作者 | 張晴丹 清明節(jié)前后,正值圓柏花粉高峰期。 噴嚏連發(fā)、呼吸困難、眼淚狂飆……每到這個時節(jié),全國各地的過敏性鼻炎患者仿佛都要渡一次劫。 這種“會呼吸的痛”旁人難以理解,但其實已嚴重影響到眾多人群的學業(yè)、工作和生活。 除圓柏花粉外,致敏“元兇”還有哪些?對花粉過敏真是免疫力低所導致?花粉過敏可以根治嗎?針對這些問題,《中國科學報》采訪多位專家予以解答。 圓柏雄球花是黃色的,形狀看上去像菠蘿。張志翔攝 “增彩延綠”帶來普遍過敏清華大學校園里,戴護目鏡和口罩的身影越來越多,這身行頭是為抵抗無孔不入的圓柏花粉。 要知道,清華園有1萬多棵柏樹,其中圓柏就有7000多棵。 近年來,清華校醫(yī)院因花粉過敏就診的人數(shù)不斷增加。隔壁的北京大學也是“同呼吸,共命運”。 “圓柏花粉過敏是北京的特色病和富貴病,發(fā)生在每年的3月上旬到4月上旬,其他城市很少見到圓柏花粉過敏的病人。”北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科主任尹佳在接受《中國科學報》采訪時說。 備受折磨的過敏人群對圓柏“恨之入骨”,專家卻認為不能一棍子打死。 “圓柏是雌雄異株,雌株沒有花粉,真正產(chǎn)生花粉的'罪魁禍首’是雄株。雄球花顏色發(fā)黃,形狀看上去像菠蘿,很好辨認?!北本┝謽I(yè)大學教授張志翔在接受《中國科學報》采訪時介紹道。 3月下旬,隨著北京氣溫回升,加上起風,花粉開始“圍城”,濃度甚至超過3800粒/千平方毫米,達到峰值。 風一吹漫天“黃煙”,傳說中的花粉雨一點也不夸張。 “黃煙”里不光是圓柏花粉,還有側柏、油松、白皮松等的花粉?!斑@類植物有一個共同特點就是花并不鮮艷,沒法像桃花、李花、杏花、櫻花靠'美色’吸引傳粉昆蟲,但它們很聰明,采取的策略是'靠風傳播、以量取勝’?!北本┦袌@林科學研究院總工程師趙世偉告訴《中國科學報》。 既然花粉量如此之大,而且致敏,為何要在北京大規(guī)模種植像圓柏這類風媒花植物? 實際上,圓柏作為北京“土著”,已在這里自然生長上千年。 天壇公園就有很多幾百歲的柏樹,為園林營造靜謐、肅穆、莊嚴的氛圍。 趙世偉介紹,從上世紀80年代起,北京開展綠化造林,選擇側柏、圓柏、油松等是看中了它們耐寒、抗旱、易活的優(yōu)點。 40年時間,北京城市綠化覆蓋率由20.08%提高到48.5%,其中像圓柏這類常綠植物也在成倍增長。 “在北方地區(qū),常綠樹種非常少。在北京冬季的一片蕭條中,就靠圓柏來點亮綠色,成為城市最佳綠化樹木之一?!?/p> 一開始的選種,主要考慮“增彩延綠”,誰也沒有料到后來會引起普遍的過敏現(xiàn)象。
無解的狀態(tài)面對師生抱怨連連的圓柏花粉,清華后勤園林科的做法是“以水治之”——在柏樹集中區(qū)域采用安裝高空噴淋設備、高壓水槍沖洗、人力水車噴灑等措施,讓花粉顆粒沉降,從而降低花粉濃度。 但這并不能在北京廣泛應用?!按河曩F如油”的地方特色,也讓靠降雨撲滅花粉成為了一種奢望。許多人提出“能不能像控制楊絮那樣給柏樹打'絕育針’”“能不能砍掉圓柏,改種其他樹種”的疑問。 趙世偉表示,北京市園林科學研究院曾經(jīng)做過一些實驗,比如給柏樹打針來抑制散發(fā)花粉,但因成本高、實際操作可行性太低,這條路行不通。 “砍掉圓柏也不太現(xiàn)實?!睆堉鞠柚赋?,完全替換現(xiàn)有柏樹的工作量巨大、手續(xù)繁復,成本也很高。 “在日本,花粉過敏都成國民病了,但依然沒有行之有效的辦法鏟除花粉。人們靠戴口罩、吃藥以及頑強的毅力扛過春天。我國同樣也是束手無策,這是一個無解的狀態(tài)?!?/p> “花粉過敏是世界性的難題,歐洲和美國的花粉癥發(fā)病率比我國高多了?!币颜f。 在之后的城市綠化中,市民希望選種能充分考慮人體適應性。 對此,有關園林部門已在積極想對策。北京市園林綠化局在2020年對《北京市主要林木目錄》進行再次修訂,決定將刺柏屬(含圓柏屬)替換為白鵑梅屬。 不過,在張志翔看來,徹底不種圓柏有些可惜,畢竟圓柏樹形非常漂亮,“可以只種圓柏雌株,不種雄株”。尹佳也認為不該禁圓柏。 她建議以1:10的配比種植圓柏的雄株和雌株,這樣既能滿足授粉,又保證了首都八大類植物之間的平衡。 對于現(xiàn)在正飽受折磨的花粉過敏者來說,樹種替換太過遙遠。如何在春天里少受些罪已經(jīng)讓他們焦頭爛額,何況后面還有更難的秋天在等著。 全年花粉分布有兩個高峰期,分別是春季3至5月和秋季8至10月。 春季致敏花粉主要來自木本植物,包括柏科、榆屬、楊屬、松屬、柳屬、白蠟樹屬、桑屬和樺木屬等。秋季草本植物開花較多,包括蒿屬、葎草屬、豚草屬、藜科等。 “春季比秋季花粉過敏時間短、癥狀輕?!币颜f,“秋季有一種植物叫葎草,俗稱拉拉秧,其花朵能產(chǎn)生大量花粉,從8月持續(xù)到10月。葎草可誘發(fā)過敏性鼻結膜炎和哮喘。與對蒿花粉過敏不同,葎草花粉導致的哮喘癥狀更嚴重?!?/p> 防止發(fā)展為過敏性哮喘“你就是平時過于愛干凈”“太嬌氣了”“缺乏鍛煉”“壓力大,愛熬夜,免疫力太低”……花粉過敏者聽過太多這樣的“誤解”。 北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師蔣子棟表示,過敏并非人的體質(zhì)差、免疫力低,而是一種防衛(wèi)過當。 也就是說,花粉過敏是由人體免疫系統(tǒng)對其產(chǎn)生過度反應而導致。 當身處花粉播散季節(jié)時,大量花粉會“轟炸”你的皮膚、眼睛以及呼吸道。 “入侵”的花粉觸發(fā)人體免疫系統(tǒng)。全副武裝的B細胞趕赴現(xiàn)場,它能產(chǎn)生針對花粉過敏原的特異性“武器”——IgE抗體。 在第一次接觸花粉過敏原后,這些IgE抗體就全部結合在肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面,等于把“敵人”記住了,這便是第一階段——致敏。 當機體再次接觸過敏原時,過敏原與已經(jīng)結合在肥大細胞和嗜堿性粒細胞上的IgE抗體結合,激活肥大細胞和嗜堿性粒細胞釋放炎性介質(zhì)。 在許多炎性介質(zhì)的綜合作用下,就會使你打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等。這便是第二階段——發(fā)病。 明明細胞都在認真工作,為何人體的感受一團糟?其實是免疫系統(tǒng)“敵我不分”地進行無差別攻擊,反應過了頭,正所謂“好心辦了壞事”。 尹佳所在的變態(tài)反應科是國內(nèi)為數(shù)不多的過敏??啤K釉\的患者經(jīng)常提出“為何我以前從來不過敏,今年突然就中招了”“我從小在北京生活,為什么爸媽沒事,就我過敏”這些疑問。 “花粉過敏的高發(fā)人群主要是20至50歲的青壯年。過敏還有一定的遲滯期,需要在有過敏原的地方居住多年以上才有可能觸發(fā)過敏,一旦有了第一次過敏,就會伴隨終身?!币颜f,葎草花粉和圓柏花粉過敏同時陽性,是北京人的另一種身份證明,標志此人至少已在北京居住3年以上。 尹佳指出,花粉過敏應當引起足夠重視,尤其是癥狀較嚴重的夏秋季花粉過敏。 如果不預防、不治療,大約有一半以上的過敏性鼻炎患者將在發(fā)病數(shù)年后發(fā)展為過敏性哮喘。 查出過敏原,有針對性地進行免疫治療,是目前能夠阻止過敏性鼻炎發(fā)展成過敏性哮喘的唯一治療方法。 |
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