春暖花開的時節(jié),過敏體質(zhì)的朋友開始了新一年的過敏“流程”——眼紅眼癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽憋氣、皮膚瘙癢等。坊間各種關(guān)于過敏的言論眾說不一,它們是真是假? 說法一:過敏是“免疫力差”的錯 人體免疫系統(tǒng)包括體液免疫系統(tǒng)和細胞免疫系統(tǒng),能幫助我們識別并清除外來的入侵病原體、體內(nèi)的癌細胞及衰老死亡的正常細胞。如果免疫系統(tǒng)識別、攻擊“敵人”的能力低下,會造成感染、腫瘤等后果。如果免疫系統(tǒng)將健康細胞錯誤識別成“敵人”進行攻擊,就會引發(fā)自身免疫性疾病。如果免疫系統(tǒng)將無害物質(zhì)過度識別為“敵人”并加以進攻,就會造成過敏。 可見,如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了“認知混亂”甚至“認友為敵”,過度攻擊進入體內(nèi)但并不具備威脅的花粉、食物等,身體就會引發(fā)免疫炎癥,引起過敏反應(yīng)。過敏緣于免疫紊亂,并不等于“缺乏免疫力”,更不是“免疫力低下”。一味提高免疫力不但可能幫不上忙,還有可能進一步加重過敏反應(yīng)。 說法二:過敏緩解了可以停藥 很多人認為過敏發(fā)作了肯定要用藥,但癥狀緩解了、消失了就可以不用了。近年來,常用口服抗過敏藥物、鼻噴或吸入局部糖皮質(zhì)激素等的安全性大大提高,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,均可安全用于長期過敏管理。 過敏反應(yīng)的發(fā)作取決于內(nèi)外兩個因素。內(nèi)部因素是機體產(chǎn)生錯誤識別外界物質(zhì)并加以攻擊的免疫力,主要是免疫球蛋白E(IgE);外部因素是環(huán)境中存在大量的過敏原,如花粉。每年開春,過敏體質(zhì)者如果吸入了對應(yīng)的花粉,就會發(fā)病。用藥雖然可以使癥狀緩解,但如果過敏體質(zhì)不被改變、過敏季不結(jié)束,過敏癥狀在停藥后會復(fù)發(fā)。 北京協(xié)和醫(yī)院近年來的實踐經(jīng)驗證實:幫助患者找到致病過敏原后,醫(yī)生根據(jù)所監(jiān)測的花粉播散時間段,指導(dǎo)患者提前兩周開始規(guī)律使用抗過敏藥,其間根據(jù)花粉濃度靈活用藥,并在確認花粉播散結(jié)束兩周后再停藥,能幫助絕大部分患者順利應(yīng)對過敏季節(jié),起到事半功倍的效用。 說法三:過敏性鼻炎不用治 過敏性鼻炎是過敏性疾病最常見的病種之一,其四大癥狀之首——鼻塞,會造成機體缺氧,還會促成睡眠呼吸暫停綜合征,增加心血管系統(tǒng)負荷,甚至危害生命。過敏性鼻炎多數(shù)會合并結(jié)膜炎,影響視力;還能合并中耳炎,導(dǎo)致聽力下降;甚至有30%—40%的患者會發(fā)展成可致死的哮喘。 消極等待過敏性鼻炎自愈是不可取的,應(yīng)遵循正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的診治方案,把“小毛病”控制在萌芽階段。(北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理 關(guān)凱) |
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