據(jù)媒體報道,上海醫(yī)藥陽光采購網(wǎng)日前發(fā)布了《關(guān)于本市做好第六批國家組織藥品集中采購(胰島素專項)有關(guān)工作的通知》,宣布上海自即日起執(zhí)行第六批國家集采(胰島素專項)中選結(jié)果。 胰島素成功采集,標(biāo)志著我國進(jìn)入生物藥集采階段。 湖北、江蘇等地早在今年五月就開始率先試水胰島素專項采集。 此后將在安徽、廣西、海南等地密集落地,而此次上海通知發(fā)布,也意味著胰島素集采已經(jīng)在全國均已落地。 胰島素集采,為糖友們帶來哪些影響? 由于目前對于糖尿病的治療還無法治愈,只能通過藥物控制癥狀,從而改善糖尿病人的生活質(zhì)量。 而糖尿病治療藥物市場需求一項都是巨大,據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟數(shù)據(jù),到了2030年我國糖尿病藥物市場規(guī)模將有望超過千億元。 而通過執(zhí)行胰島素采集后,每年將能節(jié)省費(fèi)用大約90億元,將進(jìn)一步為1000多萬需要長期甚至終生注射胰島素的患者減輕用藥負(fù)擔(dān)。 同時有助于國內(nèi)龍頭企業(yè)搶占市場,行業(yè)競爭格局有望優(yōu)化。 胰島素,對于糖友們?yōu)楹稳绱酥匾?/p> 目前而言,胰島素是治療高血糖的重要手段。 雖說有些糖尿病患者可以口服降糖藥進(jìn)行控糖,但也存在一定局限性,比如口服磺脲類的藥物,可以促使B細(xì)胞分泌胰島素。 然而B細(xì)胞本身就已經(jīng)產(chǎn)生一定的傷害,分泌胰島素的功能已經(jīng)不足,口服藥物只會加深對B細(xì)胞的再次傷害,而且口服的藥物大多會對腎臟造成的影響比較大。 而通過注射胰島素來控制血糖,一方面是由于胰島素沒有依賴性,另一方面胰島素是人體當(dāng)中所必需的一種激素。 尤其是對于病程較長時,胰島素治療可能會變成最佳的,甚至是必須的控制血糖措施。 胰島素雖說很重要,同樣也存在一定副作用 雖然注射胰島素對于病情有一定的好處,但長期使用會產(chǎn)生一定的副作用,都有哪些呢? 1、體重增加 長期注射胰島素首要的副作用就是體重增加,其中腹部肥胖比較常見,這種情況大多發(fā)生在二型糖尿病人當(dāng)中。 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,改用其他的藥物或者是口服降糖藥,這樣可以使癥狀得到緩解。 2、脂肪墊 由于長期注射藥物,會使局部受到一定的刺激而出現(xiàn)皮下硬結(jié)的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致脂肪增生,形成一個脂肪墊,影響胰島素的吸收,那么就要避免這種現(xiàn)象發(fā)生,采取有規(guī)律地更換注射部位。 可以注射的部位有臀部、腹部、手臂,可以采取左右各注射一次,或者是左右各注射一周進(jìn)行輪換。 而且要保證每針之間可以間隔一個手指的寬度,并且在一個月之內(nèi),避免重復(fù)在同一個注射點(diǎn)。 3、局部淤青 這種現(xiàn)象通常與局部的毛細(xì)血管損傷有一定的關(guān)系,與注射胰島素并沒有直接關(guān)系。 因?yàn)榫退悴蛔⑸湟葝u素,在平常注射之后也會出現(xiàn)這一癥狀,這種癥狀一般情況下很快就可以被吸收,不需要進(jìn)行特殊處理。 但為防止這種現(xiàn)象發(fā)生,可以在注射后對注射部位適當(dāng)?shù)匕磯簬酌腌姟?/p> 當(dāng)然,這些副作用多半也都是糖友們不規(guī)范使用所產(chǎn)生的,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,其帶來的獲益性還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這些副作用。 在注射過程中,咱們還需要注意這些細(xì)節(jié) 第一,采用一針一換的原則 在注射胰島素的時候,要保持一針一換,避免一個針頭反復(fù)多次使用。 因?yàn)槎啻问褂弥髸?dǎo)致針頭鈍化,有可能會引起皮下脂肪增厚,甚至?xí)⑨橆^留置在體外。 第二,注射方法要正確 為了使胰島素注射到皮下,要將皮膚捏起,并呈45度角進(jìn)行注射。 大多數(shù)成人可以直接注射,不需要捏皮。 將藥物注射完之后,針頭要在皮膚內(nèi)保留10秒左右的時間,然后先將針頭拔出,再將皮褶松開。 只要嚴(yán)格按照醫(yī)生知道,掌握正確注射方法,是可以有效避免胰島素注射所帶來的痛苦。 參考文獻(xiàn): 【1】中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會. 中國糖尿病藥物注射技術(shù)指(2011 版) 【2】中國糖尿病患者胰島素規(guī)范使用教育管理規(guī)范. · 德谷門冬雙胰島素臨床應(yīng)用專家指導(dǎo)意見[J]. 中華糖尿病雜志,2021,13(07):695-701. |
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