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降糖、護(hù)心、減重的這類(lèi)“全能”降糖藥物,看看您了解多少?

 干倍 2022-07-02 發(fā)布于廣東
注射GLP-1類(lèi)似物半年,變化真的很大
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你瘦了好多啊,整個(gè)人都變年輕了?
真的啊,我太開(kāi)心了。自從醫(yī)生讓我打GLP-1受體激動(dòng)劑后,我不僅血糖好了,這半年人也瘦了不少,走路也不憋氣了。
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什么是GLP-1受體激動(dòng)劑?
一種治療糖尿病的藥,得打針!
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1.什么是GLP-1受體激動(dòng)劑?

GLP-1受體激動(dòng)劑是一種長(zhǎng)效的胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑。

  • 可顯著降低2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白(HbA1c),平衡低血糖風(fēng)險(xiǎn)和體重增加風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)利于血壓及血脂的管理;

  • 安全強(qiáng)效控糖,“按需”精準(zhǔn)達(dá)標(biāo),既能降低高血糖,又能預(yù)防低血糖的發(fā)生。

  • 部分GLP-1受體激動(dòng)劑有全面心血管代謝獲益的優(yōu)點(diǎn)。

2. GLP-1受體激動(dòng)劑的種類(lèi)

利拉魯肽:0.6-1.8mg,1次/天,任意時(shí)間皮下注射;

利司那肽:10-20ug,1次/天,任意一餐前60分鐘內(nèi)皮下注射;

艾塞那肽:5-10ug,2次/天,早晚餐前60分鐘內(nèi)皮下注射;

貝那魯肽:0.1-0.2mg,3次/天,餐前5分鐘內(nèi)皮下注射;

艾塞那肽微球:2mg,1次/周,任意時(shí)間皮下注射;

度拉糖肽:0.75-1.5mg,1次/周,任意時(shí)間皮下注射;

聚乙二醇洛塞那肽:0.1-0.2mg,1次/周,任意時(shí)間皮下注射;   

司美格魯肽:0.25mg-1mg,1次/周,任意時(shí)間皮下注射;

不同GLP-1受體激動(dòng)劑的注射頻次根據(jù)藥物種類(lèi)的不同,可以由每天3次到每周1次,根據(jù)病情選擇。

3. GLP-1受體激動(dòng)劑適應(yīng)癥

單藥治療:僅靠飲食控制和運(yùn)動(dòng)血糖控制不佳的患者。

聯(lián)合治療:在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上,接受二甲雙胍、或磺脲類(lèi)藥物、或二甲雙胍聯(lián)合磺脲類(lèi)藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

4. GLP-1受體激動(dòng)劑的作用特點(diǎn)
  • 在葡萄糖濃度升高時(shí),GLP-1受體激動(dòng)劑增加胰腺β細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(CAMP),促進(jìn)胰島素釋放;

  • GLP-1受體激動(dòng)劑抑制胰高血糖素分泌,較低的胰高血糖素濃度導(dǎo)致肝糖輸出減少;

  • 抑制中樞,減少攝食量,減少胃部蠕動(dòng)與排空,增加飽腹感;

  • 降低體重;

  • 對(duì)心臟、腦、腎等臟器有保護(hù)作用等。

5.GLP-1受體激動(dòng)劑注射部位

可選擇腹部、大腿或上臂注射,不能靜脈或肌肉注射。

6.GLP-1受體激動(dòng)劑主要的不良反應(yīng)

胃腸道不良反應(yīng):包括惡心、嘔吐和腹瀉等,這些不良反應(yīng)通常為輕度或中度,多在治療的前2周達(dá)到峰值,在接下來(lái)的4周內(nèi)迅速下降,之后維持相對(duì)穩(wěn)定。

溫馨提示


在某些情況下,藥物起到了不可替代的作用,但是,為了使藥物的作用得到最大化,糖友要真正做到科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保持良好情緒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,否則,治療效果則不佳。

所以,控制糖尿病一定要先從生活方式干預(yù)入手。



作者:濟(jì)源市人民醫(yī)院副主任護(hù)師 郭玉佩

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