(一)五輸穴
1)概念:十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的5個(gè)特定腧穴,即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴,稱為“五輸穴”。是遠(yuǎn)部選穴的主要穴位。五輸穴不僅有經(jīng)脈歸屬,而且具有自身的五行屬性,按照“陰井木”“陽井金”和五行生克規(guī)律進(jìn)行配屬。
2)“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!?/span>
3)“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳、寒熱,合主逆氣而泄?!?/span>
4)五腧穴歌訣
少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連,
商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽。
厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨,
隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知。
少?zèng)_少府屬于心,神門靈道少海尋,
少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經(jīng)。
至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱焉,
涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎經(jīng)傳。
中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使曲澤連,
關(guān)沖液門中渚焦,陽池支溝天井言。
竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉,
大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。
(二)原穴、絡(luò)穴
1)原穴:臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,又稱“十二原”。多分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。陰經(jīng)以輸為原,陽經(jīng)位于輸穴之后。原穴主要用于治療相關(guān)臟腑的疾病,也可協(xié)助診斷。
2)絡(luò)穴:是絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位。十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有1個(gè)腧穴。絡(luò)穴除可治療其絡(luò)脈的病證外,由于十二經(jīng)之絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,因此,絡(luò)穴又可治療表里兩經(jīng)的病證。絡(luò)穴的作用主要是擴(kuò)大了經(jīng)脈的主治范圍。
3)十二原穴歌
肺淵包陵心神門,大腸合谷焦陽池;
小腸之原腕骨穴,足之三陰三原太;
胃原沖陽膽丘墟,膀胱之原京骨取。
4)十五絡(luò)穴歌
肺經(jīng)列缺胃豐隆,通里心經(jīng)腎大鐘;
支正小腸大偏歷,內(nèi)關(guān)包肝蠡溝封;
飛揚(yáng)膀胱三焦外,膽是光明別絡(luò)崇;
督脈長(zhǎng)強(qiáng)任尾翳,公孫脾絡(luò)大包同。
(三)背俞穴、募穴
1)背俞穴:是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,又稱為“俞穴”。位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第1側(cè)線上,大體依臟腑位置的高低而上下排列。
2)募穴:是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴,又稱為“腹募穴”。六臟六腑各有一募穴,共12個(gè)。
由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和會(huì)聚的部位,在分布上大體與對(duì)應(yīng)的臟腑所在部位的上下排列相接近,因此,主要用于治療相關(guān)臟腑的病證。背俞穴和募穴還可用于治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患。臨床上腑病多選其募穴,臟病多選其背俞穴。
3)十二募穴歌
肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘。
4)十二俞穴歌(位置)
肺三厥四心五找,肝九膽十脾十一;
二胃俞焦腰一,腰二腎俞大腸四;
骶一骶二小膀胱。
(四)郄穴
十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰維、陽維、陰蹻、陽蹻脈之經(jīng)氣深聚的部位,一共16個(gè)。除足陽明胃經(jīng)的梁丘外,都分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下。郄穴是治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急癥方面有獨(dú)特的療效。臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,可協(xié)助診斷。
肺向孔最取,大腸溫溜列;胃經(jīng)是梁丘,脾屬地機(jī)穴;
心則取陰郄,小腸養(yǎng)老列;膀胱金門守,腎向水泉施;
心包郄門刺,三焦會(huì)宗持;膽郄在外丘,肝經(jīng)中都是;
陽蹺跗陽走,陰蹺交信期;陽維陽交穴,陰維筑賓知。
(五)八脈交會(huì)穴
八脈交會(huì)穴是古人在臨床實(shí)踐中總結(jié)出的可治療奇經(jīng)八脈病證的8個(gè)腧穴,這8個(gè)腧穴分別與相應(yīng)的奇經(jīng)八脈經(jīng)氣相通。在臨床上當(dāng)奇經(jīng)八脈出現(xiàn)相關(guān)的疾病時(shí),可取對(duì)應(yīng)的八脈交會(huì)穴來治療。另外,臨床上也可把公孫和內(nèi)關(guān)、后溪和申脈、足臨泣和外關(guān)、列缺和照海相配,治療有關(guān)部位的疾病。古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ),創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。
公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同。
臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢。
后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹺絡(luò)亦通。
列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。
(六)八會(huì)穴
人體中臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八者精氣會(huì)聚的八個(gè)穴位,稱為八會(huì)穴。這8個(gè)穴位雖屬于不同經(jīng)脈,但對(duì)于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,臨床上常把其作為治療這些病證的主要穴位。臟會(huì)章門,腑會(huì)中脘,氣會(huì)膻中,血會(huì)膈俞,筋會(huì)陽陵泉,脈會(huì)太淵,骨會(huì)大杼,髓會(huì)絕骨(懸鐘)。
(七)下合穴
六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴,稱為“下合穴”又稱“六腑下合穴”。下合穴主要用于治療六腑疾病,也可協(xié)助診斷。
(八)交會(huì)穴
交會(huì)穴具有治療交會(huì)經(jīng)脈疾病的作用。