不同個(gè)體在抗癲癇藥物的吸收、代謝等方面存在較大差異，導(dǎo)致同一劑量在不同患者中也可能產(chǎn)生不同的藥效。如兒童體重變化快、肝腎功能發(fā)育不完全，而老年人存在肝腎功能生理性減退，這些人群往往需減少藥物劑量。通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)，有利于醫(yī)生調(diào)整個(gè)體化用藥方案。

在抗癲癇藥物治療過(guò)程中，部分癲癇患者仍會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度，可以為醫(yī)生調(diào)整用藥提供依據(jù)。如果血藥濃度持續(xù)低于治療參考濃度范圍，提示患者可能服藥依從性差，未遵醫(yī)囑服藥；如果血藥濃度在正常范圍內(nèi)，患者仍反復(fù)發(fā)作，則考慮藥物可能無(wú)效，需要聯(lián)合或者更換抗癲癇藥物。

苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物具有復(fù)雜的藥代動(dòng)力學(xué)特征，血藥濃度波動(dòng)范圍大，治療窗窄，有效治療劑量與中毒劑量十分接近，稍稍改變服藥劑量就有可能發(fā)生不良反應(yīng)。及時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度，有利于明確和防止藥物過(guò)量中毒，尤其是在孕產(chǎn)婦等特殊人群中。

對(duì)于難治性癲癇，臨床上常常需要多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用，聯(lián)用的藥物越多，出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就越大。苯妥英鈉和卡馬西平為肝藥酶誘導(dǎo)劑（可以促進(jìn)其他藥物代謝），丙戊酸鈉為肝藥酶抑制劑（可以抑制其他藥物代謝），在聯(lián)用過(guò)程中可能會(huì)使血藥濃度降低或者升高，誘發(fā)癲癇或引起中毒。及時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，有利于調(diào)整聯(lián)合應(yīng)用藥物劑量，確?？拱d癇效果。在與其他治療藥物合用時(shí)，同樣需要做好不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。