糖尿病患者一定會得冠心??！

這句話也不全對。

但是糖尿病患者確實比其他人更容易得冠心病，尤其是有這種壞習慣的人，就更容易出現(xiàn)冠心病、心衰的情況。

比如：不喜歡按時檢查！

劉老太太就有這個壞毛病，是我接到的最難治的患者。

不是因為她的病難治，而是她的態(tài)度有問題。

光說服她去做檢查，就花了十幾分鐘，她說她胸悶氣短，心絞痛，但是感覺自己沒病，兩條腿都腫了還感覺自己沒事！

我說你要是沒事，就不會水腫了，我現(xiàn)在很怕你心衰啊。

或許是我真的有點焦灼，最后她勉強接受了醫(yī)生騙錢的檢查項目。

你看，都已經(jīng)病得那么重了，潛意識還是覺得醫(yī)生在騙她。

結果出來，果不其然，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病; 穩(wěn)定型心絞痛; 心力衰竭; 心功能3級；糖尿病。

我當時拿到結果，確實心里有點難受，明明可以規(guī)避的，偏偏要走到這一步。

算了，不多說了，反正要治。

她的舌質暗紫、舌苔黃膩、脈象沉。

痰淤互結，就是體內(nèi)又有痰又有淤，相互糾纏，直接陷入了惡性循環(huán)。

那怎么辦？

當然是結束這個惡性循環(huán)。

益氣養(yǎng)陰、活血化痰解毒！

組方：人參、麥冬、五味子、陳皮、三七粉、丹參、赤芍、川芎、黃連、苦參、土茯苓、西洋參、山萸肉、吳茱萸、蒼術、黃柏、黃精、鬼箭羽、珍珠母、紫石英、瓜蔞、薤白、莪術、石菖蒲。

重病就下重藥吧，我其實很少用這么大的方子。

還好是效果比較明顯，老太太才沒再覺得我是騙她的錢。

讓心臟完全恢復是不太可能了，總之是能讓她安度晚年，沒有不舒服，活動不受限制。

停藥之后，我對她只有一個要求：

按時復查，控制血糖，健康生活。這么算，應該是三個要求。

只要不復發(fā)，那這個方子就是好方。

這個方子植根于《金匱要略》中的瓜蔞薤白白酒湯。

方中人參味甘、微苦，性溫、平，可大補元氣；麥冬，甘，微寒，可清心養(yǎng)陰； 五味子味酸、甘，性溫，起安神養(yǎng)心氣之效。

這三味藥合用治療心氣陰兩虛證，共奏益氣養(yǎng)陰斂汗固脫之功，為治病打下基礎。

丹參味苦，微寒，有活血化瘀止痛之效；陳皮味苦、辛，性溫，可燥濕化痰，理氣止痛；

三七粉味甘、微苦，溫，可化瘀，散瘀消腫止痛。

患者經(jīng)常心絞痛，所以要先止痛，化去胸中血瘀，血脈通暢，通了就不痛了。

赤芍活血化瘀；川芎活血行氣； 促進血流，給心臟供給更多的營養(yǎng)，利于心臟養(yǎng)傷，鬼箭羽，行血通經(jīng)、散瘀止痛，一箭雙雕！

黃連歸心經(jīng)，清熱燥濕、瀉火解毒; 苦參歸心經(jīng)，清熱燥濕；土茯苓，解毒除濕，通利關節(jié)；西洋參，補氣養(yǎng)陰，清熱生津。

把體內(nèi)的水濕通過各種方式解決掉，這樣氣血行走起來就不粘腳，走得更快更穩(wěn)，不摔跤也就不會再堵了。

山萸肉，補益肝腎、澀精固脫；吳茱萸，散寒止痛、降逆止嘔，助陽止瀉。蒼術，燥濕健脾、祛風散寒、明目。

補肝補腎，溫中散寒，脾胃健康才能保證大后方！

黃柏，清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡。黃精，補氣養(yǎng)陰、健脾、潤肺、益腎。珍珠母，平肝潛陽、定驚明目。紫石英，鎮(zhèn)靜安神、溫肺。

燥濕之余，還要安撫她容易受驚的神經(jīng)，為治病提供一個安穩(wěn)的環(huán)境。

瓜蔞苦潤豁痰，薤白辛滑善于通心中陽氣，莪術行氣破血、消積止痛。石菖蒲，開竅、豁痰、理氣、活血、散風、去濕！

可能你們看起來復雜，這個方子連通帶補，既要祛濕也要補充體內(nèi)的陰液，還要溫補心陽，清熱解毒，方子本身就復雜！

但是咱們不管它復雜不復雜，只要有用就行。

提醒，方子需要加減，因此沒有通用的劑量。

我是@心內(nèi)科蘇主任， 你可靠的中醫(yī)朋友！

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