左金丸 中醫(yī)方劑名 左金丸,中醫(yī)方劑名。出自《丹溪心法》卷一。為瀉火劑。具有瀉肝火,行濕,開痞結(jié)之功效。主治肝火犯胃,漕雜吞酸,嘔吐脅痛,筋疝痞結(jié),霍亂轉(zhuǎn)筋。 基本信息
百科名醫(yī)權(quán)威合作機(jī)構(gòu) 科學(xué)、實(shí)用的健康科普 簡(jiǎn)介
歌訣 左金連茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸;再加芍藥名戊己,熱瀉熱痢服之安;連附六一治胃痛,寒因熱用理一般。 主要成分
用法用量 1、古代用法:上為末,水為丸,或蒸餅為丸。每服五十丸,白湯送下。 2、現(xiàn)代用法:為末,水泛為丸,每服3g,開水吞服。或作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌定。 附方 名稱:戊己丸 組成:黃連、吳茱萸、芍藥 用法:研磨為丸,水服下 主治:肝脾不和。癥見腹痛泄瀉,胃痛吞酸,運(yùn)化不力,及熱痢,熱瀉等 出處:《太平惠民和劑局方》 功用:疏肝和脾 名稱:連附六一湯 組成:黃連、附子 用法:加棗,水煎服 主治:肝火太盛,胃脘痛,泛酸,吐酸水 出處:《醫(yī)學(xué)正傳》 功用:清肝瀉火 方義 本方證乃山肝郁化火犯胃所致。肝經(jīng)布于脅肋,肝氣郁滯則脅肋脹痛;肝火犯胃,胃失和降,故嘈雜吞酸,嘔吐;肝火循經(jīng)上炎,故口苦;舌紅苔黃,脈象弦數(shù),乃肝郁而化火之征。證屬肝郁化火.橫逆犯胃。治宜清瀉肝火,降逆止嘔。 方中重用苦寒之黃連為君藥,一則清心火以瀉肝火,即所謂“實(shí)則瀉其子',肝火得清,自不橫逆犯胃;二則清胃熱.胃火降則其氣自降,如此標(biāo)本兼顧,對(duì)肝火犯胃之嘔吐吞酸尤為適宜。吳茱萸辛苦而溫,入肝、脾、胃、腎經(jīng),辛能入肝散肝郁,苦能降逆助黃連降逆止嘔之功,溫則佐制黃連之寒,使黃連無涼遏之弊,且能引領(lǐng)黃連入肝經(jīng),為佐藥。二藥辛開苦降,寒熱并用,瀉火而不涼遏,溫通而不助熱,使肝火得清,胃氣得降,則諸癥自愈。 化裁方鑒別 左金丸與龍膽瀉肝湯都能用于肝經(jīng)實(shí)火之脅肋疼痛、口苦等癥狀,左金丸瀉火作用弱于龍膽瀉肝湯,但能降逆止嘔,用于肝火犯胃之嘔吐吞酸,無清利濕熱之功。龍膽瀉肝湯瀉火作用強(qiáng),用于肝膽實(shí)火上炎目赤、耳聾、耳腫,或肝膽濕熱下注之陰腫、陰癢、陰汗、小便淋濁、帶下黃臭等,有清利濕熱之功,而無降逆止嘔之效。 運(yùn)用 1、本方為治療肝火犯胃證常用方。臨證以嘔吐吞酸,脅痛口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)為用方要點(diǎn)。 2、現(xiàn)代多用于食管炎、胃炎、消化性潰瘍等證屬肝火犯胃者。 性狀特征
主要作用
治療病癥
加減化裁 若吞酸重者,加烏賊骨、瓦楞子以制酸止痛;脅痛甚者,可與四逆散、金鈴子散合用以加強(qiáng)疏肝理氣之功。 用藥前須知 1.左金丸為非處方藥物(甲類),可以在藥店由執(zhí)業(yè)藥師或藥師指導(dǎo)購買和使用,好在醫(yī)院由醫(yī)生根據(jù)病情開處方用藥。 2.如果對(duì)黃連、吳茱萸過敏,禁止服用。 3.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。 4.患有高血壓、肝病、腎病、心臟病等慢性疾病的患者,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。 5.脾胃虛寒胃痛及肝陰不足脅痛者慎用。 6.過敏體質(zhì)者慎用。 7.懷孕或哺乳期間服用,請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生。 制劑規(guī)格 丸劑,每100粒重6克。 如何服用
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