人參（棒錘、山參、園參、參葉、人銜、鬼蓋、土精、神草、黃參、血參、地精、百尺杵、海腴、金井玉闌，孩兒參）

性味      甘、微苦，平。

歸經(jīng)      歸脾、肺、心經(jīng)。

功能主治  大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。用于體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內(nèi)熱消渴，久病虛羸，驚悸失眠，陽(yáng)痿宮冷；心力衰竭，心原性休克。

用法用量  3～9g，另煎兌入湯劑服；野山參若研粉吞服，一次2g，一日2次。注意不宜與藜蘆五靈脂同用。

注意  實(shí)證、熱證忌服。

①《本草經(jīng)集注》："茯苓為使。惡溲疏。反藜蘆。"

②《藥對(duì)》："畏五靈脂。惡皂莢、黑豆。動(dòng)紫石英。"

③《藥性論》："馬藺為使.惡鹵咸。"

④《醫(yī)學(xué)入門》："陰虛火嗽吐血者慎用。"

⑤《月池人參傳》："忌鐵器。"

⑥《藥品化義》："若脾胃熱實(shí)，肺受火邪，喘嗽痰盛，失血初起，胸膈痛悶，噎膈便秘，有蟲有積，皆不可用。"

1.治一切虛證。人參但能補(bǔ)陽(yáng)虛之陰，不能補(bǔ)陽(yáng)旺之陰。參之所惡者，五靈脂。五靈脂研細(xì)末，用一分，將水泡之，欲用參一錢，投之五靈脂水內(nèi)，即時(shí)取起，入于諸陰藥之內(nèi)，但助陰以生水，斷不助陽(yáng)以生火，以救陽(yáng)旺陰虛之癥。

2.腎虛氣不歸元而喘是虛喘。人參定喘嗽須多用，一服即止。若是肺家實(shí)火而喘，斷不可用。

3.遇肝腎之病，必須多用于補(bǔ)血補(bǔ)精之中，助山茱、熟地純陰之藥，使陰中有陽(yáng)，反易生血生精。人參實(shí)亦至陰之藥，肝中之血，得人參則易生。腎中水虛，用參可以補(bǔ)水；腎中火動(dòng)，用參反助火矣。火衰而陰虛者，人參斷宜重用。

4.人參不是攻邪之藥，遇邪氣盛而正氣虛，佐之以攻邪，則取勝也。非助其攻，乃補(bǔ)其虛。補(bǔ)虛邪自退。邪之初入，宜少用參以為佐，邪之深入，宜多用參以為君，及邪之將去，宜專用參以為主。

5. 人參救氣絕，即救腎氣之絕。氣絕非多用參不能救（一二兩），不獨(dú)救喘癥。氣虛中滿，非參不除，先少后多。用參必加行氣藥，漸漸引之，使入于胃。

6.人參助陽(yáng)氣者十之七，助陰氣者十之三。于補(bǔ)陰藥中，少用人參以生陽(yáng)氣，則陽(yáng)生而陰愈旺；倘補(bǔ)陰藥中，多用人參以生陽(yáng)氣，則陽(yáng)生而陰愈虧。故用參補(bǔ)陰，斷宜少用，而非絕不可用也。

名家論述

①《本經(jīng)》："主補(bǔ)五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智。"

②《別錄》："療腸胃中冷，心腹鼓痛，胸肋逆滿，霍亂吐逆，調(diào)中，止消渴，通血脈，破堅(jiān)積，令人不忘。"③《藥性論》："主五臟氣不足，五勞七傷，虛損瘦弱，吐逆不下食，止霍亂煩悶嘔噦，補(bǔ)五臟六腑，保中守神。""消胸中痰，主肺痿吐膿及癇疾，冷氣逆上，傷寒不下食，患人虛而多夢(mèng)紛紜，加而用之。"

④《日華子本草》："調(diào)中治氣，消食開胃。"

⑤《珍珠囊》："養(yǎng)血，補(bǔ)胃氣，瀉心火。"

⑥《醫(yī)學(xué)啟源》："治脾胃陽(yáng)氣不足及肺氣促，短氣、少氣，補(bǔ)中緩中，瀉肺脾胃中火邪?！吨髦蚊匾罚?span style="color:red">補(bǔ)元?dú)猓篂a，生津液。"

⑦《滇南本草》："治陰陽(yáng)不足，肺氣虛弱。"

⑧《本草蒙筌》："定喘嗽，通暢血脈，瀉陰火，滋補(bǔ)元陽(yáng)。"

⑨《綱目》："治男婦一切虛證，發(fā)熱自汗，眩暈頭痛，反胃吐食，痎瘧，滑瀉久痢，小便頻數(shù)，淋瀝，勞倦內(nèi)傷，中風(fēng)，中暑，痿痹，吐血，嗽血，下血，血淋，血崩，胎前產(chǎn)后諸病。"

本草新編人參，味甘，氣溫、微寒、氣味俱輕，可升可降，陽(yáng)中有陰，無(wú)毒。乃補(bǔ)氣之圣藥，活人之靈苗也。能入五臟六腑，無(wú)經(jīng)不到，非僅入脾、肺、心而不入肝、腎也。五臟之中，尤專入肺、入脾。其入心者十之八，入肝者十之五，入腎者十之三耳。世人止知人參為脾、肺、心經(jīng)之藥，而不知其能入肝、入腎。但肝、腎乃至陰之經(jīng)，人參氣味陽(yáng)多于陰，少用則泛上，多用則沉下。故遇肝腎之病，必須多用之于補(bǔ)血補(bǔ)精之中，助山茱、熟地純陰之藥，使陰中有陽(yáng)，反能生血生精之易也。（〔批〕呂道人曰∶人參功用，誠(chéng)如所言，無(wú)奈世人錯(cuò)看了。非單用以出奇，即亂用以眩異，反致無(wú)功而收敗。）

蓋天地之道，陽(yáng)根于陰，陰亦根于陽(yáng)。無(wú)陰則陽(yáng)不生，而無(wú)陽(yáng)則陰不長(zhǎng)，實(shí)有至理，非好奇也。有如氣喘之癥，乃腎氣之欲絕也，宜補(bǔ)腎以轉(zhuǎn)逆，故必用人參，始能回元陽(yáng)于頃刻，非人參入腎，何能神效如此。（〔批〕腎虛氣不歸元而喘，乃是虛喘。人參定喘嗽須多用，一服即止。若是肺家實(shí)火而喘，斷不可用。）又如傷寒厥癥，手足逆冷，此肝氣之逆也，乃用四逆等湯，亦必多加人參而始能定厥，非人參入肝，又何能至此。是人參入肝、腎二經(jīng)，可共信而無(wú)疑也。惟是不善用人參者，往往取敗。蓋人參乃君藥，宜同諸藥共用，始易成功。如提氣也，必加升麻、柴胡；如和中也，必加陳皮、甘草；如健脾也，必加茯苓、白術(shù)；如定怔忡也，必加遠(yuǎn)志、棗仁；如止咳嗽也，必加薄荷、蘇葉；如消痰也，必加半夏、白芥子；如降胃火也，必加石膏、知母；如清陰寒也，必加附子、干姜。如敗毒也，必加芩、連、梔子；如下食也，必加大黃、枳實(shí)。用之補(bǔ)則補(bǔ)，用之攻則攻，視乎配合得宜，輕重得法耳。然而人參亦有單用一味而成功者，如獨(dú)參湯，乃一時(shí)權(quán)宜，非可恃為常服也。蓋人氣脫于一時(shí)，血失于頃刻，精走于須臾，陽(yáng)絕于旦夕，他藥緩不濟(jì)事，必須用人參一二兩或四五兩，作一劑，煎服以救之。否則，陽(yáng)氣遽散而死矣。此時(shí)未嘗不可雜之他藥，共相挽回，誠(chéng)恐牽制其手，反致功效之緩，不能返之于無(wú)何有之鄉(xiāng)。一至陽(yáng)回氣轉(zhuǎn)，急以他藥佐之，才得保其不再絕耳。否則陰寒逼人，又恐變生不測(cè)?？梢娙藚⒈仨氂休o佐之品，相濟(jì)成功，未可專恃一味，期于必勝也。

或疑人參乃氣分之藥，而先生謂是入肝、入腎，意者亦血分之藥乎？夫人參豈特血分之藥哉，實(shí)亦至陰之藥也。肝中之血，得人參則易生。世人以人參為氣分之藥，絕不用之以療肝腎，此醫(yī)道之所以不明也。但人參價(jià)貴，貧人不能長(zhǎng)服為可傷耳。（〔批〕人參療肝腎才得精血之長(zhǎng)生，妙論也。）

或疑人參既是入腎之藥，腎中虛火上沖，以致肺中氣滿而作嗽，亦可用乎？此又不知人參之故也。夫腎中水虛，用參可以補(bǔ)水；腎中火動(dòng)，用參反助火矣。蓋人參入肝、入腎，止能補(bǔ)血添精，亦必得歸、芍、熟地、山茱，同群以共濟(jì)，欲其一味自入于肝、腎之中，勢(shì)亦不能。如腎中陰虛火動(dòng)，此水不足而火有余，必須補(bǔ)水以制火，而凡有溫?zé)嶂?，斷不可用。即如破故、杜仲之類，未嘗非直入腎中之味，亦不可同山茱、熟地而并用。況人參陽(yáng)多于陰之物，烏可輕投，其不可同用明甚。不知忌而妄用之，則肺氣更滿，而嗽且益甚，所謂肺熱還傷肺者，此類是也。至火衰而陰虛者，人參斷宜重用。腎中下寒之劇，則龍雷之火不能下藏于至陰之中，勢(shì)必直沖而上，至于咽喉，往往上熱之極而下體反畏寒，兩足如冰者有之。倘以為熱，而投以芩、連、梔、柏之類，則火焰愈熾，茍用人參同附子、桂、姜之類以從治之，則火自退藏，消歸烏有矣。蓋虛火不同，有陽(yáng)旺而陰消者，有陰旺而陽(yáng)消者，正不可執(zhí)之概用人參以治虛火也。

或問人參乃純正之品，何故攻邪反用之耶？不知人參乃攻邪之勝藥也。凡人邪氣入身，皆因氣虛不能外衛(wèi)于皮毛，而后風(fēng)寒暑濕熱燥之六氣始能中之。是邪由虛入，而攻邪可不用參以補(bǔ)氣乎。然而用參以攻邪，亦未可冒昧也。當(dāng)邪之初入也，宜少用參以為佐，及邪之深入也，宜多用參以為君，及邪之將去也，宜專用參以為主。斟酌于多寡之間，審量于先后之際，又何參之不可用，而邪之不可攻哉。故邪逼其氣，陷之至陰之中，非人參何能升之于至陽(yáng)之上；邪逼其氣，拒于表里之間，非人參何能散于腠理之外。邪逼其氣，逆于胸膈之上，非人參何能瀉之于膀胱之下。近人一見用人參，病家先自吃驚，而病患知之有死之心，無(wú)生之氣，又胡能取效哉。誰(shuí)知邪之所湊，其氣必虛。用人參于攻邪之中，始能萬(wàn)無(wú)一失。余不得不暢言之，以活人于萬(wàn)世也。（〔批〕人參不是攻邪之藥，而遇邪氣盛，正氣虛，佐之以攻邪，則取勝也。）用人參于攻邪之中，亦自有說(shuō)。邪之輕者，不必用也。人之壯實(shí)者，不必用也。惟邪之勢(shì)重而人之氣虛，不得不加人參于攻藥之中，非助其攻，乃補(bǔ)其虛也。補(bǔ)虛邪自退矣。

或問人參陽(yáng)藥，自宜補(bǔ)陽(yáng)，今曰兼陰，又宜補(bǔ)陰，是人參陰陽(yáng)兼補(bǔ)之藥，何以陽(yáng)病用參而即宜，陰病用參反未安也？不知人參陽(yáng)多陰少，陽(yáng)虛者陰必虛，陽(yáng)旺者陰必旺。陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)，無(wú)礙于陰，故補(bǔ)陽(yáng)而陽(yáng)受其益，補(bǔ)陽(yáng)而陰亦受其益也。陽(yáng)旺補(bǔ)陽(yáng)，更助其陽(yáng)，必有火盛之虞，陽(yáng)火盛則陰水必衰，陰水衰而陽(yáng)火更盛，陽(yáng)且無(wú)補(bǔ)益之宜，又安望其補(bǔ)陰乎，故謂人參不能補(bǔ)陰非也。人參但能補(bǔ)陽(yáng)虛之陰，不能補(bǔ)陽(yáng)旺之陰耳。又何疑于人參之是陽(yáng)而非陰哉。（〔批〕人參補(bǔ)陽(yáng)虛之陰，千古定論。）

或問人參不能補(bǔ)陽(yáng)旺之陰，自是千秋絕論。然吾以為補(bǔ)陰之藥中，少加人參，似亦無(wú)礙，使陰得陽(yáng)而易生，不識(shí)可乎，此真窺陰陽(yáng)之微，而深識(shí)人參之功用也。但用參于補(bǔ)陰之中，不制參于補(bǔ)陰之內(nèi)，亦有動(dòng)火之虞，而制參之法何如。參之所惡者，五靈脂。五靈脂研細(xì)末，用一分，將水泡之，欲用參一錢，投之五靈脂水內(nèi)，即時(shí)取起，入于諸陰藥之內(nèi)，但助陰以生水，斷不助陽(yáng)以生火，此又千秋不傳之秘。余得異人之授，親試有驗(yàn)，公告天下，以共救陽(yáng)旺陰虛之癥也。（〔批〕此人未知用參以救陽(yáng)旺陰虛者，所以寡效，今得此法，可以善用之矣。）

或問喘脹之病，往往用參而更甚，是人參氣藥，以動(dòng)氣也，吾子不言治喘脹，深有卓見。嗟乎。人參定喘之神方，除脹之仙藥，如何說(shuō)氣藥動(dòng)氣耶。夫喘癥不同，有外感之喘，有內(nèi)傷之喘；有外感之脹，有內(nèi)傷之脹。外感之喘，乃風(fēng)邪入于肺也，用山豆根、柴胡、天花粉、桔梗、陳皮、黃芩之類即愈，固非人參所能治也。若內(nèi)傷之喘，乃平日大虧其脾胃之氣，一時(shí)氣動(dòng)，挾相火而上沖于咽喉，覺臍下一裹之氣升騰，出由胸膈，直奔而作喘，欲睡不能，欲行更甚，其狀雖無(wú)抬肩作聲之象，然實(shí)較外感之癥而大重。蓋病乃氣不歸原，腎氣虛絕，下無(wú)藏身之地，不得不上而相沖，看其氣若盛而實(shí)虛，非有余之癥，乃不足之癥也，此時(shí)若用外感之藥，則氣更消亡，不得不用人參以挽回于垂絕。然而少用則泛上，轉(zhuǎn)覺助喘，必須用至一二兩，則人參始能下行，生氣于無(wú)何有之鄉(xiāng)，氣轉(zhuǎn)其逆而喘可定也。（〔批〕氣絕非多用參不能救，不獨(dú)救喘癥也。）外感之脹，乃水邪也，按之皮肉必如泥土之可捻，用牽牛、甘遂各二錢瀉之，一利水而癥愈，不必借重人參也。若內(nèi)傷之脹，似水而非水，乃脾胃之氣大虛，虛脹而非實(shí)脹也。此時(shí)若作水治，則氣脫而脹益甚，不得不用人參以健脾胃之氣。然而驟用人參，則脾胃過弱，轉(zhuǎn)不能遽受，反作飽滿之狀，久則胃氣開而脾氣亦健，漸漸加用人參，飽滿除而脹亦盡消也。誰(shuí)謂人參非治喘脹者哉。（〔批〕氣虛中滿，非參不除，先少后多，實(shí)有次第，用參必加行氣之藥，漸漸引之，使入于胃方投。）

或問人參乃升提氣分之藥，今用之以定喘，是又至陰之藥也。吾子言人參入腎，信矣，然何以舍喘之外，別不能用參以補(bǔ)腎，此予所未解也。曰∶人參入腎，乃一時(shí)權(quán)宜，非中和之道也。大凡氣絕者，必皆宜用人參以救之，蓋氣絕非緩藥可救，而腎水非補(bǔ)陰之藥可以速生。

人參是氣分之藥，而又兼陰分，所以陽(yáng)生而陰亦生，救元陽(yáng)正所以救真陰也。君以為舍喘之外，別不能用參以補(bǔ)腎，吾以為凡用參救絕者，無(wú)非補(bǔ)腎也，腎氣不生，絕必難復(fù)。然則救絕者，正救腎也。故腎不至絕，不必用參；腎既至絕，不得不用參矣。（〔批〕人參救氣絕，即救腎氣之絕也，論特精妙。）

或問人參生氣者也，有時(shí)不能生氣而反破氣，其故何也？夫人參生氣而不破氣者也。不破氣而有時(shí)如破氣者，蓋肺氣之太旺也。肺氣旺則脾氣亦旺，肺氣之旺，因脾氣之旺而旺也。用人參以助氣，則脾愈旺矣，脾旺而肺有不益旺乎。于是咳嗽脹滿之病增，人以為人參之破肺氣也，誰(shuí)知是人參之生脾氣乎。夫脾本生肺，助氣以生肺之不足，則肺受益；助氣以生肺之有余，則肺受損。惟是肺氣天下未有有余者也，何以補(bǔ)其不足而反現(xiàn)有余之象？因肺中有邪火而不得散，不制其克肺金之邪，而反補(bǔ)其益肺金之氣，此肺金之全不受生而轉(zhuǎn)且受克也。然則治之法，制其邪火而兼益其肺氣，則自得人參之生，不得人參之破矣。又烏可舍人參而徒瀉肺氣哉。

或問人參健脾土之旺，以克水者也，何以水濕之癥，用人參而愈加腫脹乎？曰∶此非人參之不健脾土，乃脾土之不能制腎水耳。腎水必得脾土之旺，而水乃不敢泛濫于中州。惟其土之不堅(jiān)，而后水之大旺，欲制水，必健土矣。健土之藥，舍人參何求。然而土之所不堅(jiān)者，又因于火之太微也。火在水之中，不在水之外，補(bǔ)土必須補(bǔ)火，則補(bǔ)火必在水之中補(bǔ)之。用人參以健土，是克水也，克水則火愈微矣，火愈微則水愈旺，水愈旺而土自崩，又何能克水哉。故水脹之病，愈服人參而愈脹也。然則治之法奈何？先補(bǔ)水以生火，后補(bǔ)火以生土，用人參于補(bǔ)腎之中，亟生火于水之內(nèi)，徐用人參于補(bǔ)腎之內(nèi)，再生土于火之中，自然腎生水而水不泛，腎生火而土不崩，又何必去人參以防其增脹哉。（〔批〕補(bǔ)腎中之火，乃是真火，不可誤認(rèn)作心中之陽(yáng)火。）

或又問補(bǔ)火以生土，則土自不崩，補(bǔ)水以生火，欲水之不泛難矣，豈人參同補(bǔ)腎藥用之，即可制水以生火乎？曰∶水宜補(bǔ)以消之，不宜制以激之，水火之不相離也，補(bǔ)火不補(bǔ)水，則火不能生；補(bǔ)水更補(bǔ)火，則水不能泛。補(bǔ)水以生火者，即于水中補(bǔ)火也。益之以人參者，以人參同補(bǔ)腎之藥兼施，則人參亦能入腎，使陽(yáng)氣通于腎內(nèi)而火尤易生。蓋陰無(wú)陽(yáng)不長(zhǎng)，腎水得陽(yáng)氣而變化，腎火即隨陽(yáng)氣而升騰。然而人參終是健脾之物，自然引火而出于腎內(nèi)，入于脾矣?；鸺热肫ⅲ磷缘灭B(yǎng)。是人參乃助水以生火。非克水以生土也。又何疑于補(bǔ)水而水泛哉。（〔批〕人參助水以生火，非克水以生土。議論真泄天地之奇。）

蓋當(dāng)今之世，非畏人參，即亂用人參。畏用之弊，宜用而不用；亂用之弊，不當(dāng)用而妄用，二者皆能殺人。余所以辯人參之功，增畏用者之膽；辯人參之過，誅亂用者之心。

或問人參陽(yáng)藥，何以陰分之病用之往往成功？先生謂陰非陽(yáng)不生是矣，然而世人執(zhí)此以治陰虛之病，有時(shí)而火愈旺，豈非陰虛不宜用參之明征乎？古人云∶肺熱還傷肺，似乎言參之能助肺火也。夫人參何能助火哉，人參但能助陽(yáng)氣耳。陰陽(yáng)雖分氣血，其實(shí)氣中亦分陰陽(yáng)也。

陰氣必得陽(yáng)氣而始生，陽(yáng)氣必得陰氣而始化，陰陽(yáng)之相根，原在氣之中也。人參助陽(yáng)氣者十之七，助陰氣者十之三。于補(bǔ)陰藥中，少用人參以生陽(yáng)氣，則陽(yáng)生而陰愈旺；倘補(bǔ)陰藥中，多用人參以生陽(yáng)氣，則陽(yáng)生而陰愈虧。故用參補(bǔ)陰，斷宜少用，而非絕不可用也。

或問先生闡發(fā)各病用人參之義，既詳且盡，而獨(dú)于傷寒癥中略而不言，豈傷寒果不可以用參乎？不知傷寒虛癥，必須用參，而壞癥尤宜用參也。虛癥如傷寒脈浮緊，遍身疼痛，自宜用麻黃湯矣，但其人尺脈遲而無(wú)力者，又不可輕汗，以榮中之氣血虧少故耳。氣血虧少，不勝發(fā)汗，必須仍用麻黃湯而多加人參以補(bǔ)之，使元?dú)獬渥悖苌鷼庋跓o(wú)何有之鄉(xiāng)，庶乎可矣。倘少用人參而多加麻黃，則元?dú)饧忍?，力難勝任，亦取敗之道也。（〔批〕于傷寒門中用參者，另開生路。）

或問傷寒臟結(jié)，亦可用人參以救之乎？夫臟結(jié)之病，乃陰虛而感陰邪，原是死癥，非人參可救。然舍人參又無(wú)他藥可救也。蓋人參能通達(dá)上下，回原陽(yáng)之絕，返丹田之陰，雖不能盡人而救其必生，亦可于死中而療其不死也。

或問傷寒煩燥，亦可用人參乎？夫煩躁不同，有下后而煩躁者，有不下而煩躁者。不下而煩躁者，乃邪感而作祟，斷不可用人參。若下后而煩躁，乃陰陽(yáng)虛極，不能養(yǎng)心與膻中也，必須用人參矣。但其中陰虛陽(yáng)虛之不同，必須分別。陰虛者，宜于補(bǔ)陰之中少用人參以補(bǔ)陰；陽(yáng)虛者，宜于補(bǔ)陽(yáng)之中多用人參以補(bǔ)陽(yáng)。而陰虛陽(yáng)虛何以辨之。陰虛者，夜重而日輕。陽(yáng)虛者，日重而夜輕也。

或問陽(yáng)明病譫語(yǔ)而發(fā)潮熱，脈滑而疾，明是邪有余也，用承氣湯不大便，而脈反變?yōu)槲酰切案卸蛞焊珊?？欲攻邪而正氣益虛，欲補(bǔ)正而邪又未散，此際亦可用人參乎？舍人參又何以?shī)Z命哉，惟是用參不敢據(jù)為必生耳。法當(dāng)用人參一兩、大黃一錢，同煎治之。得大便而氣不脫者即生，否則未可信其不死。

或問先生謂傷寒壞癥，尤宜用參，不識(shí)何以用之？夫壞癥者，不宜汗而汗之，不宜吐而吐之，不宜下而下之也，三者皆損傷胃氣。救胃氣之損傷，非人參又何以奏功乎。故不宜汗而汗之，必用人參而汗始收；不宜吐而吐之，必用人參而吐始安；不宜下而下之，必用人參而下始止也。用人參則?？勺儼?，死可變生。然不多加分兩，則功力有限，亦未必汗吐下之可皆救也。

或問傷寒傳經(jīng)，入于少陰，手足四逆，惡寒嘔吐，而身又倦臥，脈復(fù)不至，心不煩而發(fā)躁，是陽(yáng)已外越而陰亦垂絕也。用人參于附子之中，亦能救乎？嗟乎。陰陽(yáng)兩絕，本不可救，然用人參于附子之中，往往有生者。蓋真陰真陽(yáng)，最易脫而最難絕也，有一線之根，則救陽(yáng)而陽(yáng)即回，救陰而陰即續(xù)也。以真陰真陽(yáng)原自無(wú)形，非有形可比。寧用參、附以生氣于無(wú)何有之鄉(xiāng)，斷不可先信為無(wú)功，盡棄人參不用，使亡魂夜哭耳。

或問傷寒傳經(jīng)，入少陰，脈微細(xì)欲絕，汗出不煩，上吐而下又利，不治之癥也，亦可用人參以救之乎？夫舍人參又何以救之哉，但須加入理中湯內(nèi)，急固其腎中之陽(yáng)，否則真陽(yáng)擾亂，頃刻奔散，單恃人參，亦無(wú)益矣。（〔批〕更闡發(fā)得妙。）

或問傷寒下利，每日十余次，下多亡陰，宜脈之虛矣，今不虛而反實(shí)，亦可用人參以補(bǔ)其虛乎？夫下利既多，脈不現(xiàn)虛而反現(xiàn)實(shí)，非脈之正氣實(shí)，乃脈之邪氣實(shí)也。邪實(shí)似乎不可補(bǔ)正，殊不知正虛而益見邪盛，不亟補(bǔ)正，則邪盛而正必脫矣。論此癥，亦死癥也。于死中求生，舍人參實(shí)無(wú)別藥。雖然，徒用人參而不用分消水邪之味佐之，則人參亦不能建非常之功。宜用人參一二兩，加茯苓五六錢同服，庶正氣不脫，而水邪可止也。（〔批〕探本窮源，故能盡其變也。）

呂道人總批曰∶今天不比古人之強(qiáng)壯，無(wú)病之時(shí)，尚不可缺人參以補(bǔ)氣，況抱病之時(shí)，消爍真氣乎。是人參非惟宜用，實(shí)宜多用也。但不知人參之功用，冒昧用之，而不中肯綮，往往不得參之益，反得參之損。此陳子遠(yuǎn)公憫之，欲辨明人參功用以告世，著人參，因著《本草》也。余讀之而驚其奇，逐條評(píng)之，有贊嘆而無(wú)褒貶。因其所論，折衷于正，非一偏之辭也此。

復(fù)方①治營(yíng)衛(wèi)氣虛，臟腑怯弱，心腹脹滿，全不思食，腸鳴泄瀉，嘔噦吐逆：人參（去蘆）、白術(shù)、茯苓（去皮）、甘草（炙）各等分。上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時(shí)，入鹽少許，白湯點(diǎn)亦得。常服溫和脾胃，進(jìn)益飲食，辟寒邪瘴霧氣。（《局方》四君子湯）

②治胃虛冷，中脘氣滿，不能傳化，善饑不能食：人參末二錢，生附子末半錢，生姜一分（切碎）。上三味和勻，用水七合，煎至二合，以雞子一枚取清，打轉(zhuǎn)，空心頓服。（《圣濟(jì)總錄》溫胃煮散）

③治肺虛久咳：人參末二兩，鹿角膠（炙，研）一兩。每服三錢，用薄荷、豉湯一盞，蔥少許，入銚子煎一、二沸，傾入盞內(nèi)，遇咳時(shí)，溫呷三、五口。（《食療本草》）

④治三、二年間肺氣上喘咳嗽，咯唾膿血，滿面生瘡，遍身黃腫：蛤蚧一對(duì)（全者，河水浸五宿，逐日換水，洗去腥，酥炙黃色），杏仁（去皮尖、炒），甘草（炙）各五兩，知母、桑白皮、人參、茯苓（去皮），貝母各二兩。上八味為末，凈磁合子內(nèi)盛。每日用如茶點(diǎn)服。（《衛(wèi)生寶鑒》人參蛤蚧散）

⑤治陽(yáng)虛氣喘，自汗盜汗，氣短頭運(yùn)：人參五錢，熟附子一兩。分為四帖，每帖以生姜十片，流水二盞，煎一盞，食遠(yuǎn)溫服。（《濟(jì)生方》）

⑥治心氣虛損，怔忡而自汗者：豬腰子一只，用水兩碗，煮至一盞半，將腰子細(xì)切，入人參半兩，當(dāng)歸（上去蘆、下去細(xì)者，取中段）半兩。并切，同煎至八分，吃腰子，以汁送下。有吃不盡腰子，同上二味藥滓，焙干，為細(xì)末，山藥糊丸如梧桐子大，每服三、五十丸。（《百一選方》）

⑦治心氣不定，五臟不足，恍惚振悸，差錯(cuò)謬忘，夢(mèng)寐驚魘，恐怖不寧，喜怒無(wú)時(shí)，朝差暮劇，暮差朝劇，或發(fā)狂眩：遠(yuǎn)志（去苗及心）、菖蒲各二兩，人參、白茯苓（去皮）各三兩。上為細(xì)末，煉蜜丸如梧桐子大，朱砂為衣。每服七丸，加至二十丸，溫米飲下，食后臨臥日三服。（《局方》定志丸）

⑧治消渴引飲無(wú)度：人參、瓜蔞根各等分。生為末，煉蜜為丸，梧桐子大，每服三十丸，麥冬湯送下。（《仁齋直指方》玉壺丸）

⑨治消渴引飲：人參為末，雞孑清調(diào)服一錢，日三、四服。（《綱目》）

⑩止血后此藥補(bǔ)之：大人參（去蘆）二兩，棗五枚。每服水二盞，煎一盞。細(xì)呷之，服后熟睡一覺，諸病除根。（《十藥神書》獨(dú)參湯）

⑾治吐血下血，因七情所感，酒色內(nèi)傷，氣血妄行，口鼻俱出，心肺脈散，血如涌泉：人參（焙）、側(cè)柏葉（蒸焙）、荊芥穗（燒存性）各五錢。為末，用二錢，入飛羅面二錢，以新汲水調(diào)如稀糊服，少頃再啜。（《中藏經(jīng)》）

⑿治小兒驚后瞳人不正者：人參、阿膠（糯米炒成珠）各一錢。水一盞，煎七分。溫服，日再服，愈乃止。（《仁齋直指方》）

⒀治下痢噤口：人參、蓮肉各三錢。以井華水二盞，煎一盞，細(xì)細(xì)呷之，或加姜汁炒黃連三錢。（《經(jīng)驗(yàn)良方》）

⒁治胸痹心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心：人參、甘草、干姜、白術(shù)各三兩。上四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。（《金匱要略》人參湯）

⒂治霍亂心煩躁：桂心二分（末），人參半兩（去蘆頭）。上以水一大盞，煎至七分，去滓，分溫二服。（《圣惠方》）

⒃治虛瘧發(fā)熱：人參二錢二分，雄黃五錢。為末，用棕尖搗丸，梧子大。發(fā)日侵晨，井華水吞下七丸，發(fā)前再服。忌諸般熱物。（《丹漠纂要》）

⒄治妊娠酸心吐清水，腹痛不能飲食：人參（去蘆）、干姜（炮）各等分。上為末，用生地黃汁，丸如梧子大.每服五十丸，米湯下，食前服。（《局方》小地黃丸）

臨床應(yīng)用

①用于急救

大劑量的人參（o.3～1兩）煎服或燉服，或以人參注射液（每毫升含生藥0.57克）2～4毫升行肌肉或靜脈注射，可用于心原性休克的急救，或其它一時(shí)極端垂危的病人；人參與附于合用可以救治亡陽(yáng)虛脫。

②治療心血管系統(tǒng)疾病

人參對(duì)于高血壓病、心肌營(yíng)養(yǎng)不良、冠狀動(dòng)脈硬化、心絞痛等，都有一定時(shí)治療作用，可以減輕各種癥狀。人參對(duì)不正常的血壓具有調(diào)整作用，或認(rèn)為不同的劑量可以出現(xiàn)不同的作用：小劑量能提高血壓，大劑量能降低血壓。成人1日的常用量為0.2～3錢；人參浸膏（每毫升等于1克生藥），每次服20～40滴，日服2～3次；人參酊（含量10％），每次5毫升，日服2～3次；人參粉，每次3～6分，日服2～-3次。

③對(duì)胃和肝臟疾病

對(duì)慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸過低者，服人參后可見胃納增加，癥狀減輕或消失，但對(duì)胃液分泌及胃液酸度無(wú)明顯影響。也有報(bào)告稱人參可使慢性胃炎病人胃痛消失，食欲增強(qiáng)，大便正常，胃液總酸度增加。對(duì)于急性傳染性肝炎，在一定的治療條件下，服用人參對(duì)于防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝姿朴幸欢ǖ姆e極意義。

④治療糖尿病

人參能改善糖尿病人的一般情況，但不改變血糖過高的程度。或謂人參可使輕型糖尿病患者尿糖減少，血糖降低40～50毫克％，停藥后仍可維持2周以上；中等度糖屎病人服人參后，雖然降低血糖作用不明顯，但多數(shù)全身狀況有所改善，如渴感等癥狀消失或減輕；某些患者服人參后可減少胰島素的用量。

⑤對(duì)于精神病

人參對(duì)無(wú)力型和無(wú)力-抑郁型精神病，無(wú)論其病因如何（精神分裂癥、中毒或傳染病引起的精神病，退化性精神病等），似均有治療作用。也有認(rèn)為，人參口服對(duì)器質(zhì)性神經(jīng)疾患僅能改善病人的一般主觀癥狀，而無(wú)客觀的明顯治療作用。

⑥治療神經(jīng)衰弱

人參對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有顯著的興奮作用，能提高機(jī)體活動(dòng)能力，減少疲勞；對(duì)不同類型的神經(jīng)衰弱患者均有-定的治療作用，使病人體重增加，消除或減輕全身無(wú)力、頭痛、失眠等癥狀。

⑦治療陽(yáng)痿

人參在中藥里，一般用作強(qiáng)壯劑，可以補(bǔ)養(yǎng)元?dú)?；近人的研究，證明它有增強(qiáng)性腺機(jī)能的作用。人參酊對(duì)于麻痹型、早泄型陽(yáng)痿有顯著的療效，但對(duì)精神型無(wú)效；對(duì)因神經(jīng)衰弱所引起的皮層性和脊髓性陽(yáng)痿也有一定治療效果。

⑧其他

人參還有提高視力及增強(qiáng)視覺暗適應(yīng)的作用。與其它藥物合用，還可以治療多種疾病。但臨床上對(duì)于實(shí)癥，如由于突然氣壅而得的喘癥，由于燥熱引起的咽喉干燥癥，一時(shí)沖動(dòng)引發(fā)的吐血鼻衄等，均忌用人參。