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“因?yàn)橐活w痣，他就這么走了，我可怎么活啊.......?！?/span>醫(yī)院里，王奶奶的老伴經(jīng)醫(yī)生宣布，搶救無效死亡。 李爺爺在近半年來，總是無緣由的疲乏無力，身體也逐漸消瘦。家人還以為是罹患糖尿病所致，沒有過分在意。就這樣過了幾個(gè)月時(shí)間，李爺爺時(shí)常說自己身體愈發(fā)疼痛，不得不就醫(yī)檢查。  經(jīng)過活檢穿刺等一系列的檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李爺爺是因?yàn)?/span>惡性黑色素瘤骨轉(zhuǎn)移所致的身體不適，病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。 在醫(yī)生查看李爺爺身上的原發(fā)灶時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的腳底有一顆淡黑色的像斑一樣的大痣，形態(tài)不對稱、不規(guī)則，經(jīng)過會(huì)診后確認(rèn)這就是癌癥轉(zhuǎn)移的原發(fā)灶。從確診到離世，中間僅僅兩個(gè)月時(shí)間……這個(gè)結(jié)果令一家人十分難以接受，好好的人竟然因?yàn)樯砩系囊活w痣而離世了。 親戚朋友聽說后，紛紛擔(dān)心自己身上的痣，害怕自己身上的痣也是惡性腫瘤，一時(shí)間人心惶惶。令李爺爺短時(shí)間內(nèi)失去生命的黑色素瘤，究竟有多可怕？  一、黑色素瘤到底有多可怕？據(jù)2021年《中國黑色素瘤患者行為現(xiàn)狀調(diào)研白皮書》數(shù)據(jù)顯示，三分之一的患者在就診前根本沒聽說過黑色素瘤，大部分患者就診時(shí)就到了晚期。多數(shù)患者在就醫(yī)前也從未留意身體上的黑痣。 北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長郭軍表示，黑色素瘤多發(fā)生在皮膚黏膜上，也有少部分會(huì)出現(xiàn)在眼睛葡萄膜、軟腦膜等部位，該病是皮膚腫瘤中惡性程度最高的一種。但是發(fā)病率并不高，發(fā)病率約在1：30萬。 據(jù)悉，體內(nèi)BRAF基因突變陽性的人群是黑色素瘤中惡性程度最高的，我國約有20~25%的患者體內(nèi)有BRAF突變，這類患者的治療難度非常大。對于已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的黑色素瘤，只有23%的患者存活期可超過5年。  二、如何區(qū)分惡性黑色素瘤和痣？牢記5點(diǎn)黑色素瘤如此可怕，那么，對于普通人而言，該如何去區(qū)分黑色素瘤和普通的痣呢？從這五個(gè)特點(diǎn)來看。 看直徑：普通痣的直徑一般不會(huì)超過5mm，黑色素瘤引起的惡性痣體直徑多會(huì)超過4~6mm。 看對稱性：一般情況下，良性的痣體兩側(cè)是可對稱的。而惡性痣則有不對稱，不規(guī)則形態(tài)。 看邊緣：良性痣的邊緣清晰，和皮膚有明顯界限。而惡性痣則邊緣不清晰，可能會(huì)有鋸齒樣改變。 看顏色：普通痣的顏色多為棕黃色、棕褐色或黑色，而黑色素瘤會(huì)在這些顏色的基礎(chǔ)上摻雜著其他顏色，可能會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)痣體顏色突然變藍(lán)、變黑，或是發(fā)生褪色。 看表面特征、質(zhì)地形狀的改變：普通的痣一般不會(huì)長大、發(fā)生形態(tài)改變，而黑色素瘤引起的痣會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速長大，并且周圍會(huì)出現(xiàn)出血、潰破、疼痛等一系列的異常表現(xiàn)。在痣體的周圍還可能會(huì)長出一圈的小痣，逐漸匯集成大痣。  三、長在3個(gè)部位的“痣”有癌變可能，別不當(dāng)回事兒除了查看痣的形態(tài)以外，一些特殊部位出現(xiàn)痣也需要引起警惕，這些部位的痣發(fā)生惡變的可能性較大。 易摩擦的部位：手掌、生殖器、口腔黏膜以及足底等經(jīng)常受到摩擦的部位，一旦發(fā)現(xiàn)可疑黑痣，建議要及時(shí)就醫(yī)檢查。 經(jīng)常日曬的部位：黑色素瘤的出現(xiàn)和紫外線照射之間也有很大聯(lián)系，一些經(jīng)常會(huì)照射到紫外線的部位，如面部、頸部，一旦出現(xiàn)異常黑痣，也需要警惕。 創(chuàng)傷部位：臨床上有很大一部分患者的病灶原先有外傷史，在日常如若發(fā)現(xiàn)受傷部位的色素一直不消失，要警惕可能是修復(fù)過程中出現(xiàn)了細(xì)胞惡變。 另外，還有一點(diǎn)需要提醒，我們不能將痣上是否有毛發(fā)長出作為良惡性的依據(jù)，這是沒有科學(xué)依據(jù)的。  四、身體上的痣一定要切掉嗎？看到這里，很多人內(nèi)心還是很害怕，身上有不少的黑痣，是不是應(yīng)該切掉比較保險(xiǎn)？ 一般情況下，無需對痣進(jìn)行切除，因?yàn)槲覀兩砩纤霈F(xiàn)的黑痣還是以良性的居多，出現(xiàn)惡變的還是在少數(shù)。 如果30歲之后突然新長出一些痣、痣長在手掌/足底等易于摩擦的部位、身體上的痣具有邊緣不規(guī)則、顏色不均勻以及迅速變大、出血、潰破等惡變傾向、在通過3次以上的激光后，痣仍然復(fù)發(fā)，建議及時(shí)切除。 值得提醒的是，有這些特點(diǎn)的痣一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下，接受手術(shù)建議，進(jìn)行切除，切勿去到不正規(guī)的地方進(jìn)行點(diǎn)痣，一些藥水或去除方法可能會(huì)激惹它，加速惡變。  良性痣不用切除，異常痣需要警惕。那么，在生活中該如何去預(yù)防黑色素瘤呢？ 首先，在日常一定要做好防曬工作，外出時(shí)最好涂抹防曬霜，同時(shí)配合上一些物理防曬，如戴帽子、穿防曬衣等，避免讓皮膚直接接觸紫外線； 其次，身體上有出現(xiàn)痣的情況下，不要過分去摩擦、接觸痣，日常應(yīng)多觀察痣的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常變大、形態(tài)異常等要及時(shí)就醫(yī)； 最后，在非必要情況下，一般不建議去點(diǎn)痣。特別是一些反復(fù)出現(xiàn)的痣，很可能有惡變風(fēng)險(xiǎn)，頻繁的點(diǎn)痣會(huì)增加其惡變的風(fēng)險(xiǎn)。  小小的痣，也可能是一大健康隱患，長在特殊部位的痣不容忽視。當(dāng)然，自己身上有痣也不必過于焦慮，一些良性的痣并不用擔(dān)心，在生活中，一定要多觀察自己的身體變化，在痣出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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