每年體檢時 總會有人發(fā)現(xiàn)自己“喜提”脂肪肝 但由于沒有出現(xiàn)什么明顯癥狀 大部人都覺得自己還年輕,不用管 完全不當(dāng)回事兒 然而,事實真是如此嗎? 脂肪肝到底是不是?。啃璨恍枰委?? 一起往下看看吧~ 脂肪肝 顧名思義就是肝臟里堆積了太多的脂肪。我國成人脂肪肝患病率達12.5%~35.4%,即每10個人中就有1~3位脂肪肝患者。一般而言,正常人的肝內(nèi)總脂肪量約占肝濕重的5%。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。 輕度單純性脂肪肝可無臨床癥狀,中度或重度脂肪肝可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹等癥狀。 在臨床上,根據(jù)患者是否飲酒及攝入的酒精量,可將脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。 01 酒精性脂肪肝 喝酒是一種非常傷肝的行為,你在一杯杯地“噸噸噸”,肝臟就需要在“007”模式下不停工作,酒精分解產(chǎn)生的代謝物也會一點點地毒害肝臟。 引起酒精性肝病的酒精量存在個體差異。一般來說,連續(xù)5年平均每日攝入酒精(乙醇)過多(男性≥40g、女性≥20g),或兩周內(nèi)大量飲酒(每日攝入酒精≥80g)即可發(fā)病。【酒精量(g)=飲酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精的比重)】 啤酒、葡萄酒、白酒每天大概能喝多少? 可參考上圖喲~ 02 非酒精性脂肪肝 高脂美食的“誘惑” “想要日子過得好,頓頓炸雞小燒烤?!边@樣一來,日子倒是美滋滋,但肝臟日子卻苦哈哈。由于攝入過多脂肪,肝臟脂肪的搬運工載脂蛋白來不及工作,導(dǎo)致大量脂肪囤積,最終形成脂肪肝。 高果糖的“甜蜜陷阱” 奶茶、可樂、果汁中都添加了甜味劑——果葡糖漿。這是一種通過酶解法從玉米淀粉中獲得的甜味劑,它既有葡萄糖,也有果糖,果糖含量高。相比葡萄糖,果糖更容易被肝臟攝取,且不受體內(nèi)的胰島素(主要作用是降低血糖)控制。肝臟是唯一能夠代謝果糖的器官,而果糖比葡萄糖更容易促進脂肪的合成。長期攝入果葡糖漿,將導(dǎo)致越來越多的脂肪沉積在肝臟中,從而引起脂肪肝等疾病。果糖還會刺激肝臟脂肪使其變性,引起脂肪性肝炎,甚至?xí)斐伞袄w維組織”的出現(xiàn),而“纖維組織增生”往往是肝硬化的開始。 瘦人也會得脂肪肝? 相信不少人會有這樣的疑問:自己明明不胖,吃得也不多,怎么就得脂肪肝了呢? 過度節(jié)食會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)等原料變少,使得肝臟內(nèi)載脂蛋白合成減少,肝臟內(nèi)合成的部分脂肪無法運輸?shù)礁瓮?,造成脂肪肝。所以,減肥時期還是要適當(dāng)吃點高蛋白肉類。生活本就不易,何必再委屈自己,該吃還是要吃一點的! 脂肪肝長期發(fā)展 可能會升級成肝癌! 不少年輕人,仗著自己年輕,不把脂肪肝當(dāng)一回事,該吃吃、該喝喝,最后把輕度脂肪肝拖延成中度,中度再到重度,最后就離肝硬化、甚至肝癌不遠了! 因為肝臟沒有痛覺神經(jīng),就算出現(xiàn)問題,在短時間內(nèi)也很難察覺。脂肪肝的病程發(fā)展是循序漸進的:脂肪性肝炎?肝纖維化?肝硬化?肝癌。還有部分脂肪肝可不經(jīng)過肝纖維化病變過程,直接惡化成肝癌。 脂肪肝該做哪些檢查? 肝臟B超和CT檢查 肝臟B超檢查是臨床最常用的方法,簡單、方便。CT檢查準確性略高于B超,但費用相對較高。 肝臟穿刺活檢與瞬時彈性成像技術(shù) 肝穿刺活檢可用于評價肝病病因和病變程度,是評估肝臟炎癥和纖維化的“金標準”。瞬時彈性成像技術(shù)主要是通過檢測肝組織硬度評估肝纖維化分期,具有非創(chuàng)傷性、快速等優(yōu)點。 肝臟血液學(xué)檢測 ★ 蛋白:白蛋白為肝臟的功能的重要指標,反映肝臟合成功能。當(dāng)各種原因?qū)е赂闻K受損,甚至嚴重受損,或肝硬化、肝功能衰竭時,白蛋白值通常下降。 ★ 轉(zhuǎn)氨酶類:轉(zhuǎn)氨酶越高提示肝臟炎癥、損傷越重。 ★ 膽紅素類:肝臟受損達到一定嚴重程度時,通常表現(xiàn)為膽紅素升高。 ★ 血脂:脂肪肝患者容易合并血脂升高、高脂血癥,比如膽固醇水平升高,甘油三酯水平偏高。 ★ 甲胎蛋白:這是診斷原發(fā)性肝癌的腫瘤指標。脂肪肝可能會引起甲胎蛋白升高,但數(shù)值不會明顯升高。當(dāng)甲胎蛋白明顯升高,則說明病情發(fā)生變化,需引起重視。 ★ 肝纖維化四項檢查:該檢查主要用來衡量肝臟炎癥活動度、纖維化程度。 如何逆轉(zhuǎn)脂肪肝? 目前,國內(nèi)外尚無針對脂肪肝的特效藥,治療仍以改善生活方式為主。如果發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝,不用過度驚慌,在早期及時進行控制和治療是可以完全恢復(fù)的。想要甩掉危險的脂肪肝,首先要做到“管住嘴,邁開腿”。 1 合理均衡搭配飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,避免嗜酒;飲食清淡,少吃重油重鹽的食物;少喝飲料奶茶,避免過度攝入果糖。酒精性脂肪肝患者一定要戒酒。 2 堅持鍛煉,控制體重。根據(jù)體質(zhì)選擇適宜的運動項目,首選有氧運動。 3 定期體檢,預(yù)防大于治療。在堅持“管住嘴,邁開腿”一段時間后,可以6個月至1年復(fù)查相關(guān)指標。 |
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