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臟腑辯證(1)

 壹畝蒔 2022-07-09 發(fā)布于浙江

(一)心血虛證

心血虛證是指血液虧虛,心失濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀

為主要表現(xiàn)的證。

【證候表現(xiàn)】心悸,失眠,多夢,健忘,頭暈眼花,面色淡白或萎

黃,唇舌色淡,脈細無力。

(二)心陰虛證

心陰虛證是指陰液虧損,心失滋養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,以心悸、心煩、失眠

及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。

【證候表現(xiàn)】心悸,心煩,失眠,多夢,口燥咽干,形體消瘦,兩顴

潮紅,或手足心熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈細數(shù)。

心血虛證與心陰虛證均可見心悸、失眠、多夢等癥,但心血虛證以色淡白,唇舌色淡色白血虛表現(xiàn)為特征;心陰虛證以口燥咽干,形體消瘦,兩顴潮紅,手足心熱,潮熱盜汗 色紅及陰虛內(nèi)熱之象為特征。

(三)心氣虛證

心氣虛證是指心氣不足,鼓動無力,以心悸怔忡及氣虛癥狀為主要表

現(xiàn)的證。

【證候表現(xiàn)】心悸怔忡,氣短胸悶,精神疲倦,或有自汗,動則諸癥

加劇,面色淡白,舌淡,脈虛。

(四)心陽虛證

心陽虛證是指心陽虛衰,溫運失司,虛寒內(nèi)生,以心悸怔忡,或心胸

疼痛及陽虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。

【證候表現(xiàn)】心悸怔忡,胸悶氣短,或心胸疼痛,畏寒肢冷,自汗,

神疲乏力,面色 白,或面唇青紫,舌質淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結、代。

(五)心陽虛脫證

心陽虛脫證是指心陽衰極,陽氣欲脫,以心悸、胸痛、冷汗肢厥、脈

微欲絕為主要表現(xiàn)的證。

【證候表現(xiàn)】在心陽虛癥狀的基礎上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面

色蒼白,呼吸微弱,或心悸,心胸劇痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脈微欲絕。

心氣虛證、心陽虛證和心陽虛脫證有密切聯(lián)系,可以出現(xiàn)在疾病過程

中的輕重不同階段。臨床辨證應掌握,心氣虛證以心悸怔忡為主癥,同時出現(xiàn)心臟及全身機能活動衰弱的癥狀,如氣短、胸悶、神疲、自汗等,且動則諸癥加劇;心陽虛證在心氣虛證的基礎上出現(xiàn)虛寒癥狀,以畏寒肢冷為特征,且心悸加重,或出現(xiàn)心胸疼痛、面唇青紫等表現(xiàn);心陽虛脫證,是在心陽虛的基礎上出現(xiàn)亡陽癥狀,以冷汗肢厥,或心胸劇痛、神志模糊或昏迷為特征。

(六)心火亢盛證

心火亢盛證是指心火內(nèi)熾,擾神迫血,火熱上炎下移,以心煩失眠、

舌赤生瘡、吐衄、尿赤及火熱癥狀為主要表現(xiàn)的證。

【證候表現(xiàn)】心煩失眠,或狂躁譫語,神識不清;或舌上生瘡,潰爛

疼痛;或吐血,衄血;或小便短赤,灼熱澀痛。伴見發(fā)熱口渴,便秘尿黃,面紅舌赤,苔黃脈數(shù)。

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