池某，男，時年75歲，頭暈、失眠20余年，經(jīng)檢查診斷為：①原發(fā)性高血壓?、衿?。②頸、腰椎骨質(zhì)增生。③老年性肺氣腫。④慢性咽炎、聲帶息肉。

　　診見：頭暈頭痛，睡眠不寧，一直服用舒樂安定方能入睡，停藥則無法入睡，伴四肢麻木，咽喉不利，大便秘結(jié)，舌淡黯、舌體胖大、苔白，脈左緊右弦滑。

　　辨證：鄧鐵濤綜合其四診資料，辨為痰瘀互結(jié)，風(fēng)濕痹阻，脾胃虛弱，肝腎不足，同時病情復(fù)雜，虛實(shí)夾雜。

　　治則：中藥內(nèi)服健脾益氣，理氣化痰；以中藥外洗，祛風(fēng)除濕，活血化瘀。

　　處方：①竹茹10克，枳殼、橘紅各6克，茯苓、肉蓯蓉各15克，黨參、草決明各24克，白術(shù)、雞血藤、夜交藤各30克，甘草5克。水煎內(nèi)服，每天1劑。②川芎、桃仁各12克，艾葉、赤芍、續(xù)斷各15克，防風(fēng)、羌活各10克，丹參18克，紅花6克，生蔥4條，米酒、米醋各20克。煎水浴足，每晚1次。

　　1周后二診：頭暈失眠好轉(zhuǎn)，舒樂安定已減量，且血壓平穩(wěn)，下肢麻痹亦好轉(zhuǎn)，舌脈同前，仍便秘難解。①方中白術(shù)改50克，肉蓯蓉18克，去草決明，加牛膝12克，酸棗仁24克，遠(yuǎn)志5克 。②方中加桂枝15克，獨(dú)活10克，當(dāng)歸尾10克。上2方調(diào)治月余，諸癥減輕，痰瘀風(fēng)濕漸去，虛象漸現(xiàn)，在原方基礎(chǔ)上加益氣健脾之品，如黃芪、黨參、五爪龍等，浴足方不變。

　　8月3日三診：頭暈、失眠明顯緩解，下肢麻痹明顯減輕，精神轉(zhuǎn)好，鼻準(zhǔn)頭明亮，好轉(zhuǎn)出院。