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肝硬化腹水方 加味茵陳四苓湯 ? 【組成】 茵陳30g , 白術(shù)15g , 茯苓15g , 豬苓15g , 澤瀉15g , 大腹皮15g , 陳皮10g , 赤芍15g , 丹參15g , 澤蘭15g , 金錢(qián)草15g , 蒲公英15g , 白花蛇舌草15g , 甘草3g , 【功用】清熱利濕，行氣活血，利水退黃。 【方解】方中茵陳清熱利濕為君藥；白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉健脾淡滲利水，赤芍、丹參、澤蘭、益母草涼血活血利水，共為臣藥；大腹皮、陳皮行氣利水，金錢(qián)草、蒲公英、白花蛇舌草清熱解毒除濕，五者共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥為使。 【主治】肝硬化腹水，證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，氣滯血瘀水停者。癥見(jiàn)神疲乏力，腹脹納呆，雙下肢浮腫，或有身、目黃染，小便黃，舌質(zhì)淡，苔黃膩，脈滑。 【加減化裁】脾虛明顯者，見(jiàn)脘悶納呆，神疲，便溏，下肢浮腫等，加黃芪、黨參、山藥、黃精等；陰虛，見(jiàn)腹脹，面色晦滯，口干而燥，舌質(zhì)紅少津，苔少或光剝，加旱蓮草、女貞子、枸杞子、楮實(shí)子等；瘀血重者，見(jiàn)面色晦暗黧黑，脅下癥結(jié)痛如針刺，或見(jiàn)赤絲紅縷，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗或有紫斑，加益母草、茜草等；水飲內(nèi)停，腹水重者，腹大如鼓，下肢浮腫，小便短少，加大腹皮、桑白皮、白茅根、車前子等利水；濕熱明顯，癥見(jiàn)煩熱口苦，或有面目皮膚黃染，大便秘結(jié)或溏垢，舌質(zhì)紅，苔白膩或黃膩，加敗醬草、虎杖、薏苡仁、滑石等清熱利濕；肝脾腫大，脅下可捫及包塊，加鱉甲、牡蠣、穿山甲、莪術(shù)、桃仁等軟堅(jiān)散結(jié)。    |
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