一、奧密克戎變異株（BA.1.1）（BA.2）究竟有什么不同？預(yù)防措施還有效嗎？

                                           2022-03-16  來(lái)源： 東南網(wǎng)

　　2022年3月以來(lái)，本土疫情防控形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。據(jù)官方通報(bào)，多地疫情均由奧密克戎BA.2亞型引起。

　　今日，福建省人民政府新聞辦公室舉行新冠疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)福建省疫情防控的有關(guān)情況，泉州病例核酸樣本測(cè)序結(jié)果顯示，屬于奧密克戎變異株（BA.2）進(jìn)化分支；廈門病例核酸測(cè)序結(jié)果顯示，屬于奧密克戎變異株（BA.2）；廈門市疾控中心對(duì)漳州病例測(cè)序結(jié)果顯示，屬于奧密克戎變異株（BA.1.1）。

　　奧密克戎變異株（BA.1.1）（BA.2）究竟有什么不同？

　　BA.2進(jìn)化分支有什么傳播特點(diǎn)?

　　BA.2進(jìn)化分支真的更具傳染性與破壞力嗎?

　　面對(duì)BA.2進(jìn)化分支我們?cè)撊绾晤A(yù)防?

　　今天，就讓我們一起了解下吧~

　　01 隱形的奧密克戎

　　奧密克戎毒株最初之所以受到關(guān)注，主要是因?yàn)樗鼣y有大量基因突變，僅在其表面刺突蛋白上的變異就有大約30處，而新冠病毒正是通過(guò)刺突蛋白與人類細(xì)胞受體結(jié)合感染人體的。研究認(rèn)為，一些變異可能會(huì)增強(qiáng)病毒的傳染性和免疫逃逸能力。

　　病毒在復(fù)制過(guò)程中，特性是一直在變異且更迭。而當(dāng)病毒突變產(chǎn)生新變異株的時(shí)候，通常會(huì)分裂或開(kāi)枝散葉成不同的進(jìn)化分支（亞型、亞變體）。以新冠變異病毒株德?tīng)査―elta）為例，其至今就有近200種不同的進(jìn)化分支。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的說(shuō)法，新冠變異病毒株奧密克戎（Omicron）也被稱為B.1.1.529，目前它具有三個(gè)子變體：BA.1、BA.2和BA.3。其中，BA.3至今仍較為罕見(jiàn)。

　　因高傳染性，WHO已多次提醒要提高對(duì)其的關(guān)注。2021年12月，WHO曾報(bào)告稱：感染奧密克戎毒株的患者中，通過(guò)測(cè)序發(fā)現(xiàn)有99%以上為BA.1。到2月的第一周，BA.2占全球所有新增病例的21.5%。

　　02 與以往變異株相比，奧密克戎亞變體毒株BA.2有什么不同？

　　此前，世衛(wèi)組織在新冠肺炎每周流行病學(xué)報(bào)告中指出，早期研究數(shù)據(jù)表明，奧密克戎亞變體BA.2毒株更易傳播。一份相關(guān)報(bào)告中指出：根據(jù)研究，BA.2的傳播率比“原始”的奧密克戎高出約30%，但其導(dǎo)致的疾病嚴(yán)重程度與奧密克戎原始毒株相比并無(wú)差別。

　　目前，奧密克戎毒株已取代德?tīng)査局瓿蔀槿蚍秶鷥?nèi)的主要流行毒株。奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)、傳播更加復(fù)雜而隱匿，防控難度大。

　　甘肅省衛(wèi)生健康委主任張浩介紹，“奧密克戎”變異株傳播力比之前的德?tīng)査儺愔旮?-4倍，其在支氣管繁殖的速度比德?tīng)査?0倍，做好個(gè)人防護(hù)至關(guān)重要。

　　03 進(jìn)化分支感染癥狀

　　感染奧密克戎BA.2癥狀并不明顯，很多人沒(méi)有癥狀，有的也主要是發(fā)熱、干咳、頭痛、鼻塞、乏力、咽喉痛等一些缺乏特異性的癥狀。

　　04 接種疫苗是否有效？

　　奧密克戎傳染主要途徑還是呼吸道傳播為主，也可通過(guò)密切接觸傳播以及氣溶膠傳播等。

　　世衛(wèi)組織在報(bào)告中指出，根據(jù)一項(xiàng)來(lái)自丹麥的家庭傳播研究發(fā)現(xiàn)，與BA.1相比，接種過(guò)兩劑疫苗和加強(qiáng)針的BA.2感染者，更不容易將病毒傳播給家庭接觸者，表明接種疫苗對(duì)阻斷BA.2傳播更加有效。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委組織中國(guó)疾控中心專家此前介紹，目前已有的研究結(jié)果顯示，奧密克戎變異株對(duì)現(xiàn)有疫苗并未完全出現(xiàn)免疫逃逸；現(xiàn)有疫苗對(duì)奧密克戎變異株仍有一定的保護(hù)效果，但對(duì)其預(yù)防感染的能力有所下降；未發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株引起重癥率和死亡率的上升，針對(duì)奧密克戎變異株，現(xiàn)有疫苗預(yù)防重癥和死亡仍有效果。

　　05 除了接種疫苗，我們還能做什么？

　　注意手衛(wèi)生、勤洗手，科學(xué)戴口罩，常通風(fēng)，少聚集（特別是避免去通風(fēng)不良或擁擠的地方），公共場(chǎng)所保持“一米線”社交距離，咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘袖遮擋等，這些好習(xí)慣仍然是阻斷病毒傳播的有效方式。

二、為何叫它BA.2.12.1? 奧密克戎家族命名揭秘    2022-06-01 

2020年和2021年，世界衛(wèi)生組織宣布新冠病毒出現(xiàn)了令人擔(dān)憂的變異株，并用希臘字母命名它們。今年以來(lái)，奧密克戎（Omicron）家族仍然是公眾關(guān)注的焦點(diǎn)，奧密克戎譜系下的亞變異株具備了更強(qiáng)的免疫逃逸能力，從而引發(fā)了新一波的感染潮。例如，奧密克戎亞體BA.2.12.1正在北美流行，而BA.4和BA.5又在南非迅速傳播。

鑒于奧密克戎亞變異株的主導(dǎo)地位日益增強(qiáng)，近日《自然》雜志采訪了相關(guān)研究人員，以了解目前這些名稱的由來(lái)，并了解了為什么世界衛(wèi)生組織沒(méi)有給它們起希臘名字，從而促使決策者采取更有力的行動(dòng)。

科學(xué)家如何識(shí)別病毒變異株?新冠病毒在細(xì)胞中復(fù)制時(shí)發(fā)生突變。從技術(shù)上講，這意味著病毒每天可能會(huì)產(chǎn)生數(shù)百萬(wàn)種變異株。但是大多數(shù)的變異株并不能提高病毒的生存和復(fù)制能力，這些變異株會(huì)隨著時(shí)間的流逝而消失，被適應(yīng)性更強(qiáng)的變異株打敗。

然而，一小部分變異株確實(shí)受到了推進(jìn)。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，監(jiān)測(cè)病毒基因組的研究人員會(huì)將樣本中具有相同特定突變的一組進(jìn)行標(biāo)記。為了核實(shí)這些樣本是否構(gòu)成了新冠病毒進(jìn)化樹(shù)的一個(gè)新分支，他們會(huì)聯(lián)系已經(jīng)為病毒建立了命名系統(tǒng)的生物信息學(xué)家。此前，由大約24名進(jìn)化生物學(xué)家和生物信息學(xué)家組成了一個(gè)名為“Pango”的組織，他們使用基因進(jìn)化樹(shù)軟件將病毒基因組樣本的序列與數(shù)百個(gè)其它樣本的序列進(jìn)行比較。

如果分析表明，這些新樣本來(lái)自同一個(gè)新近的祖先，這意味著它們?cè)谶M(jìn)化樹(shù)上是一個(gè)特定的譜系。在決定是否為該譜系命名時(shí)，Pango會(huì)考慮這些變異株是否隨著時(shí)間的推移出現(xiàn)得更頻繁，以及突變是否集中在病毒的某個(gè)區(qū)域，從而可能使其更具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。在這一層面上，一個(gè)譜系的標(biāo)簽并不意味著風(fēng)險(xiǎn)。相反，它可以讓科學(xué)家們密切關(guān)注變異株并了解更多。

英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)進(jìn)化生物學(xué)家、“Pango”成員安德魯·蘭博（Andrew Rambaut）說(shuō)：“我們想要命名所有在早期階段突然跳到我們面前的東西，這樣我們就可以定義它，并追蹤它，看看它是否相對(duì)于其它譜系生長(zhǎng)得更快?！彼f(shuō)：“你可能都不會(huì)聽(tīng)說(shuō)我們命名的大部分病毒譜系，因?yàn)樗鼈儫o(wú)法與病毒的其它變異株競(jìng)爭(zhēng)，已經(jīng)消失了?！?/span>

變異株如何命名?

當(dāng)命名一種變異株時(shí)，Pango委員會(huì)使用一個(gè)等級(jí)系統(tǒng)來(lái)表明該變異株的進(jìn)化史，以及它相對(duì)于其它變異株的檢測(cè)時(shí)間。名稱的首字母反映了Pango何時(shí)給了這個(gè)譜系一個(gè)標(biāo)簽，標(biāo)簽的序列A到Z，然后從AA到AZ, BA到BZ，等等。后面的數(shù)字以句號(hào)分隔，表示該譜系分支的順序。例如，BA.1、BA.2、BA.3、BA.4和BA.5是奧密克戎祖先株系的前五個(gè)分支。BA.2.12.1是從BA.2分支出來(lái)的第12個(gè)譜系，然后是第12叢上的第一個(gè)命名的分支。所有的亞變異株都是變異株，但研究人員使用之前的名稱，來(lái)暗示該譜系屬于一個(gè)更大的群體，例如奧密克戎。

如果一種病毒變異株相對(duì)于其它變異株，能更有效地逃逸免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病或傳播能力更強(qiáng)，世界衛(wèi)生組織可能會(huì)將其確定為一種“值得關(guān)注的病毒變異株VOC”，并將其名稱改為一個(gè)希臘字母。例如，2021年被標(biāo)記為B.1.1.529的一種新冠病毒變異株由于其具有多重令人擔(dān)憂的突變，加上數(shù)目快速增長(zhǎng)，世界衛(wèi)生組織在2021年11月將其名稱改為奧密克戎（Omicron）。雖然Pango提供的技術(shù)性名稱旨在幫助研究人員跟蹤新冠病毒的演變，但世界衛(wèi)生組織的命名系統(tǒng)將與公眾溝通的便利性放在了優(yōu)先位置。

新冠病毒是否比其它病毒進(jìn)化得更快?

蘭博特說(shuō)，不一定。研究人員正在發(fā)現(xiàn)新冠病毒驚人的多樣性，但他們也在以前所未有的速度對(duì)病毒進(jìn)行基因測(cè)序。自2020年1月以來(lái)，創(chuàng)紀(jì)錄的1100萬(wàn)個(gè)新冠病毒基因組被上傳到GISAID數(shù)據(jù)平臺(tái)。相比之下，自2008年5月以來(lái)，研究人員將大約160萬(wàn)個(gè)流感病毒序列上傳到了GISAID的EpiFlu數(shù)據(jù)庫(kù)。

盡管如此，蘭博特說(shuō)，關(guān)于新冠病毒是如何演變，仍有許多懸而未決的問(wèn)題，因?yàn)樵谑澜缟弦恍┑貐^(qū)，病毒的基因組測(cè)序工作幾乎沒(méi)有開(kāi)展，而一些疫情肆虐的國(guó)家正在縮減基因組監(jiān)測(cè)工作規(guī)模。

奧密克戎的亞變異株，比如BA.4，最終會(huì)有希臘名字嗎?

是的，盡管它還沒(méi)有發(fā)生。一些研究人員認(rèn)為，目前導(dǎo)致感染人群數(shù)量激增的奧密克戎亞變異株，如BA.4和BA.2.12.1，應(yīng)該有更簡(jiǎn)單的名稱，使得在目前口罩等防護(hù)措施減弱的情況下，政府和公眾能有更好地溝通。他們還指出，不同于德?tīng)査膩喿儺愔?媒體上沒(méi)有太多討論)，BA.4和BA.2.12.1可以逃逸人群早期感染其它奧密克戎亞變異株所產(chǎn)生的免疫力。南非流行病響應(yīng)與創(chuàng)新中心的生物信息學(xué)家Houriiyah Tegally建議說(shuō):“每個(gè)人都認(rèn)為只有新的變異株才會(huì)引發(fā)新的感染浪潮，但現(xiàn)在我們看到奧密克戎的家族成員就可以做到這一點(diǎn)，也許我們應(yīng)該調(diào)整命名系統(tǒng)?！?/span>

但到目前為止，世界衛(wèi)生組織反對(duì)這種想法。世衛(wèi)組織病毒學(xué)家洛倫佐·蘇比西(Lorenzo Subissi)表示，奧密克戎亞變異株彼此之間的免疫逃逸能力并沒(méi)有太大區(qū)別。他補(bǔ)充說(shuō)，如果未來(lái)的研究證明，一種奧密克戎亞變異株相比其它亞變異株能夠引起更嚴(yán)重的疾病，該機(jī)構(gòu)的評(píng)估可能會(huì)改變。世衛(wèi)組織新冠病毒應(yīng)對(duì)工作的技術(shù)負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范·科克霍夫（(Maria Van Kerkhove)補(bǔ)充說(shuō)，該機(jī)構(gòu)也不建議將技術(shù)標(biāo)簽換成希臘名字。她說(shuō):“這已經(jīng)是一種可怕的病毒，仍在不必要地奪去大量人的生命?！彼硎?，世界各國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人已應(yīng)對(duì)此予以關(guān)注。

三、超級(jí)病毒還是常規(guī)變異?奧密克戎BA.2和BA.1有什么區(qū)別?視頻      2022.3.19

聽(tīng)說(shuō)這次引爆香港和內(nèi)陸的是傳說(shuō)中的BA2毒株…正好我有收藏一篇這個(gè)毒株目前為止的研究數(shù)據(jù)，就分享一下。

1，BA1和BA2傳染性對(duì)比

Ba2傳染性大概是BA1的1.2-1.3倍(日本京都大學(xué)數(shù)據(jù))。英國(guó)數(shù)據(jù)也大概是1.3倍。

2，Ba1和BA2癥狀對(duì)比

兩者癥狀接近，都是上呼吸道癥狀為主，容易喉嚨痛并且不易出現(xiàn)嗅覺(jué)味覺(jué)消失。另外BA2毒株平均潛伏期比BA1短半天左右。

3，感染BA1之后，會(huì)不會(huì)再次感染BA2

英國(guó)做的研究，抽取BA1序列感染者49萬(wàn)例，與BA2序列感染者40萬(wàn)例做比較，其中有43人是同時(shí)有兩種序列。同時(shí)丹麥做的再感染調(diào)查中，也有67例再感染病例，間隔時(shí)間20-60天。(丹麥一月份開(kāi)始流行的就是BA2毒株。)結(jié)論是，可能會(huì)感染，可能性比較低。

4，BA1和BA2重癥度對(duì)比

兩者基本類似，沒(méi)有明顯區(qū)別。

5，疫苗對(duì)兩者有效性區(qū)別

有效性基本相同，都是二次接種有效性非常低，三次接種達(dá)到70%左右的有效性。但是第三次接種10周以上，只有50%左右的有效性。

所以第四針……應(yīng)該會(huì)來(lái)吧………

以上

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補(bǔ)充一組卡塔爾的研究數(shù)據(jù)，感染過(guò)BA1之后，會(huì)降低94.9%感染BA2的概率，并且已經(jīng)大范圍流行BA1的國(guó)家，可能不會(huì)再次大范圍傳播BA2。