在我國無論是處于糖尿病前期的人群，還是確診2型糖尿病的患者。有不少是空腹血糖正常，而餐后血糖不達標。

這就是為什么有些人血糖正常，卻出現(xiàn)了并發(fā)癥的原因。

實際上，相比空腹血糖,餐后血糖高對糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展意義更為重大。

根據(jù)我國2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識當中的定義，在攝入食物1到2小時后，血糖仍然＞7.8mmol/L，就算餐后高血糖。

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餐后高血糖這種現(xiàn)象，和哪些因素有關(guān)？

在我們一日三餐提供的能量中，碳水化合物提供的能量占大部分，而且碳水化合物在人體消化吸收以后，可以快速轉(zhuǎn)化為體內(nèi)的血糖，

所以在餐后血糖會有一個快速上升的過程，不過我們再用完飯以后，血糖濃度一旦上升，身體就會立刻觸發(fā)胰島素分泌來控制餐后血糖的升高。

如果這個時候胰島素分泌不足，就會造成餐后高血糖，

所以說用餐以后胰島素分泌的這個啟動階段很重要，如果減弱了或者延遲了，就會出現(xiàn)餐后高血糖。

胰島素抵抗

與胰高血糖素（一種升高血糖的激素）分泌不受抑制以及肝糖持續(xù)輸出等因素有關(guān)。

過于缺乏運動

但很多糖尿病友還存在吃的多，但運動少，尤其是餐后缺乏運動，白天上班晚上回家后，幾乎不怎么運動，也是導(dǎo)致血糖升高的原因之一。

情緒波動

情緒對血糖的影響也是很大的，當人的情緒發(fā)生急劇變化時，交感神經(jīng)的興奮性增高，促使肝臟中的糖元釋放進入血液，以提高血糖，滿足大腦等重要臟器的能量需要。

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我們可以通過哪三招來改善餐后高血糖

一、調(diào)整飲食，控制總熱量

定時定量進食，攝入總熱量不要超標，每餐七八分飽即可，由于食物本身對餐后血糖有較大影響，所以選擇食物升糖指數(shù)低的食物。

精米、白面、面條、饅頭、蛋糕、冰淇淋等升糖指數(shù)比較高，粗糧、綠色蔬菜升糖指數(shù)低。

所以食物要多樣化，食物種類越多需要吸收的時間就越長，越有利于控制餐后血糖水平。

每天進食食物的種類要大于12種，每周大于25種。

飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、多酚類化合物等均可以有效減緩餐后血糖上升的速度，建議先吃蔬菜，再吃蛋白質(zhì)、脂肪類，余下菜品和主食一起吃。

注意進食速度，人體大腦收到“飽腹感”的信號，大約需要20分鐘，建議大家要細嚼慢咽，每一口飯咀嚼20-30次左右，每餐進食20-30分鐘。

二、餐后運動

堅持每天進行30分鐘以上的中等強度的有氧運動，比如快走、慢跑、打太極拳等。

降低餐后血糖的幅度與運動時間和運動頻率有關(guān)。

但要注意，飯后一小時內(nèi)不要做劇烈運動，

飽餐后，大量的血液集中在胃腸道，如果這時候運動，會使血液大部分集中在骨骼，容易引起消化不良。

還要注意適量，過強的運動可能會導(dǎo)致低血糖，運動時可以隨身攜帶一些快速補充能量的小餅干等以防萬一。

三、選擇能夠降低餐后血糖的藥物

α-糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖，伏格列糖，米格列醇等，能夠延緩碳水化合物在小腸中的吸收，從而降低餐后血糖，不容易出現(xiàn)低血糖，尤其適合于老年人。

格列奈類藥物，如瑞格列奈、那格列奈等。

通過改善早相胰島素分泌來降低餐后血糖，起效快，需要餐前即刻服用。

DPP-4抑制劑，這些新型的降糖藥物對控制餐后血糖效果明顯。包括西格列汀，沙格列汀，維格列汀等，通過提高血液當中胰高血糖素樣肽-1的水平來促進胰島素的分泌，并抑制胰高血糖素。

以上三種是口服藥物，有些注射類藥物也能夠降低餐后血糖。

如短效胰島素或速效胰島素類似物，需要在餐前注射。還有魯肽類藥物可以經(jīng)皮下注射，如艾塞那肽，這類藥物不但能夠控制餐后血糖，還有利于肥胖或超重患者減重。