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上海日增超2萬,鐘南山最新研判...吳凡發(fā)聲!

 fjgsd 2022-04-16

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初中生之窗

一個(gè)專為初中生服務(wù)的公眾號

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01


上海市衛(wèi)健委今早(10日)通報(bào):

2022年4月9日0—24時(shí),新增本土新冠肺炎確診病例1006例和無癥狀感染者23937例。

自年20201月20日上海發(fā)現(xiàn)首例新冠肺炎確診病例至2022年4月9日24時(shí),累計(jì)本土確診6806例,

截至2022年4月9日24時(shí),尚在醫(yī)學(xué)觀察中的無癥狀感染者165356例,其中本土無癥狀感染者165337例。

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02


4月8日,中國工程院院士鐘南山就當(dāng)前新冠肺炎疫情防控等問題表示,“新冠肺炎的關(guān)鍵問題就是要最大限度降低傳播和病死率。”

當(dāng)前流行的奧密克戎毒株癥狀輕,比起德爾塔病毒死亡率相對較低,為此,一些國家推崇共存與病毒。

對此,鐘南山院士結(jié)合香港和上海的疫情表示,雖然奧密克戎死亡率低,但是傳播力強(qiáng),如果大規(guī)模發(fā)生,會(huì)失去很多生命。“所以目前來看,在中國完全開放是不適用的,對中國來說,還是應(yīng)該堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零,逐步開放。”

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新形勢下,做好新冠肺炎疫情防控,鐘南山院士提出“PROTECT”一體化策略,也就是說:

  • 要依靠疫情預(yù)測模型,指導(dǎo)防控;

  • 加強(qiáng)疫苗接種及通用疫苗研發(fā),提高預(yù)防率;

  • 貫徹“抗原篩查,核酸確診”的政策;

  • 加速新冠藥物及抗體的研發(fā);

  • 多學(xué)科康復(fù)介入降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn);

  • 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)、基層一體化防控管理;

  • 以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

對于疫苗接種,鐘南山院士介紹,通過實(shí)驗(yàn)室對疫苗免疫原性的分析,兩劑滅活疫苗接種后,使用一種異種疫苗,其血清中和抗體水平、特異性CD4+(RBD多肽庫刺激)活性均較三劑滅活疫苗者高。

鐘南山建議,根據(jù)我國不僅減少重癥率和死亡率,還要減少感染率的“動(dòng)態(tài)清零”戰(zhàn)略,建議使用異種疫苗作為序貫接種。

03


吳凡:實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”,

因時(shí)、因勢、因地考量防控措施

上海市新冠肺炎疫情防控專家組成員、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長吳凡對第一財(cái)經(jīng)表示“'動(dòng)態(tài)清零’需要科學(xué)、精準(zhǔn)地去理解和看待。”。

當(dāng)前,上海疫情防控形勢極其嚴(yán)峻,正在堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖的前提下,全力抓好疫情處置工作,以有效遏制疫情擴(kuò)散蔓延,盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零的目標(biāo)。

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吳凡表示,堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”,需要全方位、多維度地去考慮和衡量,并且使用組合式、綜合化的方法來解決實(shí)際問題并實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

數(shù)據(jù)顯示,21年208~10月,即德爾塔毒株流行期間,英國每10萬人口有16人死于新冠,美國每10萬人口40人死于新冠;而在21年2011月至2022年1月,即奧密克戎毒株流行期間,英國每10萬人口有22人死于新冠。美國每10萬人口42人死于新冠。

在中國香港,截至4月5日,第五波疫情累計(jì)超116萬人感染,累計(jì)8136名死亡病例,病死率為0.70%。由奧密克戎引發(fā)的香港第五波疫情造成的死亡人數(shù),比其前4波疫情造成的死亡總數(shù)還高出很多。

吳凡表示,從中國香港的數(shù)據(jù)來看,有專家認(rèn)為是特殊人群的新冠疫苗接種率不夠所致,歸根結(jié)底,是人群的免疫保護(hù)水平還沒有達(dá)到一定程度。

“一些境外國家陸續(xù)實(shí)行群體免疫,但我們不能忽視群體免疫的相關(guān)背景和其中代價(jià)?!眳欠舱f。

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再次,吳凡表示,要因時(shí)、因勢、因地去考量當(dāng)下的防控措施。

吳凡說,這不論對大城市還是偏遠(yuǎn)地區(qū)的防控而言,都是挑戰(zhàn)。“有專家曾表示可以將流行控制在低水平層面,不引起規(guī)模性的反彈,不引起醫(yī)療資源的擠兌。

但因?yàn)?/span>奧密克戎病毒傳播速度很快,它根本不會(huì)給予上述做法一個(gè)很好的’剎車機(jī)制’。

也因此,“疫情防控一定是全國一盤棋。”吳凡表示,如果有一個(gè)地方是短板,整體就可能受到限制。

同時(shí),包括疫苗、新冠藥物,尤其是藥物的可負(fù)擔(dān)性、可及性等,都是要考慮和衡量的。

總的來說,吳凡表示,公共衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的問題不是單一維度,而是需要全方位、多維度的平衡和考量。

吳凡說,“醫(yī)療解決的是患者的病痛,而公共衛(wèi)生要解決的問題涉及很多方面。因此,需要將'動(dòng)態(tài)清零’總方針作為戰(zhàn)略目標(biāo),戰(zhàn)術(shù)上則因時(shí)、因勢、因地去考慮和衡量。


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