先天性耳聾是人類最常見的出生缺陷之一，在我國，每千名新生兒就有1人有聽力障礙。

先天性耳聾所導(dǎo)致的后果不僅僅是“聾”，還在于“啞”，而“聾”致“啞”，往往會進(jìn)一步導(dǎo)致聽障患者在社交、智力以及心理情感等方面的障礙。

然而，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，可使患兒獲得語言能力并進(jìn)入正常社會與家庭生活，造福他們一生。

那么如何預(yù)防小兒先天性耳聾呢？確診后又該怎么辦呢？

小兒聽力障礙的5個細(xì)節(jié)

孩子聽力障礙雖然不易被發(fā)現(xiàn)，但仍有可能捕捉到蛛絲馬跡，家長可以從下面幾個方面去關(guān)注孩子的聽力。

• 聽覺反應(yīng)遲鈍

叫名字多數(shù)沒反應(yīng)；對大聲有反應(yīng)，對小聲不敏感；聽聲音時習(xí)慣將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。

• 言語發(fā)育遲緩

1歲左右孩子不會主動叫“baba”“mama”等；18個月仍不會說有意義的詞；24個月只會說單個的字，則有可能是聽力有問題。

• 說話跑調(diào)

孩子說話、數(shù)數(shù)跑調(diào)或大舌頭，特別是漢語拼音中“z、c、s”的音發(fā)不出，多數(shù)是因?yàn)槁犃τ袉栴}，導(dǎo)致聽不清或聽不見這些音。

• 看口型說話

有些聽力障礙的孩子和人溝通時總盯著別人的嘴，家長可以用手擋住嘴和孩子說話，觀察孩子的聽力。

• 行為異常

平時性格暴躁，不聽指揮；不愿與人交流，注意力不集中，常答非所問；重復(fù)別人的話，反問較多。

先天性耳聾的早期干預(yù)和康復(fù)

理論上，篩查一般應(yīng)該在 新生兒出生后2～3天后進(jìn)行比較好，因?yàn)榇藭r新生兒外耳道內(nèi)的胎兒皮脂與羊水殘?jiān)鼩埩袅看罅繙p少，同時新生兒 在沐浴或喂奶后處于安靜或睡眠狀態(tài)下進(jìn)行測試，可以大大降低環(huán)境噪聲對結(jié)果的影響。

先天性耳聾患兒一旦確診，應(yīng)在6個月內(nèi)接受早期干預(yù)，主要手段包括助聽器驗(yàn)配、人工聽覺植入(包括人工耳蝸、振動聲橋、骨導(dǎo)助聽器和聽覺腦干植入等)、藥物治療和傳統(tǒng)耳外科手術(shù)等。干預(yù)后要落實(shí)好后期隨訪和以家庭為主的個性化康復(fù)訓(xùn)練。

如何預(yù)防小兒先天性耳聾

不要近親結(jié)婚。科學(xué)實(shí)踐證明，近親結(jié)婚能引起胎兒畸形，特別容易引起耳部和唇部的發(fā)育畸形。

不要在懷孕期間隨便用藥。在懷孕期間不要服用對聽力有影響和損害的藥物，如鎮(zhèn)靜安眠藥、抗腫瘤藥、抗瘧藥、抗風(fēng)濕藥等。盡量少用抗生素， 有些抗生素已經(jīng)證實(shí)有損害胎兒前庭功能的作用，或破壞胎兒內(nèi)耳的感音神經(jīng)組織，使聽覺器官發(fā)生畸變。

盡量避免在懷孕期間生病。懷孕期間要積極預(yù)防各種疾病，特別是傳染病，如梅毒、艾滋病等。除此之外，還必須預(yù)防風(fēng)疹，風(fēng)疹是由風(fēng)病毒引起的一種疾病，如果孕婦得了風(fēng)疹，有可能傳給胎兒，使胎兒發(fā)生心臟、眼、耳、鼻等多種畸形，稱之為 “先天性風(fēng)疹綜合征”，對聽力有很大影響。

避免誘發(fā)過敏。如果是春天，盡量少去花草樹木、環(huán)境污染的地方，以免發(fā)生過敏；不要吃異性蛋白，如蝦、螃蟹等，這些食物也容易引起過敏。

不要喝酒抽煙，避免到聲音嘈雜的地方去，這樣對胎兒聽覺神經(jīng)發(fā)育有損害。

孕媽媽保持良好的情緒。母體子宮是胎兒成長、生活的環(huán)境。胎兒在出世以前，不但始終與母體的健康和營養(yǎng)狀況密切相關(guān)，同時也與母體的心理狀態(tài)、情緒變化緊密相連。如果母體的情緒不好，也必然要影響到胎兒，當(dāng)然也包括影響胎兒聽力的發(fā)育。

END

有用就擴(kuò)散

參考文獻(xiàn)

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圖：稿定素材