這個(gè)是食管癌中晚期,腫瘤位于食管中段至下段,長(zhǎng)約10厘米。食管旁多發(fā)淋巴結(jié)腫大,考慮局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在病人用紫杉醇加鉑類(lèi)加PD-1化療免疫治療兩個(gè)周期,腫瘤有縮小,但是我個(gè)人感覺(jué)我不太滿(mǎn)意。而且每次用完紫杉醇,病人噯氣呃逆很?chē)?yán)重。根據(jù)病人的這個(gè)舌苔考慮是痰濁膠結(jié)于中焦。準(zhǔn)備用溫下法來(lái)把這個(gè)頑固的膠結(jié)狀態(tài)給打開(kāi)。 問(wèn)題是用什么藥?到底用多大量?上兩次每次都用15克左右的溫藥和大黃,但是看起來(lái)沒(méi)什么效果,難道都要用到重劑30克以上嗎?不敢用重劑的原因是害怕病人腹瀉不止,因?yàn)椴∪艘呀?jīng)70多歲了。 |
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