精神分裂癥是一種精神疾病，患者常常表現(xiàn)出幻聽、妄想等癥狀，比如自以為聽到了上帝的聲音，或者堅(jiān)信自己被人追殺，所以要躲起來或者攻擊“追殺”自己的人。據(jù)估計(jì)，全世界目前有約1%的人患有精神分裂癥。

本書所述的加爾文一家，12個(gè)孩子中的6個(gè)都得了精神分裂癥。本書是對(duì)加爾文一家半個(gè)世紀(jì)苦難的全紀(jì)錄。本書作者羅伯特·科爾克是一位美國的暢銷書作者和調(diào)查記者，以制造懸念和人性化的敘事見長。

科爾克在書中還原了加爾文家逐漸陷入絕望的過程，也穿插回溯了一個(gè)世紀(jì)以來，有關(guān)精神分裂癥成因及治療方法的爭論。他還描述了加爾文這個(gè)特殊的家庭，如何為精神分裂癥的研究和治療帶來了希望。

第一，精神分裂癥如何摧毀了加爾文家的生活？

1. 長子唐納德：1964年秋，正在科羅拉多大學(xué)上大二的唐納德第一次走入校健康中心，說自己被貓咬了。之后的一年中，唐納德頻繁造訪健康中心。到了1966年，唐納德醫(yī)生判斷唐納德可能得了精神分裂癥。

好的時(shí)候，他能出去工作，做建筑工人或者挨家挨戶賣東西；差的時(shí)候，他在隱谷路的家里赤身裸體走來走去。

2. 次子吉姆：1969年的萬圣節(jié)，吉姆第一次去醫(yī)院看精神病。他開始聽到各種聲音，還情緒激動(dòng)地描述自己被人跟蹤監(jiān)視、被同事合伙對(duì)付。他還開始?xì)蚱拮觿P西，也把暴力指向了自己。

2001年，吉姆在自己的公寓里死于抗精神病藥物引發(fā)的心力衰竭，死時(shí)年僅53歲。

3. 老四布萊恩：1973年，布萊恩在加州槍殺了前女友后飲彈自殺。死之前一段時(shí)間，他服用過抗精神病藥物。

4. 老十彼得：1975年，彼得上課時(shí)突然胡言亂語起來，不久后精神徹底失常。

截至2004年，他已經(jīng)25次進(jìn)入普韋布洛精神病院，并開始接受電休克治療。他說：“精神問題控制了我，毀掉了我的一生?！?/p>

5. 老九馬特：1976年，馬特發(fā)病，他脫光了衣服、砸碎了花瓶，還自稱英國搖滾巨星保羅·麥卡特尼。

馬特中年后因藥物的作用發(fā)胖，還時(shí)常陷入自怨自艾，對(duì)家人和政府滿腹怨恨。

6. 老七喬：1982年，在航空公司工作的喬因?yàn)槭ド殭C(jī)會(huì)，開始給老板發(fā)威脅信。接著，喬出現(xiàn)了幻覺，失去了房子、車子還有未婚妻。喬知道自己看到的東西是不真實(shí)的。

2009年，喬獨(dú)自死在自己家中，享年53歲，死因可能是藥物的副作用。

7. 瑪格麗特和琳賽：遭遇過吉姆性侵，后在他人的幫助下離開隱谷路生活，但兒時(shí)受到的傷害是持久的。她們?cè)谇啻浩诙冀?jīng)歷過迷茫，發(fā)展親密關(guān)系時(shí)也一度難以擺脫被性侵的陰影。后來琳恩開始肩負(fù)起照顧哥哥們的責(zé)任。

8. 咪咪和多恩：被兒子們的病情釘上恥辱柱。

2003年，多恩去世。

2017年，咪咪在隱谷路的家中去世，享年92歲。

第二，過去一個(gè)世紀(jì)精神分裂癥研究的發(fā)展和突破：

1. 1903年，一個(gè)名叫施瑞伯的德國男性精神分裂癥患者出版《我的精神病回憶錄》，引發(fā)弗洛伊德和榮格關(guān)于精神分裂癥是先天還是后天的爭論。

2. 20世紀(jì)40年代，美國精神分析師弗里達(dá)·弗洛姆-賴克曼提出“精神分裂癥媽媽”的概念，認(rèn)為“嚴(yán)厲專制的母親對(duì)于孩子的發(fā)展會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的影響”。 1956年，英國人類學(xué)家格雷戈里·貝特森提出了“雙重束縛”理論。

兩個(gè)理論影響了一代治療師。不光是精神分裂癥，面對(duì)自閉癥、強(qiáng)迫癥等其他精神問題的時(shí)候，治療師們也會(huì)從母親身上找原因。

1975年，彼得的醫(yī)生認(rèn)為咪咪為母的作風(fēng)——她的嚴(yán)苛、專制、完美主義，才導(dǎo)致了兒子的精神疾病。

3. 1964年，美國精神衛(wèi)生研究所的心理學(xué)家大衛(wèi)·羅森塔爾出版研究著作《吉內(nèi)恩四胞胎》，首次提出遺傳和環(huán)境因素可能會(huì)相互作用，導(dǎo)致精神分裂癥。

4. 1979年，科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的神經(jīng)生理學(xué)家羅伯特·弗里德曼設(shè)計(jì)了“雙咔實(shí)驗(yàn)”，用以測試精神分裂癥患者的“感覺門控”，即大腦正確處理即時(shí)信息的能力。

通過對(duì)加爾文家及其他精神病患者的研究，弗里德曼發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵和一種名叫α7煙堿型乙酰膽堿受體有關(guān)，并進(jìn)一步鑒定出了CHRNA7基因，這是科學(xué)家們鑒定出的第一個(gè)與精神分裂癥相關(guān)的基因。

這個(gè)發(fā)現(xiàn)，還讓弗里德曼找到了一種能預(yù)防精神分裂癥的方法。2017年，美國醫(yī)學(xué)會(huì)指出產(chǎn)前維生素應(yīng)該包含更高劑量的膽堿，以預(yù)防精神分裂癥和其他腦部疾病。

5. 2016年，美國女遺傳學(xué)家琳恩·德利西又和神經(jīng)生物學(xué)家麥克唐納一起，在加爾文兄弟的生物學(xué)樣本中發(fā)現(xiàn)了同一個(gè)基因突變，這個(gè)突變位于一個(gè)名叫SHANK2的基因上，該基因所編碼的蛋白能幫助神經(jīng)突觸傳遞信號(hào)，并協(xié)助神經(jīng)元迅速反應(yīng)。

德利西的研究發(fā)現(xiàn)，SHANK2基因突變?cè)醋赃溥洹４送?，基因組中有三個(gè)不同的SHANK基因，它們不僅和精神分裂癥有關(guān)，也和其他精神疾病有關(guān)。

這個(gè)發(fā)現(xiàn)，也許會(huì)改變?nèi)藗儗?duì)精神疾病的認(rèn)知。早在2010年，時(shí)任美國國立精神衛(wèi)生研究所所長的托馬斯·因瑟爾，就呼吁學(xué)界把精神分裂癥重新定義為“一系列神經(jīng)發(fā)展障礙”，而不是一種單一的疾病。精神分裂癥可能只是一種癥狀。這就好像很多年前，人們把“發(fā)燒”看成是一種單一的疾病，但現(xiàn)在醫(yī)生們知道，發(fā)燒只是很多疾病都會(huì)有的癥狀而已。