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超聲能夠診斷主動(dòng)脈夾層，但由于胸骨等遮擋，常規(guī)經(jīng)胸超聲不能完全顯示胸主動(dòng)脈，因此也很難準(zhǔn)確對(duì)主動(dòng)脈夾層進(jìn)行分型，但經(jīng)食管超聲檢查能準(zhǔn)確的診斷主動(dòng)脈夾層并對(duì)其準(zhǔn)確分型，能夠準(zhǔn)確診斷主動(dòng)脈夾層并對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確分型對(duì)外科確定手術(shù)方案尤為重要，本期我們就與大家一起復(fù)習(xí)一下常用的兩種主動(dòng)脈夾層分型，即Stanford分型和Debakey分型：
★ Debakey分型根據(jù)主動(dòng)脈夾層的破口部位和夾層累及的范圍將其分為三種類型：? Debakey Ⅰ型：原發(fā)破口位于升主動(dòng)脈或主動(dòng)脈弓部，夾層從升主動(dòng)脈開始向遠(yuǎn)端延伸，累及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓部、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈大部或全部，少數(shù)可累及髂動(dòng)脈。? Debakey Ⅱ型：原發(fā)破口位于升主動(dòng)脈，夾層累及升主動(dòng)脈，少數(shù)可累及部分主動(dòng)脈弓。? Debakey Ⅲ型：原發(fā)破口位于左鎖骨下動(dòng)脈開口遠(yuǎn)端，根據(jù)夾層累及范圍還可將其分為兩種亞型： ? Debakey Ⅲa型：夾層累及胸主動(dòng)脈。 ? Debakey Ⅲb型：夾層累及胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈大部或全部，少數(shù)可累及髂動(dòng)脈。圖注：動(dòng)脈夾層Stanford分型與Debakey分型示意圖
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