山東省中醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 邵將

生命在于運(yùn)動(dòng)，越來(lái)越多的人們，不分年齡不論性別，為了保持身體健康開(kāi)始將運(yùn)動(dòng)列入了每天的“必修課”，但是在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，有時(shí)免不了大大小小的發(fā)生。

有時(shí)稍微不注意或者準(zhǔn)備工作不足，可能會(huì)出現(xiàn)受傷的情況，比如拉傷甚至骨折，這時(shí)就會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō):傷筋動(dòng)骨100天，要休息三個(gè)月，不然會(huì)留下后遺癥。那么老話講的傷筋動(dòng)骨真的需要一百天嗎？

有科學(xué)依據(jù)嗎？下面我們就一起來(lái)看看！

首先對(duì)于傷的筋動(dòng)的骨，咱們具體來(lái)看一下。其實(shí)“筋'是中醫(yī)上的一種稱法，西醫(yī)用來(lái)表達(dá)筋的名詞應(yīng)該是'肌肉、肌腱、韌帶、半月板'。肌腱和韌帶主要負(fù)責(zé)穩(wěn)定人體的骨關(guān)節(jié)和支配運(yùn)動(dòng)。肌肉主要是動(dòng)力作用，而半月板是減輕運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的肢體沖擊。

“筋”的可伸縮性比較差，所以一般運(yùn)動(dòng)前先充分進(jìn)行熱身，做一些延展性拉伸動(dòng)作，就是為了防止'筋'在運(yùn)動(dòng)因熱身不足，僵硬在劇烈運(yùn)動(dòng)中受到傷害。

那么'筋'在受到傷害的時(shí)候需要多久時(shí)間才能恢復(fù)呢?

具體多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)是要看到底是哪個(gè)部位的'筋'受到損傷。如果損傷部位血液運(yùn)輸豐富，那么損傷的部位則容易恢復(fù)，所以并不是確切的必須一百天。

比如，一般的肌肉拉傷，最初3天疼痛劇烈，隨后疼痛開(kāi)始緩解，一般1周感覺(jué)明顯減輕，2周基本痊愈。

但是，有以下幾種常見(jiàn)拉傷必須引起高度注意。

1、第一次嚴(yán)重扭傷踝關(guān)節(jié)，俗稱“崴腳了”。

表現(xiàn)為內(nèi)外踝的嚴(yán)重腫脹、淤青、活動(dòng)時(shí)劇烈疼痛。雖然排片顯示沒(méi)有骨折，仍需要格外注意，建議進(jìn)行外固定例如：專(zhuān)業(yè)支具、石膏、護(hù)踝。雖然骨頭沒(méi)啥事，可是踝關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶嚴(yán)重受損，本身韌帶的自我修復(fù)期就長(zhǎng)達(dá)3周。如果不給它們一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境修復(fù)，韌帶修復(fù)不完全，不僅關(guān)節(jié)松弛，甚至?xí)纬闪?xí)慣性崴腳，俗稱“落下病根了”。因此，明智的選擇是聽(tīng)從骨科大夫的建議。該固定固定、該休息休息，三周不為過(guò)。

2、運(yùn)動(dòng)后肩膀疼痛，抬胳膊費(fèi)勁。

這個(gè)時(shí)候要高度注意，應(yīng)及時(shí)就診，排除是否為“肩袖損傷”,也就是“肩膀頭子上的大筋”是不是不小心拉斷了，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫“肩袖損傷”常見(jiàn)的是“岡上肌斷裂”。這種損傷會(huì)導(dǎo)致抬胳膊無(wú)力，嚴(yán)重影響日常生活，如刷牙、梳頭等常用動(dòng)作。常用的檢查是磁共振（MRI），沒(méi)有任何輻射，放心檢查即可，如果損傷嚴(yán)重，是需要手術(shù)治療，常見(jiàn)的就是關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)縫合，手術(shù)切口只有幾個(gè)小眼。但是巨大的撕裂，是需要手術(shù)切開(kāi)修補(bǔ)的。不然，是真的會(huì)留下后遺癥。

3、滑雪等競(jìng)技運(yùn)動(dòng)后膝蓋內(nèi)側(cè)疼。

常見(jiàn)如滑雪、滑冰、騎馬等摔傷，膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛，走路感覺(jué)“打晃、不穩(wěn)”同時(shí)有疼痛劇烈，應(yīng)當(dāng)考慮“膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或者斷裂”的可能。也就是傷到筋了。

檢查也是需要做磁共振，普通的損傷，需要膝蓋的石膏固定，至少3周，因?yàn)榇颂幍慕钣弦草^慢。嚴(yán)重的內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂了，筋斷了，也是需要手術(shù)的，而且手術(shù)后也需要石膏固定至少1個(gè)月，休養(yǎng)1個(gè)月，才可以參加體育活動(dòng)。

4、膝蓋里面疼呢？

年青人在活動(dòng)中“膝蓋啪啪響”，甚至有“膝蓋卡住了”的感覺(jué)，也有的“酸、麻、木”。這是怎么回事呢？

這時(shí)候考慮的膝蓋的半月板損傷，也需要磁共振的檢查明確病情，而且尤其要重視，因?yàn)榘朐掳宀幌衿渌慕?，?huì)修復(fù)，成年人的半月板修復(fù)速度極慢，一旦損傷，愈合困難。因此要及時(shí)就醫(yī)。還有一種情況是膝蓋里面的交叉韌帶斷裂，也是表現(xiàn)膝蓋軟、晃，也需要就醫(yī)手術(shù)治療。休養(yǎng)時(shí)間也在1個(gè)月以上，有時(shí)甚至需要得到醫(yī)生的許可，才可運(yùn)動(dòng)，休養(yǎng)時(shí)間或許就是60天以上了。

5、小孩子“掉環(huán)了”

小孩子在玩耍中被大人突然一拉手腕，胳膊肘不能動(dòng)了，這是“橈骨小頭脫位”，俗稱“掉環(huán)了”，需要及時(shí)的整復(fù)。小兒正處在發(fā)育階段，韌帶、骨頭都還沒(méi)發(fā)育好，關(guān)節(jié)在拉、拽的過(guò)程中容易脫位，復(fù)位后一般固定幾天就可以了。當(dāng)然也會(huì)再以后的日子里因拉、拽再次脫位，孩子長(zhǎng)長(zhǎng)身體就好了。

6、腳筋斷了？

最嚴(yán)重的，腳筋斷了，專(zhuān)業(yè)名詞是“跟腱斷裂”，羽毛球、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)，主要是因?yàn)闊嵘聿蛔銓?dǎo)致的，表現(xiàn)就是抬不起腳面了，上樓梯不行，一般無(wú)痛。這治種損傷是必須接受手術(shù)治療的，而且手術(shù)完成需要石膏、跟腱靴等專(zhuān)業(yè)設(shè)備的保護(hù)，休養(yǎng)周期為3個(gè)月以上，是名副其實(shí)的傷筋動(dòng)骨100天。

經(jīng)過(guò)以上對(duì)日常常見(jiàn)損傷的講解，相信大家對(duì)于傷筋動(dòng)骨100天的“傷筋”有了一個(gè)比較明確的認(rèn)識(shí)，對(duì)休息的時(shí)限也有了明確的認(rèn)知。不會(huì)再固執(zhí)的認(rèn)為3個(gè)月啥也干不了。