小編為廣大藥店人整理了30種常見病的聯(lián)合用藥方案,希望可以幫助到廣大藥店人: 緊張性頭痛 癥狀:又稱肌收縮性頭痛或神經(jīng)性頭痛,是最常見的功能性頭痛。以青年女性較多見。呈間斷發(fā)作,常由緊張、焦慮、疲勞、書寫、閱讀姿勢不正等因素,引起頭面部或頸部肌肉持續(xù)收縮,而產(chǎn)生頭痛。 1.阿司匹林+舒必利 2.保健品搭配:維生素B,維生素C,鈣鎂片,角鯊稀 血管性頭痛 癥狀:偏頭痛、叢集性頭痛,是一種發(fā)作性顱內(nèi)血管收縮、局部血流減少,引起視覺癥狀,繼而引起顱外動脈擴張,出現(xiàn)頭痛。偏頭痛的誘發(fā)因素有——精神緊張、疲勞、氣候變化、強光刺激、烈日照射、饑餓、食用酪胺含量高的食物(如巧克力、乳酪、柑桔)、飲酒,血管擴張藥物、口服避孕藥及利血平等。 1.天麻丸+羊角顆粒+布洛分片 兒童感冒 癥狀一:喉嚨痛 1.小兒咽扁顆粒+抗生素(最好是用羅紅霉素顆粒+利巴韋林顆粒) 癥狀二:久咳 1.肺力咳糖漿 癥狀三:小兒咳嗽無痰 1.小兒咳喘靈+小兒咽扁顆粒+羅紅霉素顆?;虬⑵婷顾?利巴韋林顆粒 體虛感冒 癥狀:易出虛汗,多汗易感,反復感冒、纏綿難愈。 1.芙蓉抗流感片+清開靈+對乙酰氨基酚片+維生素C+退熱貼+體溫計+衛(wèi)生口罩 2.參蘇丸+復方金剛烷胺氨基比林+必停 風寒感冒 癥狀:風寒感冒起病較急,發(fā)熱,畏寒,甚至寒戰(zhàn),無汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,頭痛,周身酸痛,食欲減退,大小便正常,舌苔薄白等。 高價位: 芙蓉抗流感片/感冒清熱軟+四季感冒軟膠囊/金感欣+維生素C 中價位: 復方氨酚烷胺片/復方金剛烷胺氨基比林片+感冒清熱顆粒+維生素C 低價位: 氨咖黃敏膠囊/復方氨酚烷胺片+板藍根顆粒+維生素C 病毒感冒 癥狀:患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中,感染他人。 1.芙蓉抗感膠囊+抗病毒口服液+板藍根 風寒咳嗽 癥狀:咽癢,咳痰清稀,鼻塞疏清涕,舌苔是白的,治療宜宣肺散寒止咳。 1.風寒咳嗽丸+半夏止咳糖漿 2.風寒咳嗽顆粒+咽炎片 風熱咳嗽 癥狀:風熱咳嗽的主要體征為:咳嗽,咳痰黃稠,或間發(fā)風熱,頭痛咽痛,汗出口干,舌苔淡黃,脈浮數(shù)。治法宜疏風清熱,宣肺止咳。 1.川貝止咳糖漿+銀黃顆粒+左氧氟沙星片 2.牛黃川貝膠囊+金銀花顆粒+頭孢 風熱感冒 癥狀:風熱感冒主要表現(xiàn)為發(fā)燒重,但畏寒不明顯,鼻子堵塞、流濁涕,咳嗽聲重,或有黃痰粘稠,頭痛,口渴喜飲,咽紅、干、痛癢,大便干,小便黃,檢查可見扁桃體紅腫,咽部充血,舌苔薄黃或黃厚,舌質(zhì)紅,脈浮而快。 高價位: 芙蓉抗流感片+雙黃連膠囊/清開靈分散片+維生素C 中價位: 1)維生素C+康必得+銀翹解毒顆粒 2)雙黃連膠囊/復方感冒靈片+桑菊感冒片 低價位: 1)四季感冒膠囊+維生素C 2)復方VC銀翹片+銀翹沖劑 3)雙黃連口服液+板藍根 急慢性咽炎、扁桃體炎 1.阿奇霉素片+穿心蓮滴丸+西地碘含片 2.頭孢克洛+銀黃顆粒+口泰(復方氯已定含漱液) 3.阿莫西林+炎立消+銀黃滴丸含化 首選藥物阿莫西林,青霉素V,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其他可選藥有口服第一代,第二代,急性期療程7-10天。 細菌性前列腺炎 1.鹽酸左氧氟沙星+普樂安片 2.頭孢克肟+澤桂癃爽 患者可配以補腎強身片,六味地黃丸,參茸補腎片等補腎藥。 抗菌藥的選用: 宜選用在前列腺組織和前列腺液中可達到有效濃度的抗菌藥物,如氟喹諾酮類,SMZ,大環(huán)內(nèi)酯類,四環(huán)素類,急性感染期可選用頭孢菌素類。細菌性前列腺炎治療較困難,療程需較長急性期需2-4周,慢性需1-3月,一般為4-6周。 前列腺增生 1.非那雄胺+普樂安片 2.萘哌地爾+癃閉舒膠囊 炎癥期加服抗生素,患者可配以補腎強身片,六味地黃丸,參茸補腎片等補腎藥。 糖尿病 2型糖尿病 1.二甲雙胍緩釋片+降糖膠囊 2.格列齊特+降糖膠囊 3.格列齊特+二甲雙胍片+降糖膠囊 4.拜糖平+二甲雙胍緩釋片 5.格列吡嗪+二甲雙胍緩釋片 1型糖尿病 1.羅格列酮+胰島素 2.拜糖平+胰島素 另有蜂膠膠囊,魚油,卵磷脂,維生素E等推薦。 高血壓 1.吲達帕胺片+馬來酸依那普利 2.吲達帕胺片+非洛地平 3.非洛地平+馬來酸依那普利 4.倍他樂克+馬來酸依那普利 5.馬來酸依那普利+苯磺酸氨氯地平 6.苯磺酸氨氯地平+厄貝沙坦 以上高血壓患者血壓在一級的只需服用其中的一個品種,血壓在二級的先服用一種,觀察一段時間后,入不行再聯(lián)合用藥,血壓在三級開始就需聯(lián)合用藥,另可配以天然維生素E或銀杏葉片,小劑量長期服用。保健品如魚油,卵磷脂可推薦給顧客。 高脂血癥 1.混合型:辛伐他丁+山楂精降脂片 2.高膽固醇血癥:辛伐他汀或阿托伐他汀 3.高甘油三酯血癥:非洛貝特+銀杏葉或血塞通 以上患者伴有轉(zhuǎn)氨酶增高可加護肝藥如護肝片,益肝靈等,另有保健品卵磷脂可推薦給顧客。 腹瀉 癥狀:腸功能紊亂引起的腹瀉、包括結(jié)腸過敏、情緒性、消化不良引起的腹瀉。表現(xiàn)有腹痛脹氣,排氣排便后疼痛或消失,稀便與硬便交替出現(xiàn)。 1.復方黃連素片+乳酸菌素+速效止瀉膠囊+四神丸+正氣丸 2.保健品搭配:大蒜精+螺旋藻 消化性潰瘍 1.阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖鋁片 2.阿莫西林+克拉霉素分散片+奧美拉唑+膠體果膠鉍 3.伊托必利+鋁碳酸鎂+阿莫西林+奧硝唑 以上消炎藥服用7-10天,抑制胃酸分泌藥和胃粘膜保護劑服用4-6周。 萎縮性胃炎 癥狀:累粘膜深處的腺體并引起萎縮,如伴有局部增生,稱萎縮性胃炎。 1.胃膜素膠囊+阿莫西林+果膠必膠囊 淺表性胃炎 癥狀:炎癥僅及胃粘膜的表層上皮,包括糜爛、出血、須指明是彌漫性或局限性,后者要注明病變部位。 1.胃膜素膠囊+雷尼替丁 急慢性胃炎 急性感染期用藥 1.阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖鋁片 2.阿莫西林克拉維酸鉀+克拉霉素分散片+奧美拉唑+膠體果膠鉍 3.伊托必利+鋁碳酸鎂+阿莫西林+奧硝唑 以上消炎藥服用7-10天,抑制胃酸分泌藥和胃粘膜保護劑服用6-8周。 麗珠得樂+慶大霉素普魯卡因+莫沙比利,用于胃酸少患者。 腎盂腎炎 1.阿莫西林克拉維酸鉀+腎炎舒 2.頭孢克肟+寧泌泰 3.鹽酸左氧氟沙星+寧泌泰膠囊 首選藥物阿莫西林克拉維酸鉀,第二代,第三代頭孢菌素,喹諾酮類,療程至少14天一般2-4周,反復發(fā)作性腎盂腎炎常需4-6周。 膀胱炎、尿道炎 1.呋喃妥因+阿莫西林+三金片 2.頭孢氨芐+磷霉素+熱林清 3.鹽酸左氧氟沙星+寧泌泰膠囊 首選藥物呋喃妥因,阿莫西林,頭孢拉定,頭孢氨芐。次選藥物SMZ,氟喹諾酮類急性單純性尿路感染療程3-7天。 更年期綜合癥 癥狀:指女性在絕經(jīng)期或其后,因卵巢功能逐漸衰退或喪失,導致雌激素水平下降所引起的植物神經(jīng)亂、代謝障礙為主的一系列癥候群如失眠、心煩、易怒等,多發(fā)生于45-55歲。 1.靜心口服液+天然維E+谷維素片 2.更年安片+黃芪口服液+天然維E 盆腔炎 盆腔炎包括子宮內(nèi)膜炎,子宮肌炎,輸卵管炎,卵巢炎,盆腔結(jié)締組織炎,盆腔膿腫。 1.頭孢克肟+多西環(huán)素 +金剛藤軟膠囊或婦科千金膠囊 2.鹽酸左氧氟沙星+甲硝唑+金剛藤軟膠囊 3.阿莫西林克拉維酸鉀+多西環(huán)素+宮炎平膠囊 4.苦參洗液+苦參素栓+盆炎凈膠囊+左氧氟沙星片 盆腔炎癥大多為需氧菌和厭氧菌混合感染,抗菌藥物的治療劑量應(yīng)足夠,療程宜長。 月經(jīng)不調(diào) 癥狀一:月經(jīng)周期提前或錯后7天以上。 1.調(diào)經(jīng)促孕丸/逍遙丸+天然維E 調(diào)經(jīng)促孕丸,為補益劑,具有補腎健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功效;逍遙丸,疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 2.婦科調(diào)經(jīng)片/烏雞白鳳丸+黃體酮膠囊 婦科調(diào)經(jīng)片,用于肝郁血虛所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期前后不定,經(jīng)期腹痛;黃體酮膠囊,適應(yīng)癥為先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥。 癥狀二:月經(jīng)量少、血虛 1.益母草顆粒+益氣養(yǎng)血口服液 益母草顆粒,活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少,產(chǎn)后腹痛;益氣養(yǎng)血口服液,具有益氣養(yǎng)血之功效。主治氣血不足所致的氣短心悸,體虛乏力。 2.益母草顆粒+驢膠補血顆粒 驢膠補血顆粒,用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過少。 癥狀三:月經(jīng)量多或行經(jīng)時間超過8天以上 1.裸花紫珠膠囊+潔爾陰洗液 2.歸芪養(yǎng)血益氣口服液+炔諾酮片+潔爾陰洗液 痛經(jīng) 癥狀:經(jīng)前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴重者影響日常生活和工作,分原發(fā)性和繼發(fā)性。 1.月月舒顆粒+布洛芬緩釋膠囊 2.婦科調(diào)經(jīng)片+痛經(jīng)貼 3.田七痛經(jīng)膠囊+痛經(jīng)貼+烏雞白鳳丸 滴蟲性陰道炎 癥狀:白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭,陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。 1.奧硝唑膠囊+甲硝唑栓+婦科洗液 2.替硝唑片+苦參栓+婦科洗液 3.硝酸益康栓+甲硝唑片+阿奇霉素 口服甲硝唑片單次大劑量服用2g,治療常規(guī)應(yīng)在下次月經(jīng)后在進行一個療程。 霉菌性陰道炎 癥狀:主要表現(xiàn)為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅、水腫,表皮變化多種多樣。 1.制霉素片+克霉唑栓或咪康唑栓+苦柏止癢洗液 2.氟康唑膠囊+保婦康栓或復方莪術(shù)油栓+濕癢洗劑 3.婦炎康膠囊+雙唑泰栓+婦炎清洗液 初次患者應(yīng)選陰道局部用藥,下次月經(jīng)后在進行一個療程,嚴重或多次復發(fā)性患者應(yīng)全身和局部同時用藥,多次復發(fā)性患者的治療療程應(yīng)延長,或預防性間歇用藥。 宮頸炎 癥狀:粘稠的粘液或膿性粘液,有時可伴有血絲或夾有血絲。長期慢性機械性刺激是導致宮頸炎的主要誘因。主要表現(xiàn)為白帶增多。 1.抗宮炎片+阿奇霉素+消糜栓 2.抗宮炎片+頭孢克肟+保婦康栓 3.鹽酸左氧氟沙星膠囊+聚甲酚磺醛陰道栓 抗菌藥物的計量和療程必須足夠。 乳腺增生 癥狀:乳腺腫塊、疼痛及月經(jīng)不調(diào),乳頭溢液。 1.乳寧片+逍遙丸+維生素E 2.乳癖消+小金丸+門冬酰胺片 3.桂枝茯苓膠囊+逍遙丸+復合維生素B 4.乳康舒膠囊+維生素B族 以上療程1-3個月。 |
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