重慶市永榮礦業(yè)有限公司總醫(yī)院永川分院  李杰

骨質(zhì)增生癥是臨床常見是一種慢性病癥, 以頸椎和腰椎的發(fā)病率最高。筆者父輩在多年的臨床實踐中, 選用丁少坡老師推薦的驗方——“風(fēng)濕威靈方” (見《中醫(yī)雜志》1981年4期風(fēng)濕威靈方：白花蛇（學(xué)名銀環(huán)蛇）四條，威靈仙72克，當(dāng)歸36克、土鱉蟲36克、血竭36克、透骨草36克、防風(fēng)36克，) 為基礎(chǔ)方加味治療, 具有簡、便、廉、效等特點, 故不揣淺陋, 將治療本病的經(jīng)驗介紹如下。

腎虛骨弱為其本, 濕瘀阻絡(luò)為其標(biāo)，本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇。腎藏精、主骨生髓、在體為骨, 腎精充實則骨髓化生有源, 骨骼因而強健有力；腎虛精弱則骨髓生化乏源, 骨骼失養(yǎng)因而脆弱無力, 風(fēng)寒濕邪乘虛而入, 注入經(jīng)絡(luò), 留于關(guān)節(jié)使氣血痹阻, 不通則痛。補腎填精壯骨治其本, 祛瘀通絡(luò)止痛治其標(biāo)。本病治療應(yīng)突出補腎填精壯骨這個根本, 祛瘀通絡(luò)止痛只為治標(biāo)之用。

方選風(fēng)濕威靈方加味。

藥用：淫羊藿50g, 仙茅50g, 巴戟天50g, 續(xù)斷40g, 骨碎補60g, 補骨脂50g, 熟地黃100g, 枸杞50g, 山茱萸40g, 杜仲40g, 白花蛇4條, 威靈仙80g, 當(dāng)歸40g, 土鱉蟲40g, 血竭40g, 透骨草40g, 防風(fēng)40g, 乳香30g, 沒藥30g, 龜甲膠40g (烊化) , 鹿角膠40g (烊化) 。

頸椎加羌活、葛根、姜黃等；腰椎加獨活、木瓜、鹿銜草等。

共研末, 煉蜜為丸, 每丸重15g, 每日3次, 連服20～30日即顯效。方中龜甲膠、鹿角膠、巴戟天、熟地黃、枸杞、山茱萸補腎填精益髓；淫羊藿、仙茅、續(xù)斷、骨碎補、補骨脂、杜仲補肝腎強筋骨, 當(dāng)歸養(yǎng)血活血利血脈, 威靈仙、防風(fēng)、透骨草祛風(fēng)除濕, 白花蛇、土鱉蟲、血竭、乳香、沒藥通絡(luò)止痛治其標(biāo)。全方共奏補腎壯骨、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛之功。

驗案舉例

某, 女, 52歲。2006年9月16初診。

主訴：右下肢疼痛伴酸麻感1 周。10天前患者因農(nóng)忙下田收割水稻勞累后, 漸漸出現(xiàn)右下肢疼痛, 行走稍有不便, 夜晚常有酸麻感和觸電感。腰椎X線正、側(cè)位顯示：L2～L5椎體邊緣呈唇樣改變, 椎間隙變窄。

采用風(fēng)濕威靈方加減治療3 周后, 患者癥狀完全消失。囑其堅持服完余下藥丸, 隨訪至今未復(fù)發(fā)。

       摘自醫(yī)藥衛(wèi)生科技·中醫(yī)學(xué)；·《世界中醫(yī)藥》,2008年.01期