大家好,我是中醫(yī)李賀赟大夫。 前一段時(shí)間,我在外地支援抗疫,有一位朋友發(fā)消息說,頭暈,手腳發(fā)麻,走路感覺像是腳踩在棉花上一樣,他本人也是一位醫(yī)生,覺得是頸椎病,就當(dāng)成頸椎病做了做按摩。 結(jié)果幾天下來,并沒有明顯改善。于是就到醫(yī)院拍了個(gè)片子,一查不要緊,結(jié)果頸椎根本就沒事,跟我說的時(shí)候,哭笑不得。 當(dāng)時(shí)我就提醒他,可能是肝陽上亢導(dǎo)致高血壓了。他一量血壓,果然有點(diǎn)高。 點(diǎn)擊加載圖片 再來跟大家說一則類似的醫(yī)案吧。 患者,女,56歲。手腳麻木,另外覺得神疲乏力,走起路來很飄,就如我所說的踩棉花一樣,偶爾伴有頭暈的情況。 當(dāng)時(shí)可能因?yàn)樵诩覄?wù)農(nóng)的原因,脖子也疼,就當(dāng)頸椎病治。你說為什么不診斷,就敢治療呢?大家可能有所不知,前些年農(nóng)村人窮,上了年齡的人節(jié)儉慣了,看病都不舍得花錢,很多時(shí)候治病,都是聽周圍人說,覺得癥狀相似,就當(dāng)同樣的病來治,這樣的情況現(xiàn)在依然很多。當(dāng)然他們治病也大多是自己治,去藥店買點(diǎn)藥啊,做個(gè)按摩啊等等。 這些都不再多說,希望隨著我們這些醫(yī)生的普及,讓大家治病能不走彎路。 再說這位患者,自己治了半個(gè)多月,癥狀還是很明顯,甚至有加重的傾向。在家里子女的勸說下,到醫(yī)院做了正規(guī)的檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)血壓很高,低壓110、高壓175。 于是,就找到當(dāng)?shù)匾晃恢嗅t(yī)尋求治療。 刻診,舌紅無津,脈細(xì)而弦數(shù)。了解到這些情況后,醫(yī)家開了一張方子,方見—— 山藥、生地、制首烏、生牡蠣、代赭石、牛膝、鉤藤、白芍、僵蠶、白蒺藜、桑寄生。 所有這些,水煎服。 點(diǎn)擊加載圖片 結(jié)果如何?患者服用10劑,手足麻木和走路飄的情況得到明顯改善。這時(shí)候,原方去掉白蒺藜,加入當(dāng)歸和天麻,再投10劑。 最終,患者諸癥皆平,生活恢復(fù)正常。 這就是整個(gè)醫(yī)案的經(jīng)過了。它最初刊載于1993年的《湖南中醫(yī)藥》雜志。 其實(shí),生活中這樣的例子很多。這位患者的問題,不是頸椎病,而是肝陽上亢。 我們看患者舌紅,說明其肝火亢盛,舌無津,說明肝腎陰虛,陰管不住陽,陽氣越升越高,慢慢地就到頭部了,這也是為什么會(huì)頭暈,而手足發(fā)麻也多與此有關(guān)。 再者,肝腎陰虛者多有腰腿酸軟、乏力的表現(xiàn),所以走起路來發(fā)飄,像踩棉花一樣。 再看當(dāng)時(shí)醫(yī)家所用的方子,實(shí)際上為張錫純的“建瓴湯”所化,作用就是鎮(zhèn)肝息風(fēng)、滋陰安神,對(duì)癥施治,自然收效甚好。 點(diǎn)擊加載圖片 好了,今天就說到這里了。中醫(yī)講究一人一方,若你也有類似的問題,不妨說說。 |
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