他汀類的藥物目前是最有效的降脂藥物,其普及程度和使用的廣泛程度差不多跟平常的感冒藥相同。 他汀類降脂藥物的需求量之所以如此之大,主要是因為心腦血管疾病患者不斷增加,這一類患者需要服用他汀類的降脂藥物來幫助穩(wěn)定血塊保護血管,預防心腦血管方面的疾病。 他汀類藥物的作用原理他汀類的藥物種類有很多,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等等,它主要能夠抑制hmg-coa酶的活性,從而能夠抑制膽固醇的合成,而且還可以增加肝臟表面的低密度脂蛋白受體的數(shù)量,輔助降低膽固醇。 有很多實驗已經(jīng)證實他汀類的藥物具有延緩斑塊進展,甚至是逆轉(zhuǎn)斑塊的作用,能夠使不穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊向穩(wěn)定斑塊轉(zhuǎn)化,同時也能夠起到一定的抗炎、抗凋亡的作用。 不過在服用他汀類藥物時是有很多禁忌的,首先服藥期間應該少吃這4種食物。 服用他汀類藥物時,這4種食物盡量少吃,別不放心上1、動物內(nèi)臟 在平時很多人特別喜歡吃動物內(nèi)臟,動物內(nèi)臟也成為餐桌上最常見的下酒菜,雖然有一些動物內(nèi)臟含有豐富的微量元素,比如豬肝含有鐵元素,適當吃豬肝可以預防缺鐵性貧血。 不過大多數(shù)的動物內(nèi)臟當中含有大量的膽固醇,脂肪含量非常高,如果經(jīng)常大量吃動物內(nèi)臟的話,會導致血脂水平升高,也會影響降脂藥物的藥效,所以在服用他汀類藥物期間,盡量少吃動物內(nèi)臟。 2、西柚 西柚本來是一種營養(yǎng)價值比較高的水果,其中含有豐富的維生素C,但是服用他汀類藥物期間是不能吃西柚的,因為他汀類的藥物在人體的代謝過程當中,需要依靠肝臟中的酶來幫助代謝分解。 西柚當中含有呋喃香豆素能抑制這種酶的活性,會大大降低藥物的分解,導致藥物長時間停留在體內(nèi),容易引起血液中,藥物濃度急劇升高,可能會導致患者的心跳加快,從而出現(xiàn)惡心頭暈的癥狀。 嚴重的話還可能會導致轉(zhuǎn)氨酶水平升高,導致肌肉損傷肝損傷,所以服用他汀類藥物期間,盡量避免吃這種水果。 3、高糖食物 他汀類的藥物會誘發(fā)糖尿病,如果服用藥物期間又保持高糖飲食的話,會增加高脂血癥的患病風險,從而出現(xiàn)糖尿病,所以在服藥期間對于含糖量比較高的食物一定要少吃,避免出現(xiàn)糖尿病。 4、燕麥 燕麥屬于一種粗糧,其中含有豐富的膳食纖維以及B族維生素,很多三高的人群認為燕麥的營養(yǎng)價值比較高,經(jīng)常當主食來吃。 燕麥當中的熱量含量比較低,而且可以幫助降低血液當中的脂質(zhì)物質(zhì)以及膽固醇水平,但是高血脂患者一定要注意服藥前后2~4個小時是不建議吃燕麥的。 因為大量攝入纖維素可能會導致體內(nèi)的藥物濃度降低,從而影響藥效。服藥期間為了避免引起不必要的麻煩,還是要少吃或者直接不吃。 服用他汀類藥物時還有哪些注意事項?1、注意肝酶升高 患者服用他汀類藥物,一般來說是比較安全有效的,但是少數(shù)患者服用之后也會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,對于轉(zhuǎn)氨酶輕中度異常的患者,若是本身有活動性肝炎等嚴重肝病,就不建議使用他汀類的藥物進行治療。 如果患者合并有非酒精性脂肪肝,應用他汀不僅安全有效,還能夠幫助改善肝臟功能,如果沒有肝大黃疸直接膽紅素升高等器質(zhì)性肝損傷的證據(jù),應該積極充分使用他汀類藥物。 服用他汀類的藥物,只要患者的轉(zhuǎn)氨酶無進行性升高(≥3倍正常上限),就應該繼續(xù)服用藥物。 2、注意肌痛反應 肌肉酸痛是他汀類藥物非常常見的不良反應之一,依據(jù)肌酸激酶(CK)值是否正常又可以分為肌炎和肌痛,如果CK大幅度升高,則可能是橫紋肌溶解癥,嚴重的話可能會危及生命。 服藥期間如果出現(xiàn)了疑似肌肉不適的癥狀,應該立即停藥及早就醫(yī)。 3、注意聯(lián)合用藥 聯(lián)合用藥是他汀類藥物所致,肝損害肌肉毒性的重要因素之一,如果同時服用阿奇霉素,胺碘酮、羅紅霉素、非諾貝特等肝藥酶抑制劑,會使他汀類藥物的血藥濃度上升增加不良反應發(fā)生的概率。 有一些患者還會存在甘油三酯大幅升高的現(xiàn)象,則需要同時服用非諾貝特和他汀,這種情況下可以在早晨服用非諾貝特,晚上睡前服用他汀類藥物,降低不良反應的發(fā)生概率。 |
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