舌的形體和舌的動態(tài)都可以反映出身體內(nèi)部的病理變化。
舌形是指舌體的形狀,包括老嫩,胖瘦,脹癟,裂紋,芒刺,齒痕等異常變化。 蒼老舌是舌體堅斂,紋理粗糙。不論舌色,苔色如何,蒼老舌都主實證。
嬌嫩舌是舌體紋理細膩,浮胖嬌嫩,嬌嫩色多主虛證。 胖大舌是舌體胖大,甚至伸舌滿口,或有齒痕,多因痰飲水濕阻滯所致。 腫脹舌是舌體腫大,脹塞滿口,不能縮回閉口,多因熱毒或酒毒導(dǎo)致氣血上壅所致。 瘦薄舌是舌體瘦小而薄,主氣血兩虛或虛熱。 舌面上生有軟刺是正常狀態(tài)。如果舌面軟刺增大,高起如刺,摸之刺手,稱為芒刺舌。多因熱盛所致。芒刺越多,熱邪越重。根據(jù)芒刺出現(xiàn)的部位,可分辨熱在哪個內(nèi)臟;舌尖有芒刺主心火盛;舌邊有芒刺主肝膽火盛;舌中央有芒刺主胃腸熱盛。 裂紋舌是舌面上有裂溝,裂溝中沒有舌苔覆蓋。多因精血津液虛損,舌體失養(yǎng)所致。健康人中大約有0.5%的人在舌面上有先天性裂溝,裂紋中多有舌苔覆蓋,身體沒有其他不適,與裂紋舌不同。 上圖為胃潰瘍, 縱紋多炎癥,癥狀以胃脹為主,橫紋多潰瘍,癥狀以周期性疼痛發(fā)作為特點(注意在潰瘍靜止期,愈合期內(nèi)可無疼痛),如果是斜紋則疼痛會更明顯。
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