（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中藥學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

文老師常說(shuō)，我就是一個(gè)端菜的。

中醫(yī)先賢們的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，埋在歷史的塵埃里，太白瞎。

文老師不忍，就把它們挖掘整理出來(lái)，擦干凈、打扮得漂漂亮亮，然后呈現(xiàn)給我的讀者。

如果說(shuō)，這也算是為中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展，盡一份力，那我情愿一直做下去。

今天我要給你講的，就是一度在業(yè)內(nèi)引起過(guò)重視，可如今又少人提及的經(jīng)驗(yàn)。

這是一張助眠的方子，可以幫我們加速入睡。

什么樣的方子呢？但見(jiàn)——

丹參30克，地龍20克，酸棗仁20克，雞內(nèi)金20克，烏藥20克。

所有這些，水煎服，隨證加減。

我要聲明，這配伍，可不是文老師琢磨的。文老師，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)這個(gè)造詣。

它的創(chuàng)制者，是楊培根老前輩。楊師，遼寧省鞍山市人，1936年生人，后來(lái)在內(nèi)蒙古懸壺濟(jì)世，是北國(guó)的杏林名宿。上頭這方子，就是他老人家創(chuàng)立的，并且在十多年前，于業(yè)界公開(kāi)介紹?？梢哉f(shuō)，無(wú)論是業(yè)內(nèi)還是普通患者，受它幫助的人，不在少數(shù)。

現(xiàn)在，讓我們懷著虔誠(chéng)而感激的心，一同來(lái)體會(huì)此方吧。

先說(shuō)一個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)案故事。

話說(shuō)有這么一個(gè)男子，年48歲。初診時(shí)間，是20年前的7月20日。

什么毛病呢？就是最近這四年來(lái)，心中煩，難以入睡。同時(shí)，頭暈耳鳴、記憶力減退、腰酸夢(mèng)遺。

這些癥狀，四年來(lái)，時(shí)輕時(shí)重，讓他不堪其苦。

后來(lái)，也就是在就診之前，他因?yàn)榘峒椰嵤?，勞累煩擾，使得夜間睡眠質(zhì)量進(jìn)一步下降，要么難以入睡，要么入睡以后多夢(mèng)、易醒。多日來(lái)，夜間只能入睡1到2小時(shí)。

這可怎么辦？患者沒(méi)辦法，求治于楊培根前輩。

刻診，見(jiàn)患者脈象弦細(xì)、舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃而干。

于是，楊師提筆書(shū)方一首。但見(jiàn)——

丹參30克，地龍、炒酸棗仁、雞內(nèi)金、烏藥各20克，黃連10克，肉桂5克。另外，用朱砂、琥珀末各3克，睡前沖服。

結(jié)果如何？患者連用15劑以后，睡眠質(zhì)量大大改善，逐漸可以入睡，而且一睡能睡6小時(shí)。

這時(shí)候，楊師囑咐，可以停藥，不過(guò)日后以六味地黃丸鞏固。

就這樣，患者的生活恢復(fù)正常。而且隨訪一年，患者未曾復(fù)發(fā)。

這是在2005年，于《新中醫(yī)》上刊發(fā)的驗(yàn)案，特別典型。

這里是怎么一番學(xué)問(wèn)呢？

其實(shí)，這個(gè)患者的問(wèn)題，在于心陰不足、虛火擾神。

你看，他脈弦細(xì)，舌苔薄黃而干，舌質(zhì)紅，這顯然是陰虛有熱啊。心陰不足，虛熱擾神，所以患者就睡覺(jué)困難。

當(dāng)然，在這背后，還有兩個(gè)因素不容忽視。

一個(gè)，是患者連日來(lái)搬家勞累操心，這就進(jìn)一步耗傷了心陰。另一個(gè)就是，患者之前多年來(lái)頭暈耳鳴、腰酸夢(mèng)遺。這就說(shuō)明，患者早就腎陰不足了。腎陰不足，無(wú)法上濟(jì)心陰，所以患者有虛熱擾神。

不過(guò)，這些，眼下都還是次要的。關(guān)鍵是，要以最快的速度，讓患者清心熱，安心神，讓他睡下來(lái)。這就是急則治標(biāo)。

來(lái)看看當(dāng)時(shí)楊師用的配伍吧——

丹參30克，地龍、炒酸棗仁、雞內(nèi)金、烏藥各20克，黃連10克，肉桂5克。另外，用朱砂、琥珀末各3克，睡前沖服。

這里頭，我請(qǐng)你高度重視前面五味藥的組合：丹參30克，地龍、酸棗仁、雞內(nèi)金和烏藥各20克。

這個(gè)組合，是楊培根前輩特別喜歡用的藥物組合。臨證加減，常能起到助眠作用。五味藥，五個(gè)角度。

丹參，用于活心血，寧心神，并可以清心熱，為君藥。

地龍，能清熱定驚，安神志。

酸棗仁，滋補(bǔ)心肝之血，養(yǎng)陰安神。

雞內(nèi)金，可以消食化積，使得脾胃調(diào)和，避免胃不和則臥不安的窘境。

烏藥，則可以行氣。氣行，則血行，有助于體內(nèi)陰陽(yáng)二氣的順利轉(zhuǎn)化。

你看，這還是很有特色的吧？我個(gè)人認(rèn)為，這里還是以清心安神為主。對(duì)因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致的熱邪擾及心神，有治療意義。

醫(yī)案中，楊師在此方基礎(chǔ)上，加入黃連和肉桂。這顯然是模仿交泰丸。黃連，用于清心火。肉桂，用于引火下行。交泰丸本身，也是安神劑里的一把尖刀。

另外，楊師還加入琥珀和朱砂。這兩味藥，是典型的鎮(zhèn)心安神之品，但不能常用。

經(jīng)過(guò)這樣的一番調(diào)治，患者心火得到清降，心神得以安穩(wěn)，睡眠自然有所改善。

這以后，就可以治本了。本在哪里？前面說(shuō)過(guò)，在腎陰不足。腎陰，為心陰之本啊。所以在后來(lái)，楊師囑咐，用六味地黃丸善后。六味地黃丸，可以滋腎陰，從而養(yǎng)心陰。

你看，這就是整個(gè)治療思路。我覺(jué)得我說(shuō)明白了。

我希望讀者朋友，能在文老師的這些敘述中，找到一些門道。

臨床中，因?yàn)樾年幉蛔恪㈥幪摶鹜叩娜?，不少。中醫(yī)治療的方法，其實(shí)也很多。楊培根老前輩的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，源于臨床實(shí)踐，很有探討和學(xué)習(xí)的價(jià)值。尤其是地龍的應(yīng)用，清熱定驚，實(shí)在是出乎很多人的意料。烏藥的應(yīng)用，也別具一格。專業(yè)的讀者朋友，您可以認(rèn)真作個(gè)借鑒。非專業(yè)讀者朋友，您也收藏起來(lái)。說(shuō)不定，日后可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用，給我們帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的幫助。

最后，還是那句話，中醫(yī)前輩的一些老經(jīng)驗(yàn)、老辦法，丟不得。丟了，就是一種浪費(fèi)，更是一種罪過(guò)。文老師力爭(zhēng)，將其中的精華挖掘出來(lái)，為中醫(yī)的繼承和發(fā)展，盡綿薄之力。

全文完。