蒲黃為香蒲科香蒲屬多種水生草本植物香蒲草的成熟花粉。味甘、辛，性平，入肝、心包、脾經(jīng)。本品生用、炒用均能止血，習(xí)慣上止血多炒用，因炒后性澀收斂，能增強(qiáng)止血作用。用于外傷出血（外敷）及各種內(nèi)出血，均有較好的止血效果。生用性滑，又能消瘀，用于多種血瘀證，可起到瘀去則痛止之效。近有用于心絞痛，亦取其活血祛瘀止痛之功。此外，本品內(nèi)服還可治血痢、帶下、口舌生瘡、癰腫瘡毒等；外用尚可治脫肛、聘耳流膿、耳中出血、下陰濕癢等。

       五靈脂為哺乳類動(dòng)物蝙蝠科寒號(hào)鳥（橙足爵鼠）的干燥糞便。本品如凝脂，受五行之靈氣而得名。味苦、甘，性溫，氣臊；入肝經(jīng)。能通利血脈、散瘀止痛，用于瘀血阻滯所致的經(jīng)閉、經(jīng)痛、產(chǎn)后腹痛、胃脫疼痛及一切血滯作痛。

       蒲黃辛香行散，專入血分，功善化瘀止血，祛瘀止痛；五靈脂味甘性溫，入肝經(jīng)血分，能通利血脈而散瘀止痛，止痛之力較強(qiáng)。二藥伍用，具有行氣通經(jīng)、祛瘀散結(jié)、芳香辟穢之功效，臨床適用于因氣滯、血瘀、邪閉所致的胸脅痛、胃脫痛、痛經(jīng)、腹痛、頭痛、牙痛等，亦可用于扭挫傷、骨折、腫瘤所致的痛證。

      五靈脂、蒲黃合冰片（梅片）按五靈脂：蒲黃：冰片=1：1：1比例組成散劑，用開水送服或舌上含服，每次0.3~0.6g，痛時(shí)服用。

         鄧教授常將五靈脂、蒲黃與冰片（梅片）按五靈脂：蒲黃：冰片=1：1：1比例合成，名曰“五靈止痛散”。五靈止痛散是鄧鐵濤教授之父鄧夢(mèng)覺先生所擬的止痛藥散，用以治療各種急性痛證，加之鄧鐵濤教授長(zhǎng)期臨床實(shí)踐驗(yàn)證，療效確切。

       五靈脂、蒲黃伍用，名曰失笑散，源出于宋代《太平惠民和劑局方》，治療痛證療效可靠。失笑散藥性平和，味數(shù)簡(jiǎn)單，五靈脂、蒲黃活血祛瘀，通利血脈止痛，古人謂用本方后，痛者每在不覺之中諸痛悉除，不禁欣然失笑，故名失笑散。近人對(duì)失笑散進(jìn)行藥理研究，證明它能夠提高機(jī)體對(duì)減壓缺氧的耐受力，降低心肌耗氧量，增加動(dòng)脈灌流時(shí)間，防止或削弱動(dòng)脈血栓形成，并對(duì)機(jī)體有明顯的鎮(zhèn)靜止痛作用。失笑散中的單味藥物，五靈脂能夠緩解平滑肌痙攣，蒲黃可縮短凝血時(shí)間。所以，明·李時(shí)珍《本草綱目》上記載，五靈脂“主氣血諸痛”，男女一切心腹、脅肋、少腹諸痛、疝痛、血痢、腸風(fēng)、腹痛、身體血痹刺痛；蒲黃“涼血活血，止心腹諸痛”。古人的臨床經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代藥理研究結(jié)果是一致的。

      前人用失笑散止痛，偏重于血瘀方面，而對(duì)氣滯、邪閉所致的痛證似兼顧不夠?！安煌▌t痛，痛則不通”，這是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)痛證的高度理論概括，也是臨床用藥的理論依據(jù)。因此，如果在失笑散里再加入一種強(qiáng)有力的通利脈絡(luò)、走竄氣分的藥物，其止痛效力會(huì)得到更大發(fā)揮。經(jīng)過幾十年的臨床摸索，認(rèn)為冰片（梅片更佳）最合適。冰片是涼開藥，氣味芳香走竄，有行氣通絡(luò)、辟穢開竅、清熱止痛的作用，加入失笑散方子，相得益彰。

       五靈止痛散為中醫(yī)學(xué)治療急性痛證開辟了又一新途徑。鄧鐵濤教授認(rèn)為用其治療痛證，還須結(jié)合病因考慮，五靈止痛散用于癥狀治療，意在急則治其標(biāo)；病因治療在后，意在緩則圖其本。這樣既可以觀察到止痛散的療效，亦有利于癥狀緩解后，贏得時(shí)間進(jìn)行辨證論治。

       據(jù)臨床觀察，五靈止痛散對(duì)于胸腹部位的疼痛效果較好。據(jù)記錄，最快10分鐘，最慢4個(gè)小時(shí)，完全止痛一般在30-60分鐘左右。其止痛有效維持時(shí)間，0.6g一般可維持1~2個(gè)小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)12個(gè)小時(shí)。它與西藥杜冷?。ㄖ雇醋饔每?，維持2~4小時(shí)）、嗎啡（止痛維持4~6個(gè)小時(shí)）、阿托品（解痙止痛維持4~8個(gè)小時(shí)）相比，雖然略遜一籌，但它對(duì)于一些診斷不明或久治不愈并伴有口干口苦的疼痛性疾病尤為適宜。

      鄧教授曾用疏肝利膽藥加五靈脂、蒲黃以治療1例慢性總膽管炎（膽囊已摘除）

      患者，癥狀大為好轉(zhuǎn)，但服藥1~2個(gè)月后，血紅蛋白、紅細(xì)胞及血小板等數(shù)值都降低，于是停用蒲黃、五靈脂，稍加養(yǎng)血藥而得到糾正。