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1. 要點 ■ 兒童膠質瘤常常發(fā)生在腦橋，且多為低為級別星形細胞瘤；成年人則好發(fā)于中腦，膠質母細胞瘤多見。 ■ 腦橋中央髓鞘溶解位于腦干中央，缺血性腦血管病則按血管分布，常出現(xiàn)“半切”征象。 ■ 病毒性腦干腦炎多發(fā)生在腦干與橋臂交界處，邊界模糊。T1WI常常無異常改變或輕微的低信號改變，T2WI多為磨玻璃樣改變。 2. 腦干腫瘤及紳瘤樣病變 （1）中腦：膠質母細胞瘤、海綿狀血管瘤、結核球、隱球菌感染性病變。 （2）腦橋：星形細胞瘤、血管網狀細胞瘤、海綿狀血管瘤、腦橋中央髓鞘溶解、病毒性腦炎、腦梗死、缺血性脫髓鞘病變。 （3）延腦：星形細胞瘤、海綿狀血管瘤、血管網狀細胞瘤、腦梗死、甲硝唑腦炎、病毒性腦炎。 1. 要點 ■ 由于在MRI影像上難于區(qū)別軟腦膜和蛛網膜，故將兩者統(tǒng)稱為柔腦膜。 ■ 彌漫性硬腦膜增厚常見于開顱手術后患者，為低顱壓所致。 ■ 生殖細胞瘤、髓母細胞瘤常常伴有柔腦膜擴散。 ■ 局限性腦膜增厚常常需實驗室檢查方可明確診斷。 2. 腦膜腫瘤及腫瘤樣病變 （1）彌漫性強化：開顱術后/腦室分流術后、癌性腦膜炎、感染性腦膜炎、硬膜竇血栓、結節(jié)病、組織細胞X病、低顱壓。 （2）局限性強化：腦膜瘤、轉移瘤、結節(jié)病、組織細胞X病、硬腦膜海綿狀血管瘤、血管畸形、淋巴瘤。 |
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