科室：百信醫(yī)院婦科

醫(yī)生：金醫(yī)生 

基本信息：

姓名：李女士

年齡：48歲

職業(yè)：個(gè)體

主訴：同房后出血半年。

臨床表現(xiàn)：同房后少量出血半年，分泌物多，伴異味。

檢查：（基液細(xì)胞檢查）TCT、（人類乳頭瘤病毒）HPV、B超、陰道鏡、宮頸活檢

手記：

李女士最近半年每次同房后都會(huì)出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血，時(shí)多時(shí)少，自覺無(wú)陰道疼痛，只是覺得分泌物增多，伴異味，自己在家用過婦科栓劑治療，分泌物情況時(shí)好轉(zhuǎn)是反復(fù)，自己覺得可能是上環(huán)的年限較長(zhǎng)，來(lái)醫(yī)院要求取環(huán)。聽了李女士自己說(shuō)的癥狀，首先我先考慮到是宮頸的問題，問她近幾年是否有做過宮頸癌篩查，李女士表現(xiàn)出不能接受的態(tài)度，怎么還需要做宮頸癌篩查，肯定是環(huán)過期了，所以才會(huì)出血，強(qiáng)烈要求取環(huán)需求。安撫好李女士情緒后，我說(shuō)先給你做個(gè)婦科檢查看下，通過婦科檢查觀察到李女士的宮頸輕度糜爛樣改變，于1點(diǎn)的位置有接觸性出血，宮頸質(zhì)地也是比較軟，隨即征求李女士同意進(jìn)行了TCT檢查，要求患者2天來(lái)院看結(jié)果，2天后結(jié)果顯示AGUS（不典型腺細(xì)胞，不除外高度病變），李女士看到了自己的檢查結(jié)果很緊張，隨即又給李女士做了進(jìn)一步檢查HPV、陰道鏡，陰道鏡下醋白試驗(yàn)陽(yáng)性、碘試驗(yàn)陰性直接做了宮頸活檢，結(jié)果回報(bào)是個(gè)“宮頸腺癌”。結(jié)果出來(lái)后李女士和我道謝，感謝我及早的發(fā)現(xiàn)了她的問題，一直以為癌癥離自己很遠(yuǎn)，在這里我想和大家普及下關(guān)于宮頸癌的一些知識(shí)，希望可以幫助到大家：

宮頸癌是婦科占生殖器腫瘤的第一位，世界衛(wèi)生組織（WHO）在2018發(fā)布，全球?qū)m頸癌發(fā)病率為每10萬(wàn)人中約有13人患病，宮頸癌是唯一一個(gè)能防能治的癌癥，有效的定期檢查是完全可以預(yù)防宮頸癌發(fā)生。

每年查TCT、HPV連續(xù)3年均陰性，以后可以3年一查。

年齡在9-26歲無(wú)性生活前可以打HPV疫苗做到一級(jí)預(yù)防。

即使是宮頸出現(xiàn)了早期的病變，也不要慌張是完全可以治愈的。