什么是萎縮性胃炎？

萎縮性胃炎是淺表性胃炎的病情加劇。

胃炎就是黏膜層發(fā)生炎癥。

淺表性胃炎中的胃腺體正常，但是萎縮性胃炎中的胃腺體部分破壞或萎縮，病情加重時，粘膜和胃腺同時萎縮，胃液分泌減少，從而腺體化生、增生，以致惡性病變。

萎縮性胃炎也屬于慢性胃炎。大部分是由于幽門螺桿菌感染引起。因?yàn)橛拈T螺桿菌能產(chǎn)生多種能破壞胃黏膜的酶和毒素。

萎縮性胃炎有什么臨床癥狀？

很多人認(rèn)為，萎縮性胃炎屬于比較嚴(yán)重的疾病，自然會有比較明顯的不適癥狀。其實(shí)不然，萎縮性胃炎癥狀沒有特異性，甚至很多患者并沒有癥狀。常見的癥狀以隱痛，飽脹不適及消化不良為主，餐后較明顯，噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。

食物滯留

那么有人就要問了，慢性萎縮性胃炎既然沒有明顯癥狀，那這個疾病是怎么篩查出來的呢？這個就需要靠定期的體檢啦。萎縮性胃炎的診斷靠胃鏡，不能以癥狀來判斷是否患有萎縮性胃炎。很多時候，患者的癥狀與胃鏡檢查所見和病理結(jié)果并不成正比。也就是說，無明顯癥狀的患者可能患有較嚴(yán)重的萎縮性胃炎；相反，有顯著不適癥狀的人未必會有慢性萎縮性胃炎。

這就是為什么有的人，平時好好的，突然就被檢查出來胃癌一樣，不定期體檢，你是無法發(fā)現(xiàn)自己胃癌的前期癥狀的。

萎縮性胃炎案例——從萎縮性胃炎到胃癌還有多遠(yuǎn)？

案例四：今年50歲的王大爺自去年以來，經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、噯氣、反酸及食欲下降等癥狀，吃飯也沒什么口味，在家自己也經(jīng)常自服一些“護(hù)胃”的藥，癥狀是有緩解。一年多了不見明顯好轉(zhuǎn)，就去醫(yī)院就診，醫(yī)生建議做胃鏡檢查，行胃鏡后的診斷為慢性萎縮性胃炎?？吹綑z驗(yàn)報告時，老王也沒太在意，后來自己“百度”了一下，著實(shí)把他下了一跳。百度上說什么的都有，特別是說慢性萎縮性胃炎早晚會轉(zhuǎn)成胃癌。這下可把他嚇壞了，不過這種擔(dān)心有道理嗎?

慢性萎縮性胃炎不等于胃癌。

近年來，國內(nèi)外學(xué)者對慢性萎縮胃炎、幽門螺桿菌、胃癌的關(guān)系作了大量研究，發(fā)現(xiàn)胃癌高發(fā)地區(qū)的人群中，萎縮性胃炎發(fā)病率高，但也與幽門螺桿菌發(fā)生率高有關(guān)，究竟是幽門螺桿菌還是萎縮性胃炎易導(dǎo)致胃癌百姓不需要嚴(yán)格區(qū)分，二者常共存、共同導(dǎo)致胃粘膜的異型增生，治療幽門螺桿菌本身也是治療萎縮性胃炎的一方面。

萎縮性胃炎須復(fù)查

　　雖說慢性萎縮性胃炎癌變率很低，但并非兩者毫無關(guān)系，胃癌是從萎縮性胃炎的腸上皮化生和異型增生一步步發(fā)展過來的。為了盡量減少發(fā)生癌變的可能，需要規(guī)范治療和復(fù)查，故積極防治還是十分必要和應(yīng)該的。

　為了監(jiān)視病變的動態(tài)變化，要定期復(fù)查胃鏡。一般性慢性萎縮性胃炎(無顯著腸上皮化生和不典型增生者)，3年復(fù)查1次；不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次；伴中度不典型增生者3個月1次；伴重度不典型增生者應(yīng)看作是癌變，可考慮將局部病變組織切除或手術(shù)切除，以絕后患。