|
據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已有1.8億多高尿酸血癥患者。 他們中有天天喝湯、奶茶，十幾歲就尿酸爆表的患者，也有痛風(fēng)數(shù)十年，入院僅幾小時(shí)就去世的患者…… 41歲男子痛風(fēng)20多年 入院數(shù)小時(shí)后去世 在福建協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師林順平的電腦里，有一個(gè)文件夾專門存放了各種痛風(fēng)病人的病歷資料。 其中一個(gè)病人讓他至今印象深刻。因?yàn)槟莻€(gè)病人在入院不久就去世了。 這名男子是泉州石獅人，才41歲，關(guān)節(jié)痛的毛病卻也有20多年了。平時(shí)痛起來就買止痛藥，不痛了就停藥。來醫(yī)院前，病人已經(jīng)3天排尿減少甚至無尿了。
查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人的雙手明顯變形、手背、手指布滿大小不等的痛風(fēng)結(jié)節(jié)，骨頭已被侵蝕，形成所謂的“望遠(yuǎn)鏡手”。（圖片由林順平醫(yī)生提供） 對(duì)此，醫(yī)院緊急為他開通綠色通道，給予降鉀治療并啟動(dòng)急診血透。可沒過多久，周先生還是去世了…… “這類病人在基層很多，也代表了病人在治療過程中的很多誤區(qū)?！?/strong>林順平說。 今年17歲的小張即將要高考，媽媽每天都給他準(zhǔn)備肉湯，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，每天還不重樣。此外，小張每天還習(xí)慣性地喝1~2杯奶茶。 隨后，在一次體檢中，一向健康的小張被查出尿酸高達(dá)600umol/L，把媽媽嚇壞了。 林順平解釋，飲料、奶茶等飲品含有大量果糖，長(zhǎng)期大量飲用會(huì)抑制尿酸的正常排泄，就會(huì)導(dǎo)致尿酸飆升；而高湯當(dāng)中含有的嘌呤物質(zhì)比較高，過量攝入體內(nèi)也會(huì)讓身體代謝負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致尿酸居高不下，增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 林順平提醒，高尿酸血癥的危害不僅僅只有痛風(fēng)，它還會(huì)影響腎臟、心血管、中樞神經(jīng)等。降尿酸，是為了保護(hù)全身重要臟器。 既然高尿酸血癥大多是吃出來的，很多人都知道經(jīng)常吃含嘌呤多的食物容易發(fā)生高尿酸，比如肝、腦、腎、肚、魚籽等動(dòng)物內(nèi)臟，以及貝殼類海鮮和豬牛羊肉等，但是一些潛伏的幫兇，同樣可以升高尿酸，這是人們常常忽略的。 隱藏的高尿酸 4 大“幫兇” 千萬別多吃 ①菌菇類的嘌呤普遍比較高，但木耳除外。 ②西蘭花、花椰菜； ③豆苗、黃豆芽，尤其是干豆類的嘌呤是比較高的，但豆?jié){的嘌呤含量較低，高尿酸人群可以適當(dāng)喝； ④蘆筍：是“十大抗腫瘤蔬菜”之一，又富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維，但它的嘌呤含量高。
2、果糖含量較高的水果，以及飲料 水果雖然營(yíng)養(yǎng)豐富，但有些果糖含量較高的水果，例如荔枝、哈密瓜、甜瓜等都是含糖量較高的水果，如果長(zhǎng)期大量攝入，一定會(huì)升高尿酸。 還有果汁飲料，有人不理解，吃水果沒事兒，把水果打成果汁后就有很強(qiáng)的升高尿酸的作用？通過榨汁機(jī)把水果打成果汁的過程中會(huì)破壞水果固有的結(jié)構(gòu)，從而改變各種營(yíng)養(yǎng)成分吸收的比例，使更多的果糖被消化吸收。 所以說，過節(jié)期間盡量少喝或者不喝含糖飲料，患有高尿酸血癥的人更要避免喝含糖飲料、包括果汁。 2、酒類：抑制尿酸排出 一到夏天，冰鎮(zhèn)啤酒就大受歡迎，但酒精進(jìn)入人體后，經(jīng)過代謝產(chǎn)生的乳酸，會(huì)抑制尿酸排出，從而增加高尿酸風(fēng)險(xiǎn)。 權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表的研究顯示：每天飲用2聽以上的啤酒，可顯著增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4、火鍋：湯底是嘌呤高風(fēng)險(xiǎn) 吃火鍋時(shí)很少會(huì)有人選擇清湯，大多是骨湯鍋底、海鮮鍋底、菌菇鍋底等，而這些火鍋湯中都含有大量嘌呤，而且隨著煮火鍋時(shí)間的延長(zhǎng)，嘌呤的含量在6~10分鐘時(shí)會(huì)顯著升高，在30分鐘左右達(dá)到頂峰。 如果燙火鍋時(shí)還大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、飲料等，高尿酸風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步增加。 要想降尿酸 記得這樣做 外加兩個(gè)代茶飲 在日常飲食上需要注意避免攝入高嘌呤食物以外，肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲水不足等等，都容易引起高尿酸血癥。 根據(jù)《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí)》2017 對(duì)于高尿酸血癥的定義，非同日兩次空腹血尿酸水平大于 420 μmol/L（7 mg/dL）即被診斷為高尿酸血癥。 一旦檢測(cè)發(fā)現(xiàn)尿酸值高于指標(biāo)，都應(yīng)該及時(shí)調(diào)整自己的生活方式，生活中應(yīng)多做這些：
1、充足飲水有益 充足飲水可以增加尿酸排出，每天尿量超過 2000毫升能降低尿液中尿酸濃度，建議每天至少飲水2000毫升，隨時(shí)隨地小口喝，特別是運(yùn)動(dòng)期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。 2、多吃新鮮蔬菜有益 大部分蔬菜的嘌呤含量還是很低的，對(duì)尿酸、痛風(fēng)的影響小，平時(shí)可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山等根莖類蔬菜。 3、雞蛋和奶制品有益 雞蛋中富含蛋白質(zhì)、以及多種氨基酸，這些能補(bǔ)充我們?nèi)梭w所需的營(yíng)養(yǎng)，提供能量。 牛奶當(dāng)中的一些乳酸能夠幫助痛風(fēng)患者尿酸的排泄，與不吃奶制品的人相比，經(jīng)常食用奶制品的人痛風(fēng)發(fā)病率下降 44%，但全脂奶脂肪含量較高，可能會(huì)提高痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，建議多喝低脂或者脫脂牛奶。 4、多運(yùn)動(dòng)有益 雖然運(yùn)動(dòng)的時(shí)候可以輕微增高血尿酸，但整體上運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有益。通過運(yùn)動(dòng)鍛煉還可以消耗掉過多的卡路里，避免肥胖，增強(qiáng)抵抗力，尤其是運(yùn)動(dòng)減少腰圍后有利于降低尿酸。 5、補(bǔ)充維C和鉀有益 維生素C在一定程度上有利于體內(nèi)淤積的血尿酸溶解，從而又助于尿酸的排泄。 鉀可減少尿酸沉淀，有助于尿酸排出，因此可以適當(dāng)吃一些富含鉀和維生素 C 的水果，比如櫻桃、草莓等。 芹菜籽中含有揮發(fā)油類、黃酮類、脂肪酸類等三大類物質(zhì)，它們有明確的抗氧化作用。尿酸的升高是過多的嘌呤在體內(nèi)被黃嘌呤氧化酶氧化，轉(zhuǎn)變成尿酸導(dǎo)致的，而黃酮類物質(zhì)，可以有效的抑制這個(gè)氧化過程，從而抑制嘌呤轉(zhuǎn)變成尿酸。 【原料】芹菜籽粉10-20q/天。 【用法】用開水沖開飲用即可。芹菜籽粉可以和 牛奶、豆?jié){、飲料一起沖服，也可以拌粥、放糖加蜂蜜食用，口感更佳。 每日2-3次，每次2-3勺。沖調(diào)后，會(huì)有少許沉淀物，盡可放心食用。 【注意事項(xiàng)】芹菜籽買來后可以放炒鍋里稍微炒 一下，微微泛黃即可。放涼后用打粉機(jī)打成粉(外面硬殼很難吸收，建議打成粉)，晾涼然后放入密封瓶子里保存。 痛風(fēng)患者在日常非發(fā)作期可以選擇中醫(yī)的方式來緩解尿酸高的狀況。利用土茯苓、薏米、淮山等健脾祛濕的藥材來煮水，可以有助緩解高尿酸的情況。 一般是土茯苓30-60克，煮水代茶飲。連續(xù)服用1-3個(gè)月，有的患者尿酸就降到了正常值。 本文綜合自：福建衛(wèi)生報(bào)、重慶衛(wèi)視 |
|
|
