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傷寒論必背條文整理

 常元泰 2022-08-13 發(fā)布于新疆

發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯主之。

太陽病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),桂枝湯主之。

太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者熱自發(fā),陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。

病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不協(xié),以衛(wèi)氣不共榮氣協(xié)和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外。復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯。

傷寒發(fā)汗醫(yī)已,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者可更發(fā)汗,屬桂枝證。

太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆;欲解外者宜桂枝湯

若酒客病,不可與桂枝湯,得之便嘔,以酒客不喜甘故也。

桂枝本為解肌,若其人脈浮緊、發(fā)熱、汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。

太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之。

燒針令其汗,針處披寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。

太陽病,下之微喘,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。

血痹,脈陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。

太陽病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。

風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。

傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔、不渴、脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若氣人大便硬,小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之。

少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。

少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)灸之,附子湯主之。


發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。

傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。

傷寒,陽脈澀陰脈弦,法當(dāng)腹中痛,先與小建中湯,不瘥者,小柴胡湯主之。

傷寒脈結(jié)代、心動悸,炙甘草湯主之。

男子消渴,小便反多,以飲一斗小便一斗,腎氣丸主之。

太陽病,下之后,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之,若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。

傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

太陽病,外證未除而數(shù)下之,遂協(xié)熱下利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人參湯主之。

太陽病,項背僵幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。

太陽病,項背僵幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。

太陽病與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。

太陽雨陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。

手足厥寒,脈細(xì)欲絕者,當(dāng)歸四逆湯主之,若久寒者,當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。

服桂枝湯,或下之,仍頭項僵痛,翕翕發(fā)熱,無汗,心下滿微痛、小便不利者,桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯主之。

太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒、體痛、嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。

太陽病,頭痛,發(fā)熱,身疼,腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者,麻黃湯主之。

其人發(fā)煩目暝,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。

脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之;假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然,以榮氣不足,血少故也。

太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。

發(fā)汗后,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻杏石甘湯。

病在陽,應(yīng)以汗解之;反以冷水灌之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更亦煩,肉上粟起,身熱,皮粟不解,欲引衣自覆;若以水之洗之,亦令熱劫不得出,當(dāng)汗而不汗則煩,意欲飲水,而反不渴者,與文蛤湯,假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩,如上法;若不瘥者,與五苓散。

太陽病,得之八九日如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,為欲愈也;陽微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗,更下,更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。

服桂枝湯,大汗出,脈浮者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜麻黃二桂枝一湯。

太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也。不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯。

傷寒,表不解,心下有水汽,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴、或利、或噎,或小便不利、少腹?jié)M、或喘者,小青龍湯主之。

病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。

婦人吐涎沫,醫(yī)反下之,心下即痞。當(dāng)先治其吐涎沫,小青龍湯主之;涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之

太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出無風(fēng)者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。

傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發(fā)之。

少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥者,與桔梗湯。

少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。

少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。

傷寒脈浮自汗出小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥、咽中干,煩躁吐逆,當(dāng)做甘草干姜湯,以復(fù)其陽,厥愈足溫,更作芍藥甘草湯主之,其腳即伸,而胃氣不和譫語者,少與調(diào)胃承氣湯;若重發(fā)汗,復(fù)加燒針者,四逆湯主之。

發(fā)汗病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之

下之后,復(fù)發(fā)汗,周日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之。

少陰病,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。

少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。

少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐。始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當(dāng)吐之;若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐也,當(dāng)溫之,宜四逆湯。

大汗出,熱不去,內(nèi)拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。

少陰病,四逆,其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者,四逆散主之。

發(fā)汗,若下之,并仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。

下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。

傷寒脈浮澀,此表有熱里有寒,白通湯主之

少陰病,下利,白通湯主之。

少陰病,吐利手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之

食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。

干嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。

少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之

少陰病,下利咽痛胸滿心煩,豬膚湯主之

利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。

汗家,重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。

太陽病,脈浮緊、發(fā)熱、惡寒、身疼痛、不汗出而煩躁者,大青龍湯主之;若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之。服之則厥逆、筋惕肉瞤,此為逆也。

傷寒,厥而心下悸者,宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。

發(fā)汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

少陰病,下利六七日,咳而嘔、渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。

若渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。

陽明病,汗出而渴者,不可與豬苓湯。以汗多胃中燥,豬苓湯復(fù)利其小便故也。

夫諸病在臟欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯,余皆仿此。

脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。

太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈;若脈浮,小便不利,微熱,消渴者,五苓散主之。

本下之,故心下痞;與瀉心湯,痞不解。其人渴而口燥煩、小便不利者,五苓散主之。

發(fā)汗已,脈浮數(shù),煩渴者,五苓散主之。

中風(fēng)發(fā)熱,六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆。五苓散主之。

假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。

心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。

傷寒,若吐若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩、脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng),身為振振搖者,苓桂術(shù)甘湯主之。

沖氣即低,而反更咳、胸滿者,用桂苓五味甘草湯,去桂,加干姜細(xì)辛,以治其咳滿。

少陰病二三日不已至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水汽。其人或咳、或小便利、或下利、或嘔者,真武湯主之。

太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲僻地者,真武湯主之。

少陰病,四逆,其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者,四逆散主之。

發(fā)汗,若下之,并仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。

惡寒脈微而復(fù)利,利止亡血也,四逆加人參湯主之。

下利不欲飲食,就當(dāng)溫之。

傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩痛,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。

傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項僵,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。

傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利、或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。

血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下。正邪紛爭,往來寒熱,休作有時,默默不欲飲食,臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之,服柴胡湯已,渴者屬陽明,依法治之。

傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中痛,先與小建中湯,不瘥者,小柴胡湯主之。

婦人中風(fēng)七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷者,此為熱入血室。其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。

陽明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯。上焦得通,津液得下,胃氣因和,身戢然汗出而解。

陽明中風(fēng),脈弦浮大,而短氣,腹部滿,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻干,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前后腫。刺之小差,外不解,病過十日,脈續(xù)服者,與小柴胡湯。

諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯,必小柴胡湯。

傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利;今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,非其治也。潮熱者實也,先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。

厥陰中風(fēng),柴胡桂枝干姜湯主之。

傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者。此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。

三陽合病,口苦咽干腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒,脈浮而緊。若下之,則腹?jié)M小便難也。

傷寒后脈沉,沉者內(nèi)實也,下之解,宜大柴胡湯。

傷寒八九日,下之,胸滿、煩驚、小便不利、譫語、一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。

傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水汽,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之。

傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔心煩不得安。醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。甘草瀉心湯主之。

傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。

太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之

傷寒發(fā)汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。

心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。

傷寒大下后復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,表未解也。不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。

心下痞,而復(fù)惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之。

傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復(fù)以他藥下之;利不止,醫(yī)以理中與之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。

傷寒本自寒下,醫(yī)復(fù)吐下之,寒格。更逆吐下;若食入口即吐,干姜黃芩黃連人參湯主之。

發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。

若渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。

傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時時惡風(fēng)、大渴、舌上燥而煩、欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之。

傷寒脈浮,發(fā)熱無汗,其表不解,不可與白虎湯??视嬎疅o表證者,白虎加人參湯主之。

傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。

傷寒發(fā)汗、吐、下后,虛煩不得眠,劇者,反復(fù)顛倒,心下懊,屬梔子湯,若少氣,梔子甘草湯;若嘔,梔子甘草湯;若嘔,梔子生姜湯;若腹?jié)M者,梔子厚樸湯。

傷寒下后,心煩,腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。

發(fā)汗,若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。

傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之

陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結(jié)胸,心中懊惱,饑不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。

下利后更煩,按之心下濡者,為虛煩也,宜梔子豉湯。

陽明病,脈浮而緊,咽燥、口苦、腹?jié)M而喘、發(fā)熱汗出、不惡寒反惡熱、身重,若發(fā)汗則躁,心憒憒反譫語;若加溫針,必怵惕煩躁不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊惱。舌上苔者,梔子豉湯主之。

傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去;微煩者,梔子干姜湯主之。

傷寒,發(fā)熱汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之。

傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。

傷寒身黃發(fā)熱,梔子柏皮湯主之。

傷寒瘀熱在里,身必黃,麻黃連翹赤小豆湯主之

熱力下重者,白頭翁湯主之。

太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止。脈促者,表未解也。喘而汗出者,葛根芩連湯主之。

本太陽病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之

陽明病,不吐不下,心煩者,調(diào)胃承氣湯主之。

傷寒吐后腹脹滿者,與調(diào)胃承氣湯。

陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之。若一服譫語止者,更莫復(fù)服。

病患不大便五六日,繞臍疼、煩躁、發(fā)作有時,此有燥屎,故使不大便也。

大下后,六七日不大便,煩不解,腹?jié)M痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。

陽明病,譫語,發(fā)潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之,因與承氣湯一升,腹中轉(zhuǎn)氣者,更服一升;若不轉(zhuǎn)氣者,勿更與之。明日又不大便,脈反微澀者,里虛也,為難治,不可更與承氣湯也。

傷寒若吐若下后不解,不大便五六日上至十余日,日晡所發(fā)潮熱不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇者,發(fā)則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者,但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利,則止后服。

傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表里證,大便難,身微熱者,此為實也。急下之,宜大承氣湯。

少陰病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承氣湯。

陽明病,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久淤血,故令喜忘;屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵擋湯下之。

病患無表里證,發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)者,可下之。假令已下,脈數(shù)不解,合熱則消谷善饑,至六七日,不大便者,有淤血,宜抵擋湯。

太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外;外解矣,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。

寒實結(jié)胸,無熱證者,與三物白散,小陷胸湯亦可服。

傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。

太陽中風(fēng),下利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人裊裊汗出,發(fā)作有時,頭痛、心下痞硬滿,引脅下痛、干嘔、短氣、汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。

大病瘥后,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。

陽明病,自汗出。若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內(nèi)竭,雖硬不可攻之;當(dāng)須自愈大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及大豬膽汁皆可為導(dǎo)。

病胸上諸實,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利日十余行,其脈反遲,寸口脈微滑,此可吐之,吐之利則止。

宿食在上管者,當(dāng)吐之。

病患手足厥冷,脈乍緊者,邪結(jié)在胸中,心下滿而煩,饑不能食者,病在胸中,當(dāng)須吐之,宜瓜蒂散。

少陰病,得之二三日以上,心中煩、不得臥,黃連阿膠湯主之。

趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù);浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。

傷寒六七日,大下后,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,泄利不止者,為難治。麻黃升麻湯主之

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