膽居六腑之首,又為奇恒之腑。膽位于右脅下,附于肝之短葉間。膽與肝由足少陽(yáng)經(jīng)和足厥陰經(jīng)相互屬絡(luò),構(gòu)成表里關(guān)系。膽汁來(lái)源于肝,由肝血化生,或由肝之余氣凝聚而成。膽汁生成后,進(jìn)入膽腑,由膽腑濃縮并貯藏。貯藏于膽腑的膽汁,在肝氣的疏泄作用下排泄而注入腸中,以促進(jìn)飲食水谷的消化和吸收。若肝膽的機(jī)能失常,膽汁的分泌排泄受阻,就會(huì)影響脾胃的受納腐熟和運(yùn)化,而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對(duì)于肝氣升發(fā),膽氣以下降為順,若膽氣不利,氣機(jī)上逆,則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。膽主決斷的機(jī)能對(duì)于防御和消除某些精神刺激的不良影響,以維持精氣血津液的正常運(yùn)行和代謝,確保臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系,有著極為重要的作用。膽氣豪壯之人,劇烈的精神刺激對(duì)其所造成的影響較小,且恢復(fù)也較快;膽氣虛怯之人,在受到不良精神刺激時(shí),則易于出現(xiàn)膽怯易驚、善恐、失眠、多夢(mèng)等精神情志異常的病變。
中醫(yī)著名的方劑：《溫膽湯》可以治療膽郁痰擾證。溫膽湯為有名的祛痰劑，有理氣化痰，和胃利膽的功效，主治膽郁痰擾證。膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢(mèng)；或嘔惡呃逆，眩暈。苔白膩，脈弦滑。臨床常用治療神經(jīng)官能癥、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性支氣管炎、梅尼埃病、更年期綜合征、癲癇等屬膽郁痰擾者。古人認(rèn)為膽汁是精純、清凈的精微物質(zhì),稱為“精汁”,故膽有“中精之府”、“清凈之府”或“中清之府”之稱。膽的形態(tài)結(jié)構(gòu)與其他五腑相同,皆屬中空有腔的管狀或囊狀器官,故為六腑之一;但因其內(nèi)盛精汁,與五臟“藏精氣”的功能特點(diǎn)相似,且與飲食水谷不直接接觸,只是排泄膽汁入腸道以促進(jìn)飲食物的消化和吸收,故又為奇恒之腑之一。
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