一，黃元御治中風(fēng)法(經(jīng)方)匯總

黃元御治中風(fēng)法要，見黃元御《四圣心源》：中風(fēng)根原，反胃噎膈根原，便堅(jiān)根原，六氣解，六氣治法。）

中醫(yī)預(yù)防和治療中風(fēng)/偏癱，血栓堵塞毛細(xì)血管，引起的冠心病、心絞痛、血管硬化，半身不遂等病。這些病中老年人常發(fā)。

●發(fā)病時(shí)在左半側(cè)，左半偏枯，為血虛，肝經(jīng)主血。足大趾會(huì)麻木僵硬卷曲，因?yàn)樽阖赎幐谓?jīng)從足大指上行到胸。

如果手大指也發(fā)病卷曲，是血中的氣滯積了。

●發(fā)病時(shí)在右半側(cè)，右半偏枯，為氣虛，肺經(jīng)主氣。手大指會(huì)麻木僵硬卷曲，因?yàn)槭痔幏谓?jīng)從胸下行到手大指。

如果足大趾也卷曲，是氣中的血枯。

1，治左側(cè)中風(fēng)，用“桂枝烏苓湯”：

發(fā)病時(shí)在左半側(cè)，為肝血偏虛，都可以用“桂枝烏苓湯”治本。

●桂枝烏苓湯（治左側(cè)中風(fēng)）：

桂枝11克 ，芍藥11克 ，甘草7克 ，首烏11克 ，茯苓11克 ，砂仁4克。

如果下肢不能走，為下寒，加：

干姜19克、附子(生附片)7克。

2，治右側(cè)中風(fēng)，用“黃芪姜苓湯”：

發(fā)病時(shí)在右半側(cè)，為肺氣偏虛，都可以用“黃芪姜苓湯”治本。

●黃芪苓姜湯（治療右半身偏枯的）

黃芪15-25克，人參11克 ，甘草7克 ，茯苓11克 ，半夏11克 ，生姜19克。

①如果下肢不能走，為下寒，加：

干姜19克、附子(生附片)7克。

②病重者，黃芪、生姜可用至1-2兩（37—74克）。

4、麻瑞亭加方：

當(dāng)代麻瑞亭老中醫(yī)，在黃元御的方子基礎(chǔ)上，又加了幾味藥，可以強(qiáng)化效果，并治療中風(fēng)后遺癥：

①左側(cè)中風(fēng)：(左半身，血虛型)，加：

雞血藤五錢/19克、丹參五錢/19克、路路通四錢/15克(以通血絡(luò))；

杏仁三錢/12克(以降肺氣)。

②右側(cè)中風(fēng)：(右半身，氣虛型)，加：

夏枯草、茺蔚子、決明子，各五錢/20克(以疏肝氣)；

杏仁三錢/12克。

1) 治中風(fēng)口鼻歪斜：

中風(fēng)臟腑之病輕的，常常只是鼻口偏斜，病在風(fēng)郁不達(dá)表。可以用解表的藥：

茯苓12克、桂枝12克、甘草9克、

生姜19克、浮萍4~9克。

喝了略發(fā)微汗，偏斜即止。

2）治中風(fēng)神迷不認(rèn)識(shí)人、舌萎言遲/舌發(fā)硬不語(yǔ)：

加：葶藶散排痰濕。

張仲景《金匱》說(shuō)：邪氣進(jìn)入到腑，就不認(rèn)識(shí)人，邪氣進(jìn)入到臟，舌就難說(shuō)話。(這里風(fēng)邪，是指自身風(fēng)氣不得外發(fā)、而郁積在臟腑的風(fēng)氣。不是指外感風(fēng)邪入了藏腑。)

治中風(fēng)后神迷/不認(rèn)識(shí)人/癡呆：

病人痰涎膠塞，迷惑不清的，用葶藶散下之，痰去則神清。

●葶藶散：

葶藶子11克 ，白芥子11克， 甘遂4克。
研細(xì)粉，每次服2克。
(臟腑里的)陳痰，就會(huì)從大便排出來(lái)了。

?治療中風(fēng)后遺癥舌不能言/語(yǔ)言功能障礙，也可用這個(gè)方子同時(shí)治。

這個(gè)方子同時(shí)可以去除臟腑里面的濕氣，化成的積痰，從大便里排出去。所以這兩樣病癥都可以一起治。

3) 治中風(fēng)大便干結(jié)，胃口不好：

根源都是土濕水寒?；蛟斐扇N情況，都可以引起大便干結(jié)如羊屎：

① 內(nèi)中風(fēng)，風(fēng)動(dòng)血耗，腸燥。

病人大便結(jié)塊干燥，本原于風(fēng)動(dòng)血耗，而風(fēng)動(dòng)的原由，則是因土濕而木郁，治法，宜清風(fēng)潤(rùn)燥，以潤(rùn)滑大腸。

可用：

阿膠（6克）、肉蓯蓉（30克）。

結(jié)塊嚴(yán)重的，重用肉蓯蓉（1-2兩），滋潤(rùn)其枯槁。

（病人血枯筋燥，未嘗不宜使用阿膠、首烏之類，但是阿膠、首烏這兩樣要適可而止，少用，而且好了就馬上停掉，過(guò)量的用則滋濕而敗脾陽(yáng)，不可不慎！）

●黃藥師強(qiáng)調(diào)過(guò)：庸醫(yī)治這個(gè)病喜歡用：龜板、地黃、天冬之類（瀉藥/寒涼藥），來(lái)滋濕伐陽(yáng)，慎重！不可用！中氣一敗，則大事去了。庸醫(yī)大量的用大黃，可恨之極！?黃藥師強(qiáng)調(diào)：一切芒硝、大黃、當(dāng)歸、地黃、阿膠、龜板、天冬之類，寒胃滑腸，切不可用！

(注意：這個(gè)肉蓯蓉湯太簡(jiǎn)單，下面還有個(gè)更詳細(xì)的配方。)

?大便干結(jié)還有兩種情況，需要仔細(xì)觀察。《四圣心源》在其他地方又講到了。黃藥師在書上前面都講過(guò)，但是在“中風(fēng)根原”一節(jié)，他又一帶而過(guò)了。

如果上面的方法不靈，或是另有病因，例如大便干結(jié)如同羊屎，同時(shí)胃口也不好，很可能是下面原因：

《四圣心源》卷五雜病解上 反胃根原，《四圣心源》卷六雜病解中 便堅(jiān)根原。

② 大便干結(jié)，同時(shí)胃口不好：

戊土胃經(jīng)不降（不從化陽(yáng)明燥金庚金大腸經(jīng)），反胃嘔逆/胃口不好，造成吃得太少，排便周期太長(zhǎng)、造成大便干結(jié)，如羊屎。

《四圣心源》卷六雜病解中 便堅(jiān)根原：

●肉蓯蓉湯：

【注意，這里才是詳細(xì)的肉蓯蓉湯配方】。

肉蓯蓉三錢11克，麻仁(火麻仁)三錢11克，茯苓三錢11克，半夏三錢11克，甘草二錢8克　桂枝三錢11克。

煎一杯，溫服。

治陽(yáng)衰土濕，糞如羊矢者。

③ 大便干結(jié)/腸澀、筋燥/皮膚干燥。

辛金肺經(jīng)不降（不從化太陰濕土脾經(jīng)），造成津液不降，大便干結(jié)。這也會(huì)造成筋燥/皮膚干燥，肢節(jié)屈伸不靈。

《四圣心源》卷五雜病解上 反胃根原：

?姜苓半夏湯：

人參三錢11克，半夏三錢11克，干姜三錢11克，茯苓三錢11克。

白蜜半杯。

河水揚(yáng)之二百四十遍，

煎大半杯，入白蜜，溫服。

【注：后面這兩種情況，常連鎖出現(xiàn)。胃氣肺氣經(jīng)常是一個(gè)上逆，另一個(gè)也上逆。治法和治反胃/嘔逆的原理大體相同。必然重用杏仁、半夏之類，降肺氣胃氣，茯苓補(bǔ)中泄?jié)瘛！?/strong>

4）治中風(fēng)手腳攣縮/手腳蜷縮不能伸展：

《四圣心源》中，乾隆皇帝的太醫(yī)黃藥師說(shuō)的，治療中風(fēng)后遺癥，手腳伸不直蜷縮的。用中藥包烤熱以后外敷。

加：“熱熨法”。中藥熱熨關(guān)節(jié)/穴位。

（熱熨法用的藥，就是治這個(gè)病的主藥，即：黃芪姜苓湯、桂枝烏苓湯的主藥。）

?治攣縮/肢節(jié)蜷縮，熱熨法（熱外敷中藥）：

以中藥研末，布包，熱熨病處關(guān)節(jié)。藥氣透徹，則寒濕消散，筋脈和柔，卷縮自然松開。

●右半身偏枯的，用：黃芪、茯苓、生姜、附子。

●左半身偏枯的，用：首烏、茯苓、桂枝、附子。

藥用布巾包住，外以火爐加溫（可以用電烤箱快速烤熱、或者用電吹風(fēng)吹熱、或者用手爐暖熱。）

一包藥外敷三四次后，氣味稍減，另?yè)Q新藥。

時(shí)間長(zhǎng)了經(jīng)絡(luò)溫暢，發(fā)出一身臭汗（氣味非常怪，又象膠粘象飴糖），便肢體活軟，屈伸如意了。

●注意：原來(lái)古書上的方法，關(guān)鍵難點(diǎn)就是烤熱不方便，冷的也快。得專門一個(gè)人，過(guò)一會(huì)兒涼了再烤，再貼。一個(gè)部位要3四次。就是看太麻煩，當(dāng)時(shí)沒找到好辦法。再好的東西，如果太麻煩，大家不愿意用，就起不到作用。

如果能一次貼上，能夠一直保持熱度，用一天（4小時(shí)～8小時(shí)，最多12小時(shí)）再拿掉，那會(huì)方便很多，效果也會(huì)好得多。

5) 對(duì)黃藥師熱熨法之改進(jìn)：

我做過(guò)一項(xiàng)改進(jìn)?？梢杂煤芊奖愕牟牧稀Ｓ媚欠N發(fā)熱貼，貼到中藥包外面。成本也很便宜，一貼1-2毛錢，可以管熱一天。

?我找到一種外用自加熱貼！只需要兩毛錢的成本就解決了，可能能省一個(gè)人一天的工作量，而且效果會(huì)更好。

太方便了！這個(gè)問題就解決了。

詳見：