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開刀去病,麻醉保命!你可知道手術(shù)中全麻有哪些危害?

 茂林之家 2022-06-30 發(fā)布于湖南

#手術(shù)中的全麻有什么危害#

俗話說:“開刀去病,麻醉保命”。麻醉在開到手術(shù)中占據(jù)著舉足輕重的位置,今天就帶大家了解下麻醉的那些事!

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全身麻醉是怎樣的?

麻醉方式大致分為全身麻醉和區(qū)域麻醉。 我們可以通過下面這張圖來了解。

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做過手術(shù)的朋友們不妨回想一下自己的經(jīng)歷,最先接觸到麻醉醫(yī)生的時(shí)候,應(yīng)該是手術(shù)之前,麻醉醫(yī)生拿著一張表過來(如下圖)跟你談話。

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全麻藥物,簡(jiǎn)單粗暴的可以分為鎮(zhèn)靜藥(讓你睡著)、鎮(zhèn)痛藥(讓你不痛)肌松藥(全身放松~)。

麻醉醫(yī)生一大早就會(huì)去手術(shù)間,檢查麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備是否正常工作之后,配置這次手術(shù)所需要的藥物,不同手術(shù)不同患者所需要的藥物及麻醉方案不盡相同。

從清醒到入睡的過程,我們稱之為“麻醉誘導(dǎo)”。通常情況下,誘導(dǎo)之后,需要使用麻醉機(jī)代替肺的工作。因此,必須依靠氣管導(dǎo)管來作為肺部和呼吸機(jī)的連接大使。至于用什么藥物能讓患者安靜舒適的插管,插什么樣的導(dǎo)管,呼吸機(jī)如何設(shè)置才能接近生理狀態(tài),這又是一門很深的學(xué)問了。

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術(shù)中麻醉維持:這就是麻醉醫(yī)生口中一直念叨的“生命體征”,但凡跟醫(yī)院有關(guān)的電視劇常常有這一幕,當(dāng)心跳停止的時(shí)候綠色那一行就會(huì)變成一條直線!必須馬上進(jìn)行搶救!

因此,麻醉醫(yī)生最重要的任務(wù)就是“維持術(shù)中生命體征平穩(wěn)”,簡(jiǎn)單十個(gè)字,卻十分燒腦,在整個(gè)手術(shù)過程中,除了每時(shí)每刻觀察生命體征變化之外,還必須兼顧患者內(nèi)科和外科狀況,包括年齡、體重、營養(yǎng)狀態(tài)、合并癥、手術(shù)類型、手術(shù)步驟、手術(shù)時(shí)間等等,作為不斷調(diào)整麻醉用藥量的綜合考慮因素。同時(shí),快速反應(yīng)也是麻醉醫(yī)生的基本功之一,如果術(shù)中出現(xiàn)突發(fā)情況,分秒之內(nèi)必須立刻診斷處理,并作為整個(gè)搶救工作的總指揮。

一次暗流涌動(dòng)的全身麻醉過程,表面上它看似平靜,實(shí)則并不簡(jiǎn)單,因?yàn)橛辛寺樽磲t(yī)生的保駕護(hù)航,才使得手術(shù)病人像做了一場(chǎng)美夢(mèng)。

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全身麻醉存在哪些危害?

1、全麻藥物本身存在副作用

所有麻醉藥物都有其明確副作用,比如抑制呼吸和正常生理反射及術(shù)后惡心、嘔吐;但是現(xiàn)代藥物在合理應(yīng)用條件下都非常安全,而且多選擇短效、可以拮抗的藥物,幾乎沒有任何長(zhǎng)期副作用。

2、麻醉并發(fā)癥

所有麻醉都會(huì)涉及到操作,可能是病人本身導(dǎo)致,也有可能是麻醉實(shí)施過程當(dāng)中出現(xiàn)緊急情況,比如各種麻醉操作引起損傷以及各種循環(huán)、呼吸方面出現(xiàn)嚴(yán)重意外;若病人本身病態(tài)肥胖,存在高齡、呼吸氣道等問題,麻醉實(shí)施過程當(dāng)中可能出現(xiàn)緊急情況如操作創(chuàng)傷以及各種循環(huán)、呼吸方面的嚴(yán)重意外;

3、術(shù)后低體溫和寒戰(zhàn)

可能由術(shù)中大量輸血、輸液,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)導(dǎo)致;胸腹部手術(shù)比較容易出現(xiàn)此情況,可以復(fù)溫庫存血,術(shù)中需要大量輸液的患者可以將液體加熱到36℃或者37℃輸入;手術(shù)室溫度應(yīng)該在保持到25℃-28℃,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者應(yīng)該應(yīng)用加溫毯。

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