米飯是南方人的主食，特別是在四川、廣東和廣西一帶，幾乎每頓飯都離不開米飯。因?yàn)槊罪埬転樯眢w提供碳水化合物和足夠熱量，維持最基本的生命。

但《柳葉刀》卻提出了相反的論調(diào)，它曾刊登過一篇文章稱，吃太多白米飯可增加患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

一時(shí)間讓眾多人擔(dān)憂，吃白米飯真的會(huì)誘發(fā)糖尿病嗎？

白米飯跟糖尿病有什么關(guān)系？

根據(jù)我國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示，糖尿病患病率有一定的地區(qū)性差異。眾所周知，南方地區(qū)的居民以白米飯為主食，北方地區(qū)的居民以面食為主食。

但糖尿病患病情況卻與《柳葉刀》的結(jié)論大相徑庭，因?yàn)橐悦媸碁橹鞯谋狈交继悄虿÷首罡?，其次是西南、東北和南方地區(qū)，內(nèi)蒙古和貴州省的患病率最低。

由此可見，以米飯為主食的南方地區(qū)，居民患糖尿病的幾率低于北方居民，所以白米飯跟糖尿病沒有直接的聯(lián)系。

也有不少糖尿病患者會(huì)很糾結(jié)，害怕吃米飯會(huì)讓血糖升高。其實(shí)白米飯的升糖指數(shù)是83.2，白饅頭和面條的升糖指數(shù)分別達(dá)到88.1和81.6；米飯和面條的含糖量分別達(dá)到76%和56.3%，兩者同屬于高升糖指數(shù)食物。

糖尿病并不是單一因素引起的，是多種因素共同作用的結(jié)果，包括遺傳、環(huán)境、飲食、體力活動(dòng)量和肥胖等，這是以高血糖為特征的代謝紊亂性疾病。

飲食結(jié)構(gòu)能緩沖白米飯的升血糖作用？

具備國際性的PURE研究對接近15萬名參與者做研究，排除患糖尿病的參與者后，對剩下的參與者進(jìn)行9.5年的隨訪，分析其白米飯食用量跟糖尿病之間的關(guān)系。

研究顯示，南亞居民每天白米飯進(jìn)食量達(dá)到630克，大于東南亞和中國等參與者白米飯進(jìn)食量的3倍多。每天白米飯攝入量小于150克，超過450克的人群，跟南亞人患糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高61%有關(guān)。

然而，我國居民米飯吃的較少，米的種類繁多，飲食結(jié)構(gòu)整體健康，如搭配多種多樣的蔬菜和豆類，這樣能緩沖白米飯的升糖作用。

說到這，也有不少人疑惑，到底怎樣的飲食結(jié)構(gòu)才算健康呢？這里列舉3條原則：

1、多吃粗糧

雖然精制白米飯比粗糧好吃，但也應(yīng)少吃，不妨以玉米、山藥、地瓜和土豆以及糙米等當(dāng)做主食。蒸白米飯時(shí)應(yīng)加入粗糧如燕麥、高粱和雜豆類等，不僅僅改善口感，而且營養(yǎng)更全面，升糖指數(shù)低。

值得注意的是，粗糧難以被消化，而且也會(huì)影響機(jī)體吸收其他營養(yǎng)物質(zhì)，所以老年人和兒童應(yīng)少吃，粗糧占到主食的1/3就行。

2、控制量

嚴(yán)格控制主食攝入量，約300~500克就行，其中也包含淀粉類食物。若超重或肥胖，那么應(yīng)減少攝入量，增加粗糧比例，一頓飯吃7~8分飽就行。

3、不能趁熱吃

剛出鍋的米飯，其中的淀粉易于消化吸收，升糖速度快。把米飯放涼后，淀粉就會(huì)老化，消化速度較慢，防止餐后血糖升高。

家醫(yī)君寄語

糖尿病患者應(yīng)做好粗細(xì)搭配，如豆類和蔬菜以及全谷物等，其中含有膳食纖維，能降低餐后血糖升高。無論主食升糖指數(shù)有多低，都要嚴(yán)格控制總熱量攝入。適當(dāng)?shù)恼{(diào)整吃飯順序，先喝湯，其次是蔬菜和肉類，最后吃主食，防止餐后血糖急劇升高。