超聲室、心電圖室、骨密度檢測室、動(dòng)脈血管檢測室、肺功能檢測室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科等24個(gè)的檢查診室,確保醫(yī)檢分開。有獨(dú)立女賓檢查區(qū)域和VIP檢查區(qū)域。日接待能力在300人以上。 預(yù)約方式 體檢請先通過上海市第十人民醫(yī)院公眾號預(yù)約:【就醫(yī)服務(wù)】—【體檢中心】。 預(yù)約時(shí)請確保信息(姓名、身份證號碼、聯(lián)系電話、婚姻狀況等)正確,以便后期自助查詢報(bào)告。 體檢時(shí)間 個(gè)人健康體檢、團(tuán)隊(duì)體檢、入職體檢:周一到周六上午7:30—10:00; 駕駛員新領(lǐng)證、增加車型、換證體檢:周一至周五下午:13:30—15:00; 節(jié)假日安排另行通知。 體檢地址 靜安區(qū)延長中路301號十院門診樓七樓,乘3、4號電梯直達(dá)7樓 地鐵:一號線(延長路站) 公交:46路、210路、95路、108路、107路、512路、876路、114路、402路、741路、722路、849路、529路等 注意事項(xiàng) 體檢當(dāng)天請帶好本人身份證原件,實(shí)名制查驗(yàn)。常規(guī)體檢要求72小時(shí)以內(nèi)的核酸陰性報(bào)告,如需檢查脫口罩項(xiàng)目(C13呼氣實(shí)驗(yàn)、肺功能、五官科、口腔科等)需24小時(shí)以內(nèi)的核酸陰性報(bào)告。 作者: 編輯: 視覺: 范晶炎 吳晶心 李 琳 石 慶 |
|