門診有一個患者，主訴就是乏力異常，之前久經(jīng)治療，但改善不大，經(jīng)過詳細(xì)把脈，我診斷其不應(yīng)是氣血不足的虛癥，而是屬于濕邪致病，濕性重濁，阻滯經(jīng)脈，產(chǎn)生身體乏力沉重的感覺，尤其下肢為重。

我開了口服的湯藥，還有我的驗方祛濕泡腳散，讓患者泡腳?；颊哒f之前經(jīng)人介紹，專門去汗蒸發(fā)汗，結(jié)果非但乏力不減，并且每次發(fā)汗后都感覺心跳的難受。

我解釋道“中藥泡腳不等于發(fā)汗，這是兩碼事，中藥泡腳的中醫(yī)原理主要是運(yùn)用藥氣，通過中藥歸經(jīng)特性，激發(fā)特定經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣，促進(jìn)身體自愈功能。比如你是濕邪過重，阻滯經(jīng)絡(luò)，一定不能大發(fā)汗，微微出汗是最佳狀態(tài)，這樣才可以祛濕，張仲景早在漢代就反復(fù)解釋過這個問題。即便是麻黃湯發(fā)汗，方后也都是讓微汗，如果祛濕，更要微汗，絕不可以發(fā)大汗”。

如果大家想詳細(xì)了解中醫(yī)發(fā)汗的原理及注意事項，可以去詳細(xì)閱讀《傷寒論》，醫(yī)圣反復(fù)告誡。

這個患者后來復(fù)診反饋，就是按照我的交待，保持水溫略超過體溫，第一天泡了一個小時，額頭后背微微出汗。當(dāng)晚睡得很沉，第二天早上醒來，感覺就如同瘦了好幾斤一樣，渾身輕快，做事也有精神頭了。

我在臨床發(fā)現(xiàn)，許多以乏力為主訴的患者，氣血虧虛或者腎虛的患者并不是太多，尤其一些年青人，屬于濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)的更多，運(yùn)用我的驗方祛濕泡腳散，控制好水溫，合理微微發(fā)汗，效果普遍很好。

中醫(yī)認(rèn)為汗血同源，這一點(diǎn)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為汗液就是排泄物不同，所以從中醫(yī)這個角度來分析，過度發(fā)汗是對人體是有損傷的，不僅耗傷心氣，還可以耗傷心血還有腎精，中醫(yī)也沒有大發(fā)其汗以排毒的說法。

我很懷念小時候的家鄉(xiāng)，村子周圍都是水塘，青青的蘆葦，碧綠的荷葉，但是現(xiàn)在早就干涸了，成了垃圾場。自從有了機(jī)井，每年夏種時節(jié)，水泵幾乎24時不停地把地下冰涼清澈的水抽上來灌溉田地，然后你會發(fā)現(xiàn)池塘的水很快就會干涸，只留下成片的小魚和蝌蚪，在一汪泥水中，蹦來蹦去，做著垂死掙扎。

現(xiàn)在幾乎沒有地表水了。按照中醫(yī)的象思維，這個過度發(fā)汗，就如同過度開采地下水，然后把它都“發(fā)”在皮膚表面，看似一片濕潤，一片生機(jī)，不過是暫時的，瞬間的，其實(shí)都是付出“透支”的代價的，身體早已成了空殼。

想祛濕，可以發(fā)汗，但微微出汗是最佳狀態(tài)，千萬不要過度發(fā)汗，無論采用什么樣的方式發(fā)汗，都要保持一個度，過猶不及。