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鄲城縣人民醫(yī)院:“大急診”打造生命“大通道”

 楓橋夜泊2018 2022-07-15 發(fā)布于河南
    急診科如同一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場,是各種急危重癥患者較為集中的地方,每天都在演繹著一場場與時(shí)間搶奪生命的“生死時(shí)速”。
    急危重癥的搶救治療水平不僅是醫(yī)院綜合實(shí)力的集中體現(xiàn),也是醫(yī)療救治的“技術(shù)高地”。
    近年來,鄲城縣人民醫(yī)院踐行“生命至上”的理念,實(shí)施“大急診”戰(zhàn)略,通過整合優(yōu)勢技術(shù)資源,暢通急救綠色通道,建設(shè)“五大救治中心”,顯著提高了縣域內(nèi)急危重癥救治水平。
整合資源
把醫(yī)院打造成“急診科”
    如今的“大急診”模式,已經(jīng)不是昔日一個(gè)急診科室的“單兵作戰(zhàn)”,而是全院多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的“團(tuán)體作戰(zhàn)”。
    該院以急診科為龍頭,綜合利用內(nèi)科、外科、婦科、兒科等??苾?yōu)勢技術(shù)力量,以及影像、檢驗(yàn)、導(dǎo)管室等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,成立了胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重癥孕產(chǎn)婦、危重癥新生兒“五大救治中心”。
    自2016年起,該院“五大救治中心”同步建設(shè),同步運(yùn)行。經(jīng)過不斷優(yōu)化、磨合、鍛造,2021年全部通過驗(yàn)收認(rèn)證,使得當(dāng)?shù)丶蔽V匕Y患者得到了快速、高效、全方位搶救治療。
    急危重癥患者進(jìn)入醫(yī)院后,全院所有相關(guān)科室均由急診科統(tǒng)一調(diào)動(dòng)——“牽一發(fā)而動(dòng)全身”,圍繞及時(shí)搶救患者這一目標(biāo),整個(gè)醫(yī)院瞬間成為一個(gè)“急診科”。
強(qiáng)化設(shè)施
把急診科打造成“綜合醫(yī)院”
    該院的急診科進(jìn)一步細(xì)化為急診內(nèi)科和急診外科,在強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上,高標(biāo)準(zhǔn)打造了搶救室、急診手術(shù)間、標(biāo)準(zhǔn)化搶救單元;擴(kuò)建了急診重癥監(jiān)護(hù)病房;急診超聲、CT、檢驗(yàn)、藥房等,均在急診區(qū)域內(nèi),大大節(jié)省了患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。
    同時(shí),該院配備了床旁呼吸機(jī)、床旁彩超、床旁DR(數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng))、電動(dòng)心肺復(fù)蘇機(jī)、除顫儀等醫(yī)學(xué)裝備,確保搶救過程中不因設(shè)備分散設(shè)置而耽誤一分一秒。
    該院目前的急診科恰似一個(gè)綜合醫(yī)院,所有的急診急救、留觀、重癥監(jiān)護(hù)均可在急診科得到實(shí)施。
院前急救
把救護(hù)車打造成“搶救室”
    從危重患者抬至救護(hù)車,到進(jìn)入醫(yī)院的這段時(shí)間,可謂決定患者生死的“黃金時(shí)間段”。該院從打造“大急診”的理念出發(fā),在強(qiáng)化院前急救措施的基礎(chǔ)上,逐步把急診技術(shù)前移,先后購買了12輛高配救護(hù)車,每輛救護(hù)車上均配備了除顫儀、心肺復(fù)蘇機(jī)、呼吸機(jī)、彩超、心電圖儀等,搶救藥品配備充足。
    每輛救護(hù)車都是一間標(biāo)配的“搶救室”,從危重患者進(jìn)入救護(hù)車那一刻起,醫(yī)務(wù)人員即刻搶救,從而實(shí)現(xiàn)“上車即入院”的急救目標(biāo)。
環(huán)環(huán)相扣
把“大急診”打造成生命“大通道”
    有時(shí),生與死就是幾分鐘的事情。為了充分爭取有效的幾分鐘,該院利用信息化優(yōu)勢,致力把每秒鐘都變成搶救患者的“黃金時(shí)間”。
    患者進(jìn)入救護(hù)車,各種檢查、診斷第一時(shí)間完成,結(jié)果通過微信迅速傳送給急診科醫(yī)師,急診科實(shí)施一鍵呼叫,各相關(guān)科室提前準(zhǔn)備,患者到達(dá)醫(yī)院后直接進(jìn)入搶救環(huán)節(jié),確保院前急救與院內(nèi)搶救無縫銜接。
    每個(gè)環(huán)節(jié)的絲絲相扣,每個(gè)科室的密切協(xié)作,最終匯集成一條暢通無阻的“生命通道”。
    該院是鄲城縣的急診醫(yī)學(xué)中心,急診科承接了縣域內(nèi)近90%的急危重癥患者救治工作。
    統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:2021年,該院急診科累計(jì)診療46300人次,出動(dòng)救護(hù)車10150輛次,搶救急危重癥患者1713人次。
    該院胸痛中心共救治胸痛患者1539例,其中急性心肌梗死457例,從患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓打通血管,最短用時(shí)僅8分鐘;心臟支架植入,最短用時(shí)僅12分鐘。這2個(gè)病例均以滿分100分位居“全省2021年度三級胸痛中心典型病例綜合評比”榜首。
    該院卒中中心救治腦梗死、腦出血等重癥患者1428人次,腦梗死患者從進(jìn)入醫(yī)院到開始溶栓,最短用時(shí)僅6分鐘。
    該院創(chuàng)傷中心共收治急診創(chuàng)傷患者2176人次,其中嚴(yán)重創(chuàng)傷患者116例。一名患者因精神疾病發(fā)作自殘,狂砍自己100多刀,經(jīng)6個(gè)??茙资t(yī)務(wù)人員輪番施救,患者轉(zhuǎn)危為安。該病例在全省三級創(chuàng)傷中心典型病例綜合評比中名列縣級醫(yī)院第一名。
    該院危重癥孕產(chǎn)婦救治中心成功搶救子癇發(fā)作、妊娠合并癲癇、產(chǎn)后出血、前置胎盤、胎盤早剝等危重癥孕產(chǎn)婦共計(jì)1700余例。
    該院危重癥新生兒救治中心救治危重新生兒1300余例,其中搶救危重患兒49例。

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