 古時(shí)候人們?nèi)粘龆?，日落而息，三餐飲食定時(shí)；而現(xiàn)在隨著工作壓力增加，生活模式的改變，大家作息時(shí)間和飲食習(xí)慣也變得越來越不規(guī)律：工作加班，晚飯又忘了吃？應(yīng)酬熬夜，飲酒太多，暴飲暴食胃痛又犯？剛剛吃的零食太多吃膩了，正餐又不想吃了…… 慢慢地，我們的腸胃就容易發(fā)生一系列問題。我國(guó)是胃病的大國(guó)，很多人做胃鏡報(bào)告都顯示是慢性胃炎，大多數(shù)的慢性胃炎是由于飲食刺激造成胃粘膜的損傷，無需過于緊張，注意飲食調(diào)節(jié)，發(fā)生胃痛的時(shí)適當(dāng)服用胃粘膜保護(hù)劑和中和胃酸的藥物便可緩解。但是，如果長(zhǎng)期不適或者合并糜爛或者膽汁反流等等癥狀，要及時(shí)治療了。今天就說說一方用于慢性胃炎的方劑。 砂半理中湯 【配方】炒枳殼9克（或炒枳實(shí)），清半夏9克，高良姜9克，制香附9克，砂仁9克。 【功能】理氣散寒，和胃止痛。 【主治】慢性胃炎、消化性潰瘍證屬寒凝氣滯者。臨床表現(xiàn)為胃脘近心窩處疼痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白膩，泛酸噯氣，或吐涎沫，脘腹脹滿，痛引脅背或胸中，脈沉遲或弦緊。 【用法用量】 1.用砂鍋加水至浸沒藥材，水面超出藥材5分； 2.將砂仁打碎后下，每劑煎二次，每日服一劑，分兩次溫服； 3.服本方痛止后，可用5~10劑共研細(xì)末，溫開水調(diào)服，每服6克，每日1~2次，以鞏固療效。 【方解】 1.枳殼（或枳實(shí)）能消心下痞塞之痰，泄腹中滯塞之氣，推胃中隔宿之食，消腹內(nèi)連年之積，故作為脾胃痛之主藥； 2.半夏燥濕化痰，降逆止嘔，和中健脾，可作為肺胃痛之主藥。該藥外用能愈合創(chuàng)口，不留癜痕，有促進(jìn)潰瘍愈合之效用； 3.香附疏肝理氣，對(duì)肝胃不和之肝胃痛有較好的效果； 4.砂仁健胃理氣止痛，化食積，并可入腎，因此可作為腎胃痛之主藥。 【加減】 1.肺胃痛癥，臨床表現(xiàn)為胃脘疼痛，肩背拘急，痰多咳嗽，動(dòng)則氣少，舌苔白膩：將清半夏加至12克為主藥，余四味仍用9克； 2.由苦吐酸，為膽火較盛：加生梔子6~9克； 3.脅痛較重者：加川楝子9克； 4.心胃痛癥，臨床表現(xiàn)為痛引胸中，心悸氣短，舌紅苔薄白，脈寸尺俱微，動(dòng)見于關(guān)：將高良姜加至12克為主藥，余四味仍用9克； 5.肝胃痛癥，臨床表現(xiàn)為胃痛連脅，攻撐作痛，呃逆噯氣，苔多薄白，脈弦緊：將香附加至12克為主藥，余四味藥量仍為9克； 6.大便色黑即與小腸火有關(guān)：加焦梔仁3克； 7.脾胃痛癥，臨床表現(xiàn)為胃脘疼痛，脘腹脹滿，神疲乏力，食少納呆，舌苔白膩，脈緩或大：治療將炒枳殼（或炒枳實(shí)）加至12克為主藥，余四味藥仍用9克； 8.兼大便干燥或不通，為大腸有熱：加大黃2至3克； 9.腰酸小腹脹甚：加沉香末2克（分沖)； 10.伴有小便不利者：加肉桂末2克（分沖)； 11.腎胃痛癥，見脘痛及腰，腰酸，少腹脹滿，行則佝僂，舌苔薄白，脈沉遲或伏：將砂仁加至12克為主藥，余四味仍用9克； 12.中焦痞滿，上下不通，此乃兼有三焦癥狀：加黃連2至3克，肉桂末2克（分沖)。 砂半理中湯是宋孝志大夫積幾十年臨床經(jīng)驗(yàn)升華出的一副有效方劑。組方嚴(yán)謹(jǐn)，用藥精練，劑量輕微，反映出輕可祛實(shí)的“王道”思想。此外，以調(diào)整藥物用量來變換方劑的治療重點(diǎn)，以及從五臟論治胃痛的新思路，均給后學(xué)有益的啟示。 溫馨提示 文中引用的方劑與中藥，在于更直觀形象地說明問題，在于為同行和病家提供參考，帶您更好地感受中醫(yī)的魅力，絕不意味著向各位推薦使用以上中藥方劑，更不是鼓勵(lì)各位自行購(gòu)買服用。 一個(gè)技術(shù)高明的老師，要保持一顆謙遜積極的心態(tài)。 吸取各學(xué)科之精華，不間斷應(yīng)用之實(shí)踐。 |
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