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傅青主男女兒外科四書之男科 卷一:虛勞門(三)

 mxb08 2022-08-18 發(fā)布于黑龍江


肝腎兩虛
腎水虧不能滋肝,則肝木抑郁而不舒,必有兩脅飽悶之癥。肝木不能生腎中之火,則腎水日寒,必有腰背難于俯仰之癥。此癥必須肝腎同補(bǔ)。

方用:熟地一兩 山萸五錢 當(dāng)歸五錢 白芍五錢 柴胡二錢 肉桂一錢,水煎服。

熟地、山萸,補(bǔ)腎之藥;歸、芍、柴、桂,補(bǔ)肝之品。既云平補(bǔ),似乎用藥不宜有重輕,今補(bǔ)肝之藥多于補(bǔ)腎者何?蓋腎為肝之母,肝又為命門之母,豈有木旺而不生命門之火者哉!

心腎不交
腎,水藏也;心,火藏也。是心腎二經(jīng)為仇敵矣,似不可牽連而合治之也。不知心腎相克而實(shí)相須,腎無(wú)心之火則水寒,心無(wú)腎之水則火熾,心必得腎水以滋潤(rùn),腎必得心火以溫暖。如人驚惕不安,夢(mèng)遺精泄,皆心腎不交之故。人以驚惕為心之病,我以為腎之病;人以夢(mèng)泄為腎之病,我以為心之病。非顛倒也,實(shí)有至理焉!人果細(xì)心思之,自然明白。

方用:熟地五兩 山萸三兩 山藥三錢 人參三兩 白術(shù)五兩 芡實(shí)五錢 茯神三兩 菖蒲一兩 棗仁(炒)三兩 遠(yuǎn)志一兩 五味子一兩 麥冬三兩 柏子仁三兩蜜丸,每早晚溫水送下五錢。

此方之妙,治腎之藥少于治心之味。蓋心君寧?kù)o,腎氣自安,何至心動(dòng)?此治腎正所以治心,治心即所以治腎也,所謂心腎相依。
精滑夢(mèng)遺
此癥人以為腎虛也,不獨(dú)腎病也,心病也。宜心腎兼治。

方用:熟地半斛 山藥一兩 山萸四兩 人參三兩 白術(shù)四兩 茯苓三兩 麥冬三兩 肉桂一兩 鹿茸一兩 砂仁五錢 棗仁(炒)一兩 遠(yuǎn)志一兩 杜仲一兩 白芍三兩 附子一錢 柏子仁一兩 破故紙一兩 紫河車一副 巴戟三兩 五味子一兩 肉蓯蓉三兩,蜜丸,早晚白水送下五錢。

此方用熟地、山藥、山萸之類,補(bǔ)腎也;巴戟、肉蓯蓉、附子、鹿茸。補(bǔ)腎中之火也,可以已矣。而又必加人參、茯苓、柏子仁、麥冬、遠(yuǎn)志、棗仁者,何也?蓋腎火虛,由于心火虛也,使補(bǔ)腎火不補(bǔ)心火,則反增上焦枯渴,故欲補(bǔ)腎火,必須補(bǔ)心火,則水火相濟(jì)也。

夜夢(mèng)遺精
此癥由于腎水耗竭,上不能通于心,中不能潤(rùn)于肝①,下不生于肝,以致玉關(guān)不閉,無(wú)夢(mèng)且遺。法當(dāng)補(bǔ)腎,而少佐以益心、肝、脾之品。

方用:熟地一兩 山萸四錢 茯苓三錢 白術(shù)五錢 白芍三錢 生棗仁三錢 茯神二錢 五味子一錢 當(dāng)歸三錢 白芥子一錢 薏仁三錢 肉桂五分 黃連五分,水煎服。一劑止,十劑不犯。
遺精健忘
遺精,下病也;健忘,上病也,何以合治之而咸當(dāng)乎?蓋遺精雖是腎水之虛,而實(shí)本于君火之弱,今補(bǔ)其心君,則玉關(guān)不必閉而自閉矣,所謂一舉而兩得也。

方用:人參三兩 蓮須二兩 芡實(shí)三兩 熟地五兩 山藥四兩 五味子一兩 麥冬三兩 生棗仁三兩遠(yuǎn)志一兩 柏子仁(去油)一兩 菖蒲一兩 當(dāng)歸三兩 山萸三兩,蜜丸,每日服五錢,白水下。

倒飽中滿
氣虛不能食,食則倒?jié)M。

方用:人參一錢 白術(shù)二錢 茯苓三錢 陳皮三分 甘草一錢、 山藥三錢 芡實(shí)五錢 薏仁五錢 萊菔子一錢,水煎服。下喉雖則微脹,人腹?jié)u覺爽快。

久虛緩補(bǔ)
久虛之人,氣息奄奄,無(wú)不日宜急治矣!不知?dú)庋筇?,驟加大補(bǔ)之劑,力量難任,必致胃口轉(zhuǎn)膨脹,不如緩緩清補(bǔ)之。

方用:當(dāng)歸一錢 白芍二錢 茯苓一錢 白術(shù)五分 人參三分 山藥一錢 陳皮三分, 麥芽三分 炮姜三分 棗仁五分 甘草三分,水煎服。

此方妙在,以白芍為君,引參、苓入肝為佐,小小使令,徐徐奏功,使脾氣漸實(shí),胃口漸開,然后再用純補(bǔ)之劑,先宜緩補(bǔ)之也。

補(bǔ)氣
右手脈大,氣分之勞也。

方用補(bǔ)氣丸:人參三兩 黃芪三兩 茯苓四兩 白術(shù)半斛 白芍三兩 陳皮一兩 炙草八錢 五味子一兩 麥冬二兩 遠(yuǎn)志一兩 白芥子一兩 ,蜜丸,早服五錢,白水下。
補(bǔ)血
左手脈大,血分之勞也。

方用補(bǔ)血丸:熟地半斛 山萸四兩 當(dāng)歸四兩 白芍半斛 麥冬一兩 砂仁五錢 棗仁一兩 白芥子一兩 五味子一兩 肉桂五錢 ,蜜丸,晚服一兩,白水下。

如身熱,去肉桂,加地骨皮五錢。

出汗
人有病不宜汗多,若過(guò)出汗,恐其亡陽(yáng),不可不用藥以斂之。

方用:人參一兩 黃芪一兩 當(dāng)歸一兩 桑葉五片 麥冬三錢 炒棗仁一錢 ,水煎服。

癆 癥
癆癥既成,最難治者,必有蟲生之以食人之氣血也。若徒補(bǔ)其氣血,而不入殺蟲之藥,則飲食入胃,只蔭蟲而不生氣血。若但殺蟲而不補(bǔ)氣血,則五臟俱受傷,又何有生理哉!惟于大補(bǔ)之中,加殺蟲之藥,則元?dú)饧热骊?yáng)未散,蟲死而身安矣。

方用:人參三兩 熟地半斛 地栗粉半斛 鰲甲一斛 神曲五兩 何首烏半斛 麥冬五兩 桑葉半斛 山藥一斛 白薇三兩 

熟地為丸,每日白水送下五錢,半年蟲從大便出矣。

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