隨著保健意識的增強，大多數(shù)老人都能接受每年進行體檢，了解血壓、血糖、血脂等指標(biāo)和心肝脾肺腎的健康狀況。但除了上面那些，還有四類篩查也很重要，老人定期進行，獲益更多。

查眼耳

發(fā)現(xiàn)潛在疾病

視力和聽力的下降，會導(dǎo)致老年人與社會隔絕，造成抑郁、認知能力下降等問題，甚至誘發(fā)譫妄。因此，推薦老年人每年一次視力、聽力篩查，可以幫助發(fā)現(xiàn)潛在疾病，改善或維持老年人的功能狀態(tài)。

老年人視力會發(fā)生不同程度的生理衰退，容易出現(xiàn)老花眼、白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、眼底疾病等各種與年齡相關(guān)性的眼病。在我國，約9%~18%的老年人存在視覺障礙。眼科疾病中，除白內(nèi)障可治愈，其他疾病對視功能的損傷都屬于不可逆性致盲眼病，需要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，才能預(yù)防視力殘疾。

眼睛也是觀察一些全身疾病的入口。我們常說“眼底一張照，疾病早知道”。除了視力問題，通過眼科檢查，還可以提前發(fā)現(xiàn)患者存在的全身疾病和眼病的危險因素，早期預(yù)防和治療可以防止患者失明和全身疾病的進展。

某些老年人聽力下降早期不易覺察，只有通過醫(yī)院聽力篩查才會發(fā)現(xiàn)。很多老年人認為人老了聽力下降就是天經(jīng)地義的事，便會錯過某些可逆性疾病的早期最佳治療“窗口期”。

定期聽力篩查可以發(fā)現(xiàn)早期的老年性耳聾，經(jīng)醫(yī)生健康指導(dǎo)可以延緩聽力下降。即使聽力下降比較嚴(yán)重的患者，也可以通過驗配助聽器來改善日常生活質(zhì)量。糾正聽力損失會避免因聽不見或聽不清導(dǎo)致的老年人與社會隔絕、抑郁、認知能力下降、誘發(fā)譫妄等不良后果。

定期篩查聽力還可以發(fā)現(xiàn)耵聹栓塞、外耳道異物等原因引起的傳導(dǎo)性耳聾，治療效果立竿見影。也可以發(fā)現(xiàn)外耳道炎、分泌性中耳炎以及突發(fā)性耳聾之類的炎性疾病，經(jīng)過積極正規(guī)治療，聽力也能部分恢復(fù)甚至痊愈。另外，如果早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，例如聽神經(jīng)瘤，早期手術(shù)效果不錯，可避免后期嚴(yán)重的并發(fā)癥。

查抑郁

改善失眠心慌

抑郁在老年人群中并不少見，主要表現(xiàn)是持久的情緒低落，高興不起來，對什么都不感興趣。老年人的抑郁癥狀隱匿，也表現(xiàn)為各種各樣的軀體不適，如頭痛、失眠、胸悶、噯氣、心慌、便秘等，容易被忽視。再加上病恥感等原因，老年人抑郁就診率低，得到有效治療的比例不到 20%。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和治療，老年抑郁容易轉(zhuǎn)為慢性，自殺率高。

抑郁篩查有利于及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療并改善抑郁癥狀，解除疾病的困擾、減輕痛苦，使患者早日恢復(fù)正常生活。規(guī)范治療還可以降低復(fù)發(fā)率，減少自殺風(fēng)險，以免造成不可挽回的后果。

因此，推薦老年群體定期篩查抑郁癥，不僅可以盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的抑郁患者，及時進行有效的干預(yù)，還能增進大眾的精神狀態(tài)保健意識，促進對心理健康的關(guān)注。

查認知

防范老年癡呆

癡呆是老年人常見的綜合征，隨著人口老齡化，癡呆患者數(shù)量劇增。最新數(shù)據(jù)顯示，中國 60 歲及以上成年人癡呆患病率為 6.04%，人數(shù)約 1507 萬，對家庭和社會造成沉重負擔(dān)。其實，在發(fā)展為癡呆癥之前，絕大多數(shù)癡呆老人會存在數(shù)年的前驅(qū)期和輕度認知障礙階段。這個階段因為患者生活能力尚未明顯受損，容易被忽視。

早期篩查和發(fā)現(xiàn)癡呆高危人群，進行危險因素的干預(yù)、認知訓(xùn)練、生活方式指導(dǎo)和必要的藥物治療，避免輕度認知障礙向癡呆轉(zhuǎn)化，是減少癡呆患者數(shù)量的關(guān)鍵。對已經(jīng)發(fā)生癡呆的患者，早期診斷和治療、早期進行照料者教育，有助于減輕患者癥狀、合理安排生活、防范意外。

建議出現(xiàn)記憶力下降或其他可疑認知癥狀的患者，盡早到醫(yī)院的認知?？苹蛴洃涢T診接受認知篩查和健康宣教。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以使患者及家屬受益。

查甲功

揪出甲亢甲減

據(jù)統(tǒng)計，50%以上的老年人存在甲狀腺疾病，比較常見且危害較大的是甲減與甲亢。老年人甲減和甲亢常表現(xiàn)不典型，容易被忽視或漏診，嚴(yán)重時可危及生命。

建議老年人入住養(yǎng)老院、住院、常規(guī)健康體檢時篩查甲狀腺疾病，尤其是老年女性。

存在以下癥狀者更應(yīng)積極篩查：

1.體重變化大，下降或增加較大；

2.情緒波動較大，如煩躁、易怒少言寡語、淡漠等，尤其是老年人抑郁癥、焦慮癥；

3.消化系統(tǒng)出現(xiàn)不明原因的腹瀉、便秘；

4.不明原因的嗜睡或失眠；

5.有甲狀腺疾病史或甲狀腺疾病家族遺傳傾向；

6.頸部外照射史或患自身免疫性疾?。?/p>

7.貧血、血脂異常、高血壓、糖尿病等代謝性疾病；

8.患有骨質(zhì)疏松、心血管疾?。?/p>

9.服用胺碘酮、酮康唑、鋰劑、干擾素-α、白細胞介素-2、酪氨酸激酶抑制劑、免疫檢查點抑制劑等藥物；

10.甲狀腺腫大及甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺疾病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺問題，及時治療使甲狀腺功能處于正常范圍，以防嚴(yán)重不良后果。

摘自：快資訊網(wǎng) 人民好醫(yī)生