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我的一句：高血壓的病根在“肝腎”，引起哄堂大笑眾人嘲諷說：中醫(yī)口出狂言，太自以為是！你說是肝腎的問題，簡直是可笑至極！ 不必做更多解釋，認(rèn)知不同的人，又如何讓他接受呢？之所以說高血壓是肝腎的原因，是 中 醫(yī) 知 識(shí) 、和大量的 臨床經(jīng)驗(yàn) 告訴我的。 清代著名醫(yī)學(xué)家、四大溫病學(xué)家葉天士有這樣的描述： “肝為風(fēng)木之臟，因有相火內(nèi)寄，體陰用陽。其性剛，主動(dòng)主升，全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金清肅下降之令以平之，中宮敦阜之土氣以培之，則剛勁之質(zhì)，得柔和之體，遂其條達(dá)暢茂之性，何病之有？（不懂沒關(guān)系）” 這也就是說，肝五行屬木，主藏血，性升發(fā)，腎屬水，水生木，肝木如果沒有腎水的滋潤，就會(huì)升發(fā)太過，血管壓力加大，血壓就會(huì)高； 如果腎水充足，就可以以柔克剛，把肝的那部分“剛性”柔和一下，血管也會(huì)相對(duì)變得更有彈性，這樣大大減少的動(dòng)脈硬化的發(fā)生概率，也減少了心腦血管發(fā)病的幾率。 而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)—— 將血壓升高的疾病分為“癥狀性高血壓”和“原發(fā)性高血壓”兩類。 病證型雖多，但其發(fā)病主要是由于心、肝、腎三經(jīng)功能失調(diào)，其中以肝經(jīng)為樞，心腎為主，而肝腎陰虛、肝陽上亢型則于臨床最為多見。 肝腎陰虛、肝陽上亢型高血壓，其證以頭暈，頭痛，耳鳴，目眩，腰酸腿軟，虛煩不寧，失眠多夢(mèng)，舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)，或寸關(guān)大而尺弱等為主，其治療原則為滋補(bǔ)肝腎之陰、平肝潛陽熄風(fēng) 兩者都指向—— 高血壓發(fā)病的原因主要是由于情緒失調(diào)、飲食失節(jié)和內(nèi)傷虛損導(dǎo)致肝腎功能失調(diào)所引起。病位在肝、腎，以腎為本。斬?cái)喔哐獕翰「簭母?、腎來治療 為大家分享一個(gè)真實(shí)的案例—— 某男，38歲，反復(fù)頭痛、頭暈1月余，曾在某醫(yī)院就診，診斷為高血壓病，給予硝苯地平控釋片30mg，每日1次，后慕名來我科，找我調(diào)理中藥，當(dāng)時(shí)測血壓165/103mmHg，化驗(yàn)生化沒有發(fā)現(xiàn)其它繼發(fā)性高血壓因素，診斷為原發(fā)性高血壓，給予平肝潛陽、滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀類藥物，處方如下： 天麻、鉤藤、石決明、生龍骨、決明子、夏枯草、黃芩、桑寄生、炒杜仲、懷牛膝、山茱萸、黃芪、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎 患者以上方為主，一直服用35天，后測血壓始終在正常范圍，3年未有反復(fù)。 案例分析：患者年輕，血壓升高考慮肝腎虧虛，加上工作壓力大，有一定的精神因素，通過給予滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀，適當(dāng)平肝潛陽后，血壓完全將至正常。 方中桑寄生、炒杜仲、懷牛膝、山茱萸重在滋補(bǔ)肝腎，石決明、生龍骨、決明子、夏枯草具有一定的平抑肝陽的作用， 黃芪、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎益氣活血，且方中的黃芪、黃芩、決明子、紅花、炒杜仲等藥的現(xiàn)代藥理研究也有一定的降壓作用。 治療體會(huì)：患者順應(yīng)性一定要好，要有耐心，要有根除疾病的決心，說實(shí)話，很多高血壓患者都不愿意去喝苦澀的中藥，而愿意吃一片或幾片降壓藥物，因?yàn)槌晕魉幒唵?、省事、方便，該患者僅僅連續(xù)服用了一個(gè)多月的湯藥，換來的是以后多少年都不用吃藥的收獲，證明還是值得的。 特別提醒：所選方劑，僅供參考，方劑的選用化裁一定要根據(jù)個(gè)人的身體整體情況。中醫(yī)講的是辯證施治，大家不要盲目服用。 高血壓本身并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥； 得了高血壓，并不是只有服用降壓藥一種方法；從肝腎入手，讓高血壓源自于生活，也會(huì)消失于生活。 今天就說到這里，歡迎大家溝通交流  |
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