解讀氣性中醫(yī) 1.氣是本原 氣是宇宙萬物自然之本原。氣的運動變化是一切事物發(fā)生、發(fā)展和變化的根本。以“氣”來闡釋中醫(yī),解讀中醫(yī),才能深刻的認識天人合一,認識造化自然,認識疾病。氣是中醫(yī)的靈魂。氣的運動變化,謂之氣機?!秲冉洝芬浴吧党鋈搿彼淖指胖?,故曰:“氣之升降,天地之更用也?!讯?,降者謂天,降已而升,升者謂地,天氣下降,氣流于地,地氣上升,氣騰于天。高下相召,升降相因,而變作矣”。 2.萬象皆由氣所生 天人合一就是人與自然合一?!饵S帝內經》依據天人合一的原則創(chuàng)建了的獨特的“五運六氣”,特別注意氣候變化、人體生理現象與時間周期的關系,是《內經》學術中時空合一理念的集中表達,從非常寬泛的時空角度反映了天地人之統一,反映了人與天之間存在著隨應而動的統一。 就一年四時而言,“春生、夏長、秋收、冬藏,是氣之常也。人亦應之?!?/span>(《靈樞·順氣一日分為四時》)人的生理功能活動隨春夏秋冬四季的變更而發(fā)生生長收藏的相應變化。 就一年十二月而言,“正月二月,天氣始方,地氣始發(fā),人氣在肝。三月四月,天氣正方,地氣定發(fā),人氣在脾。五月六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭。七月八月,陰氣始殺,人氣在肺。九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。十一月十二月,冰復,地氣合,人氣在腎。”(《素問·診要經終論》)隨著月份的推移,人氣在不同部位發(fā)揮作用。 就一日而言,“陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉?!?/span>(《素問·生氣通天論》)隨著自然界陽氣的消長變化,人體的陽氣發(fā)生相應的改變。 簡單舉例來說,“日出而作,日落而息”即是人類順應自然規(guī)律的表現,若違反自然規(guī)律,機體則會不適應,疲憊不堪。氣機失常,是病變的關鍵?!端貑枴ち⒅即笳摗愤@樣概括氣機失常對機體狀態(tài)的影響:“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危”?!端貑枴づe痛論》:“百病皆生于氣。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,熱則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結?!睔鈾C運動失調是一切疾病的核心機制,氣機止息是生命終結的根本。 3.溯本求源 大到宇宙自然,小到個體生命、疾病的演化,都不過是氣的運動變化的外在表現而已。一切的一切,是氣的運動變化形成的外象。春天樹木發(fā)生,嫩芽新綠,萬物復蘇,是氣的升發(fā)形成,秋日落葉簌簌,是氣的收藏之性使然。人體氣的運動正常,則身體健康。氣的運動不正常,則疾病產生?!逗勇逶怼匪f,“太極一氣產陰陽,陰陽化合生五行,五行既萌,遂含萬物”。所以,自然萬物、疾病的變化,都是五行衍化而來,五行是四象中土合而為之,而四象不過是陰陽之變化所致,陰陽之變化又只不過是氣的運動變化產生,正所謂升則為陽,降則為陰。清·黃元御:“分而名之則曰四象,合而言之不過陰陽,分而言之則曰陰陽,合而言之不過中氣所變化爾。”因此,在中醫(yī)臨床治療分析疾病時,疾病不是根本,陰陽五行不是根本,辨證也不是根本,“證”是怎么形成的才是醫(yī)者應該思考的問題,氣的運動才造就了“證”。因此,治療疾病,溯本求源是分析氣機的運動變化,復其運動之常。 如太陽病,太陽之氣在表,行身之背,因其氣行于表,故其脈浮,浮脈舉之有余按之不足,是氣行于表的明證。如陰虛的辨證,陰虛者,金水之性虛也。金水之虛不是根本,為什么金水虧乏?氣不能清降而化陰,氣為什么不能清降?胃土弱不能順降所致。帶來的后果是相火上炎,耗傷心液。因此,陰虛的這個外象的根本是胃土不降,金水不藏,相火上炎耗傷心液,故有上熱。 中醫(yī)境界高遠,涵蓋廣闊,以氣而充;中醫(yī)整體觀念,各部聯系,由氣完成;中醫(yī)治病求本,辨證論治,氣為根本;中醫(yī)積極干預,超越生命,無氣不成。氣是陰陽、五行、臟腑、經絡結構和功能,生命體中一切消長、轉化、亢害承制、相輔相成關系的最終承載者。辨證從來都不是中醫(yī)的治病求“本”,分析“證”是怎么形成的,氣是怎么運動的才是治病求本。氣的運動變化是一切事物發(fā)生、發(fā)展和變化的根本。
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