其中Sb 和S0分別代表b取某個b值(b≠0)及b = 0 時的信號強度。b值為依賴于掃描序列的擴散敏感因子(gradient factor)，單位為s/mm2；

S為不同值（b>0）IVIM圖像信號強度，S0為b=0時IVIM圖像信號強度；

f值為灌注分數(shù)，代表感興趣區(qū)內(nèi)局部微循環(huán)所致的灌注效應(yīng)占總體的擴散效應(yīng)的容積比率，大小介于0-1之間; 

D值(ADC slow)為純擴散系數(shù)，代表純的水分子擴散運動(緩慢的擴散運動成分)單位為mm²/s；

D*值(ADC fast)為血液微循環(huán)產(chǎn)生的假擴散系數(shù)，代表體素內(nèi)微循環(huán)的不相干運動(灌注相關(guān)的擴散運動或快速的擴散運動成分)單位為mm²/s。

圖1.b值設(shè)置

    IVIM參數(shù)設(shè)置在Contrast欄中

• nr of b-factors可以自由根據(jù)需求設(shè)置b值個數(shù)

• b-factor order 選擇user defined，可以設(shè)置b值大小，一般由小至大排列

• Average high b 選擇yes，或者手動設(shè)置高b值多次激發(fā)。

圖2.Average high b

    SNR是IVIM成像的一個難題，IVIM中灌注與擴散的分離需良好SNR，SNR會直接影響IVIM參數(shù)的準確性，我們可以通過圖2上下圖進行對比，圖像SNR在低b值時差距不大，b值越高，SNR越低。我們可以通過圖2下看出打開Average high b選項的高b值圖像SNR明顯改善。因此我們在參數(shù)設(shè)置時，應(yīng)合理對高b值圖像給予多次激發(fā)。

圖3.鼻咽癌IVIM設(shè)置

    b值設(shè)置時，可以多設(shè)置200以下的小b值。是采用較多?。庵担珼WI圖像更接近T2WI，能更好地反映組織內(nèi)血流灌注信息。

圖4.前列腺癌^[1]

    67歲，前列腺癌患者。a) 軸面T2WI示前列腺右葉移行帶內(nèi)可見結(jié)節(jié)樣低信號區(qū)（箭），邊界不清；b) Ｄ值的偽彩圖顯示前列腺右葉相應(yīng)區(qū)域表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣高信號（箭），D值的平均值為0.79×10^-3mm2/s;c）ｆ值的偽彩圖顯示前列腺右葉相應(yīng)區(qū)域表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣高灌注（箭），f值的平均值為0.27％。

圖5.乳腺癌^[2]

    患者，女，４６歲，右側(cè)乳腺纖維腺瘤。a) DWI（b=1000s/mm²）示右側(cè)乳腺內(nèi)類圓形小結(jié)節(jié)，呈明顯高信號（箭）；b) D值偽彩圖，顯示結(jié)節(jié)呈黃色（箭），提示D值較高；c) D*值偽彩圖，顯示病灶呈淺藍色（箭），D*值與正常乳腺相當(dāng)；d) ｆ值偽彩圖，示結(jié)節(jié)呈紅色信號（箭），提示ｆ值增高；e) DCE-MRI圖像，顯示病灶呈明顯強化（箭）；f) K_trans值偽彩圖，顯示病灶信號（箭）稍高于乳腺腺體，提示 K_trans值稍增高；g) K_ep值偽彩圖，病灶信號（箭）與乳腺背景相當(dāng)，K_ep值不高；h) Ve值偽彩圖，顯示病灶呈紅色（箭），提示 Ve值增大。

    乳腺惡性腫瘤的D值低于良性腫瘤，多數(shù)惡性腫瘤具有高細胞密度和高灌注的特點，傳統(tǒng) DWI通過分析水分子擴散受限程度來區(qū)分良、惡性腫瘤，其采用的單指數(shù)模型測量的ADC值實際上反映的是水分子擴散和微循環(huán)灌注的綜合效應(yīng)。而IVIM模型中的D值剔除了微循環(huán)灌注效應(yīng)，反映水分子真實的擴散特征，能更準確地反映組織內(nèi)的細胞密度，因而診斷價值更高。

圖6.肝癌^[3]

    男，57歲，肝細胞性肝癌，MVI陰性。Gd-EOB-DTPA增強掃描動脈期(A)及肝膽期(B)顯示腫瘤包膜(箭)完整，未見動脈期瘤周強化和肝膽期瘤周低信號；圖C～F為IVIM-DWI影像，standard ADC值為1.68×10-3 mm²/s，D值為1.19×10-3 mm²/s，D*值為5.08×10-3 mm²/s，f值為0.34。