第十章 經(jīng)絡(luò)

（一）經(jīng)絡(luò)的基本概念、組成、作用

1，十二正經(jīng)/十二經(jīng)脈 手三陰經(jīng)、足三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)。

2，奇經(jīng)八脈 督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陰鐃脈、陽鐃脈——統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈。

3，十二經(jīng)別 從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈——加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間聯(lián)系。

4，絡(luò)脈 別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)。

別絡(luò)，十二經(jīng)脈及任、督各分出一支別絡(luò)，加脾之大絡(luò)，共十五支——加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系和滲灌氣血的作用。浮絡(luò)，浮現(xiàn)于體表的絡(luò)脈。孫絡(luò)是最細(xì)小的絡(luò)脈。

5，連屬部分

經(jīng)筋，是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)和支持筋肉骨節(jié)的體系，約束骨骼，屈伸關(guān)節(jié)。

皮部，是十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在體表的分區(qū)，經(jīng)氣布散之所在，保衛(wèi)機(jī)體，抗御外邪。

（二）十二經(jīng)脈的走向

手三陰經(jīng)——從胸走手，與手三陽經(jīng)交會。

手三陽經(jīng)——從手走頭，與足三陽經(jīng)交會。

足三陽經(jīng)——從頭走足，與足三陰交會。

足三陰經(jīng)——從足走腹，在胸中與手三陰經(jīng)交會。

手足六陽經(jīng)均行經(jīng)頭面部，故稱“頭為諸陽之會。”

（三）十二經(jīng)脈的交接規(guī)律

1，相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接

如手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)在食指端接，手少陰心經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)在小指端交接，手厥陰心包經(jīng)和手少陽三焦經(jīng)在無名指端交接，足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)在足大趾端交接，足太陽膀胱經(jīng)和足少陰腎經(jīng)在足小趾端交接，足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)在足大趾爪甲后交接。

2，同名手足陽經(jīng)在頭面部交接

如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻翼旁，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目內(nèi)呲，手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)交接于目在呲。

3，手足陰經(jīng)在胸部交接

如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中，足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于胸中，足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于肺中。

（四）十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

1，頭面部的分布 陽明經(jīng)主要行于面部，足陽明經(jīng)行于額部；少陽經(jīng)主要行于側(cè)頭部；手太陽經(jīng)主要行于面頰部，足太陽經(jīng)行于頭頂和后頭部。

2，四肢部的分布 陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)行于在側(cè)面。

上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前，厥陰在中，少陰在后；上肢外側(cè)為陽明在前，少陽在中，太陽在后；下肢內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前，厥陰在中，少陰在后；下肢外側(cè)為陽明在前，少陽在中，太陽在后。

3，軀干部的分布 手三陰經(jīng)均從胸部行于腋下，手三陽經(jīng)行于肩胛部。足三陽經(jīng)則陽明經(jīng)行于前（胸腹面），太陽經(jīng)行于后（背面），少陽經(jīng)行于側(cè)面。足三陰經(jīng)均行于腹胸面。

循行于腹胸面的經(jīng)脈，自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)——足陽明胃經(jīng)——足太陰脾經(jīng)——足厥陰肝經(jīng)。

【記憶】

1，十二正經(jīng)屬于經(jīng)絡(luò)核心內(nèi)容。

2，十二經(jīng)脈的走行方向，交接規(guī)律為重點(diǎn)。

（五）奇經(jīng)八脈的含義及特點(diǎn)

奇經(jīng)八脈：督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。

其分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律，與五臟六腑沒有直接的屬絡(luò)聯(lián)系。相互之間也沒有表里關(guān)系，有異于十二正經(jīng)，故曰“奇經(jīng)”。又因其數(shù)有八，故曰“奇經(jīng)八脈”。

（六）奇經(jīng)八脈的生理機(jī)能

1，密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系。

2，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血。

3，與某些臟腑關(guān)系密切。

（七）督脈、任脈、沖脈、帶脈、蹺脈和維脈的基本機(jī)能

1，督脈

〖1〗調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血，為陽脈之海；〖2〗反映腦、髓和腎的機(jī)能——督脈為病，脊強(qiáng)反折。

2，任脈

〖1〗調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，為陰脈之海；〖2〗任主胞胎。

3，沖脈

〖1〗調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血——十二經(jīng)脈之海、五臟六腑之海；〖2〗與女子月經(jīng)及孕育機(jī)能有關(guān)——女子月經(jīng)來潮及妊娠。

4，帶脈

〖1〗約束縱行諸經(jīng)；〖2〗固護(hù)胞胎：帶脈者所以約束胞胎之系也，帶脈無力，則難以提系，必然胞胎不固；〖3〗主司帶下。

5，蹺脈

〖1〗主司下肢運(yùn)動(dòng)：具有交通一身陰陽之氣和調(diào)節(jié)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)的作用，主要使下肢運(yùn)動(dòng)靈活蹺捷；〖2〗司眼瞼開合：陰陽蹺脈有司眼瞼開合的作用，蹺脈有病則病側(cè)目不合。

6，維脈

陰維有維系聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用；陽維有維系聯(lián)絡(luò)全身陽經(jīng)的作用。

【記憶】

奇經(jīng)八脈的定義，和各自功能是重點(diǎn)

（八）經(jīng)別

1，經(jīng)別，即別行的正經(jīng)。十二經(jīng)別行分出，循行于胸腹及頭部的重要支脈。

2，經(jīng)別的分布特點(diǎn) 分布于肘膝、臟腑、軀干、頸項(xiàng)及頭部——循行分布特點(diǎn)——離、入、出、合。

3，經(jīng)別的生理機(jī)能 〖1〗加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系；〖2〗加強(qiáng)體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系；〖3〗加強(qiáng)了十二經(jīng)脈和頭面部的聯(lián)系；〖4〗擴(kuò)大十二經(jīng)脈的主治范圍；〖5〗加強(qiáng)足三陰、足三陽經(jīng)脈與心臟的聯(lián)系。

（九）別絡(luò)

從經(jīng)脈分出的支脈，大多分布于體表。

別絡(luò)有十五條：十二經(jīng)脈各有一條，加之任脈、督脈的別絡(luò)和脾之大絡(luò)。再加胃之大絡(luò)，也可稱十六別絡(luò)。

在四肢部，十二經(jīng)脈的別絡(luò)從四肢肘、膝以下分出。

在軀干部，任絡(luò)散于腹部；督絡(luò)行于背部，散于頭上并別走足太陽經(jīng)；脾之大絡(luò)散于胸脅部。

別絡(luò)的生理機(jī)能：〖1〗加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系；〖2〗加強(qiáng)人體前、后、側(cè)面統(tǒng)一聯(lián)系，統(tǒng)率其他絡(luò)脈；〖3〗滲灌氣血以濡養(yǎng)全身。

（十）經(jīng)筋

經(jīng)筋多附于骨和關(guān)節(jié)，具有約束骨骼，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用。

（十一）皮部

是十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在體表的分區(qū)，經(jīng)氣布散之所在，具有保衛(wèi)機(jī)體，抗御外邪的作用，并能反映十二經(jīng)脈的病證。用于疾病的診斷和治療。

（十二）經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能

〖1〗溝通聯(lián)系作用。

〖2〗運(yùn)輸滲灌作用。

〖3〗感應(yīng)傳導(dǎo)作用。

〖4〗調(diào)節(jié)作用。

（十三）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用

〖1〗闡釋病理變化及其傳變。

〖2〗指導(dǎo)疾病的診斷。

〖3〗指導(dǎo)疾病的治療：一，指導(dǎo)針灸推拿治療，二，指導(dǎo)藥物治療，三，某些特殊治療：耳針、電針、穴位埋線等。

【記憶】

1，經(jīng)絡(luò)所過，主治所及。經(jīng)絡(luò)的生理功能。

2，別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部、浮絡(luò)、孫絡(luò)。