（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)藏象學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)婦科學》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

前幾天，我看有讀者朋友，建議我說說女性常見的乳腺增生。

好，我今天說一說。

乳腺增生，給人的感覺，就是乳房出現(xiàn)了一個包塊。

好，我們就從這個包塊說起。

你發(fā)現(xiàn)沒有，孩子的身上，一般沒有包塊。至于說新生兒，渾身上下溜光水滑，不可能有包塊。

后來，我們慢慢長大了，變老了，身上逐漸就有了包塊。

這說明啥呀？包塊這東西，包括乳腺增生在內，都是后天形成的。它的出現(xiàn)，和我們臟腑功能的逐漸衰減、異常，密切相關。

具體是哪個臟腑呢？跟你說啊，是肝。它比較重要。

肝，主疏泄。它就好比指揮和維護我們身體氣血運行的交警。肝的功能異常，不再主疏泄了，那意味著我們的身體，沒了交警和紅綠燈，隨時都可能出現(xiàn)交通堵塞。這一堵，好嘛，包塊就形成了。

來吧，我給你說個真實的醫(yī)案故事，你就知道了。

話說有這么一個女子，年50歲，本是一個農(nóng)民。

大概在一年前，她就發(fā)現(xiàn)自己左側乳房外上方，出現(xiàn)了一個腫塊。大小，如棗核一般。

巧了，也就是從一年前開始，她和丈夫張羅著做小買賣。因為生意上的事兒，她沒少生氣。

后來，最近這半年，此人的腫塊逐漸增大，而且有脹痛感。什么時候疼得厲害呢？就是因為做生意的時候，遇到的各種小問題而生氣、惱火時。

大概在三個月前，此患也是因為有鄰居欠帳不還，心生郁怒，于是感覺到右側乳房脹痛加劇，實在難以忍受。于是，她決定投中醫(yī)治療。

刻診，見患者脈象弦，苔膩，舌質偏紅，月經(jīng)先后不定期，量少色淡。

了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子：

陳皮10克，柴胡10克，白芍6克，枳殼6克，川芎6克，香附6克，雞血藤30克，半夏10克，茯苓10克，炙甘草6克，水煎服。

結果如何？效果非常明顯?；颊叻靡粍┮院?，乳房脹痛感減輕。三劑以后，脹痛感消失，腫塊縮小。原方不變，再投5劑，患者腫塊消失。

后來，患者接受隨訪，說病情一直未曾復發(fā)，只是偶爾在郁怒的時候，乳房發(fā)脹。而且，她也想明白了，自己這個年齡和脾氣，實在不適合做買賣。而在她放棄做生意以后，病情出奇地穩(wěn)定，幾乎毫無異常之感。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你復述了一遍。

這里面的道理，其實很好理解。

前面我說過，包括乳腺增生這類的包塊，其形成，根源在于肝。

肝郁氣滯，疏泄失職，身體內部“交通堵塞”，所以形成包塊。

醫(yī)案里這個患者，就是這樣的例子。

你看她就診當時，脈弦，病起于做生意郁怒急躁，這很顯然，是肝郁的表現(xiàn)。

肝郁，則氣滯。氣滯，則痰凝。痰凝氣滯，阻于乳房，形成了乳腺增生。

為啥容易在乳房形成包塊??？因為無論對男還是對女，乳頭，都屬于肝。男子乳房屬腎，女子乳房屬胃。

正因為乳房部位和肝的關系密切，所以當肝郁氣滯、痰凝阻絡的時候，患者的乳房先表現(xiàn)出來。

你再看，患者苔膩，那就是氣滯痰凝，濕邪上犯了。她的月經(jīng)量少色淡，前后不定期，那就是肝氣失和、經(jīng)血疏泄失常了，同時肝血稍顯不足。

這個時候怎么辦？疏肝解郁，行氣化痰，養(yǎng)血活血。

你來看看當時醫(yī)家用的配伍——

陳皮10克，柴胡10克，白芍6克，枳殼6克，川芎6克，香附6克，雞血藤30克，半夏10克，茯苓10克，炙甘草6克。

這里，柴胡、香附、枳殼，疏肝解郁。陳皮，行氣理氣。肝郁氣滯的事兒，可以解決。

陳皮、半夏、茯苓，取二陳湯的意思，除濕化痰。痰凝阻絡的事兒，可以解決。

最后，看白芍、川芎、雞血藤。這是在養(yǎng)血活血。

你看，這方子，就是以柴胡疏肝散和二陳湯打底，層次分明，意義簡潔明了。

我這么說，你看懂了吧？

由此可見，對于乳腺增生，調治的關鍵，還是在于疏肝解郁啊。這是靈魂，是基礎。

其實，何止是乳腺增生。甲狀腺脖子上的包塊（中醫(yī)管它叫癭病，西醫(yī)所謂甲亢、甲狀腺腺瘤、單純性甲狀腺腫），以及皮膚下面的痰核（西醫(yī)所謂脂肪瘤），這些都要考慮肝的問題。道理很簡單——你這里有包塊??！有包塊，就說明堵了。堵了，就得考慮是不是疏泄失常、痰凝氣滯。它的背后，就是肝的問題嘛。

因此，我們一定要讓自己的心情，愉快起來。你賺再多的錢，心情卻不好，總是壓抑急躁焦慮，那是得不償失的。包塊，長在外頭，能感知到，還算好。長在里頭呢？長在臟腑呢？那就要出大病了。你說是不是？所以說，眼下的生活環(huán)境、工作環(huán)境，如果總讓自己情緒不好，那就要考慮改變。就像醫(yī)案里那個患者，咱不去做那個生意了，就什么事兒都沒有了。

好了。這個事兒，我就給你說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。