近年來，越來越多的人被診斷為高血脂癥，而且這種疾病年輕化的趨勢越來越明顯。被診斷為高血脂癥的病人不得不通過長期服用以瑞舒伐他汀為代表的他汀類藥物來控制自己的血脂。

由于藥物和疾病病程的特點，這類藥物往往都需要長期服用才能達到很好的控制血脂的效果，那么許多朋友都會產(chǎn)生質(zhì)疑，俗話說，是藥三分毒，那么長期服用這種藥物是不是會對身體造成傷害？而傳聞中，這種藥物對肝臟的傷害，對橫紋肌的溶解又是真的嗎？

一、為什么血脂必須控制

要解答以上問題，我們首先應(yīng)該從高血脂癥聊起。作為一種對身體危害巨大的疾病，近些年來高血脂癥的患者是越來越多，那么究竟什么是高血脂呢？

（血脂對血管的影響）

顧名思義，高血脂就是血液中的脂類物質(zhì)含量過多，超出了正常人的范圍。有些朋友將高血脂解讀為血液過稠，這種解讀是不夠準確的。我們血液中的物質(zhì)的種類是十分豐富的，并不是說血脂高就意味著血液變得濃稠了。

通常情況下，血液中的脂類物質(zhì)不會單獨存在，而是與蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白的形式存在。我們血液中需要關(guān)注的脂類物質(zhì)的指標大致有四種，它們分別是，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯，還有我們最常見的膽固醇。

（需要關(guān)注的指標）

大部分醫(yī)院是可以進行血脂含量的檢測的。需要注意的是，血脂含量檢測必須在早上還沒有吃飯的時候進行，這樣才可以得出準確的結(jié)果。在血脂檢查結(jié)果出來以后，我們便可以通過血脂檢查單上的數(shù)值對比參考值來了解自己的血液是否健康了。

通常情況下，血脂中總膽固醇2.86-6.2mmol/L；甘油三酯參考值是0.56-1.7mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇參考值是0.94-2mmol/L；低密度脂蛋白膽固醇參考值2.07-3.12mmol/L，但是這個參考值并非是絕對的，不同醫(yī)院給出的參考值可能會存在些許差異。

那么為什么血脂會影響到我們的身體健康呢？我們的血液承擔著為器官運輸養(yǎng)料的重要任務(wù)，一旦血液不能及時地將這些養(yǎng)料運送到相應(yīng)的器官中，就會造成器官在短時間內(nèi)無法正常工作，甚至是器官衰竭。

當我們血液中的血脂含量過高時，血液中的脂類物質(zhì)便會在血管中沉積，這些斑塊在比較小的時候，對血液在血管中的正常流動造成的影響可能還只是非常有限的，患者對應(yīng)的癥狀可能只有頭暈，煩躁等癥狀。

但是這種斑塊的形成往往會產(chǎn)生一種惡性循環(huán)。斑塊在形成之后會使得血管的局部變得狹窄，血液流經(jīng)這里的時候，其中的脂類物質(zhì)更容易在這里產(chǎn)生沉積，從而形成更大的斑塊，這也會進一步加速血管的阻塞。

當血管的阻塞程度大于一定的臨界值之后，患者的血液便難以從血管中經(jīng)過，造成嚴重的后果。通常來說，斑塊常發(fā)生于動脈，以頸動脈為例，頸動脈是為大腦供血的動脈之一，當頸動脈發(fā)生較為嚴重的阻塞時，會對大腦產(chǎn)生不可逆的影響。

大腦作為我們身體中最重要的器官之一，其質(zhì)量以及大小在我們身體中的比例都是微不足道的，但是經(jīng)過大腦的血液是每天我們身體血液循環(huán)量的三分之一。

（頸動脈斑塊的形成）

我們身體有兩條頸動脈，分別位于我們頸部的左側(cè)和右側(cè)，左側(cè)的頸動脈負責為右腦供血，右側(cè)的頸動脈負責為左腦供血。當某一側(cè)的頸動脈發(fā)生阻塞之后，另一側(cè)的大腦由于缺乏供血，便會處于危險的狀態(tài)之中，大量腦細胞會不可逆的死亡。

如果這種危險的狀態(tài)不能得到及時的處理，腦細胞的死亡數(shù)量達到一定的臨界值，便會導致大腦一些功能的損傷甚至喪失，可能造成肢體功能喪失，語言功能喪失，意識模糊等可怕的后果。這也就是我們常常聽說的腦梗死。

腦梗死分為突發(fā)性的腦梗死和發(fā)展性的腦梗死。患了突發(fā)性腦梗死的患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)劇烈的癥狀，如果沒辦法及時進行搶救， 輕者落下殘疾，重者直接死亡。發(fā)展性的腦梗死初期癥狀并不明顯，往往發(fā)展到很嚴重的時候，才會引起人們的注意。

總而言之，由高血脂癥引起的腦梗死，無論是哪種類型，都有非常大的可能造成嚴重的后果，給社會和家庭帶來巨大的負擔。因此高血脂癥是一種非常值得我們關(guān)注的疾病。

除了腦梗死，與高血脂癥密切相關(guān)的還有一種疾病，叫做心梗。這種疾病往往是由于斑塊形成的位置處于心臟的冠狀動脈處，堵塞的面積大到一定程度之后，影響了心臟的正常工作所導致的。

與腦梗死相比，心梗的癥狀和后果都更加的劇烈和嚴重。心梗發(fā)作時，病人常常伴隨著一種叫做心絞痛的癥狀。在醫(yī)學對疼痛的分類中，心絞痛是一種僅次于分娩的疼痛，許多心絞痛的病人都疼痛難忍，甚至服用止疼藥都無法抑制住這種疼痛。

在心梗發(fā)作沒能得到及時地處理的情況下，患者是有非常大的概率失去生命的。許多人在心絞痛發(fā)作之后，即使立刻送醫(yī)，也可能因為搶救不及時而失去自己的生命。

對于心梗患者，最好的處理辦法是首先服用硝酸甘油這種急救藥，然后立刻送往醫(yī)院救治。但是許多患者事前并不知道自己有心梗的風險，身邊自然不會常備這種藥物，所以很容易就錯失了最佳搶救時機，失去了寶貴的生命。

近些年來，越來越多的人因為心梗和腦梗這兩類疾病失去生命，失去健康的軀體，而這兩種病更是與高血脂息息相關(guān)。所以高血脂是一種值得我們投入精力去了解去關(guān)注的疾病。而且當確認自己的血脂過高，或是有高血脂的可能的時候，一定要及時地對血脂加以控制。

二、高血脂來了怎么辦？

既然高血脂會導致這么嚴重的后果，那么我們在發(fā)現(xiàn)自己血脂較高的時候應(yīng)該怎么治療高血脂癥呢？我們要分三個方面來講這個問題，首先是預防，其次是生活習慣，最后是藥物治療。

有人說，治病最好的方法就是預防。在沒有得病的時候，積極地對自己的健康狀況進行檢測，或者是在病情還比較輕的時候及時地對病情的發(fā)展進行干預，都是預防疾病的好辦法。

中老年人的血管容易硬化，這是無法違背的自然規(guī)律，而硬化的血管為血脂形成斑塊創(chuàng)造了條件，所以中老年人是動脈斑塊的高發(fā)群體，上了年紀的朋友們一定要多去醫(yī)院對自己的健康狀況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)自己身體中的健康隱患。

此外，有數(shù)據(jù)表明，肥胖人群更容易出現(xiàn)高血脂癥，所以對于體重超標的朋友們來說，血脂是一個非常值得注意的指標。而對于并不肥胖的朋友，保持現(xiàn)有的體重體脂，也是預防高血脂癥的重要途徑之一。

我們中國有句古話叫做病從口入，而高血脂也有著顯著的病從口入得特征。許多高血脂病人正是由于不良的飲食習慣才會得高血脂癥。高油高鹽，大魚大肉，都可以稱得上是高血脂的罪魁禍首。

因此我們應(yīng)當在日常生活中特別注意自己的飲食習慣，杜絕高油高鹽，盡量養(yǎng)成清淡的飲食習慣。在保持蛋白質(zhì)的足夠攝入的條件下，盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉，牛肉，少吃豬肉等高脂肪的食物。此外，在吃雞蛋時，可以只吃蛋清，而不食用膽固醇含量較高的蛋黃。

飲食習慣決定了我們對脂類物質(zhì)的攝入量，而我們?nèi)粘５腻憻捔縿t決定了我們對脂類物質(zhì)的消耗量。我們在注意控制攝入脂類物質(zhì)的時候，同時要注意對脂類物質(zhì)的消耗，這樣才可以更加有效地達到控制血脂的目的。

我們在進行體育鍛煉的時候，一定要量力而行，選擇適合自己的體育鍛煉類型。對于有基礎(chǔ)病，年齡較大的患者，更是要注意自己的鍛煉方式，一定不可以急功近利，不僅不會達到預期的效果，甚至可能會對我們的身體造成傷害。

最后我們要說的就是服用藥物治療高血脂癥了。高血脂癥是一種由長期的不良生活習慣積累而成的疾病，需要長期的治療，服用藥物控制血脂也是一個漫長的過程。我們常見的控制血脂的藥物主要是以瑞舒伐他汀為代表的他汀類藥物。

在長期服用藥物治療高血脂癥的過程中，對藥物的劑量的把控是一個關(guān)鍵因素。此外，對于不同類型的高血脂癥，需要服用的藥物也不盡相同。總之，在服藥治療高血脂的時候，一定要在與醫(yī)生進行充分溝通之后再進行。

三、長期服用他汀會有什么副作用？

他汀類藥物作為目前市場上治療高血脂癥的主流藥物，最顯著的一個特點就是其特殊的作用機制。與其他藥物不同，其作用目標主要是患者的肝臟。

我們以瑞舒伐他汀為例來講解一下他汀類藥物的作用機理。瑞舒伐他汀進入患者的身體之后，會通過循環(huán)進入患者的肝臟，在肝臟中，瑞舒伐他汀會與患者肝臟中合成膽固醇的蛋白受體相結(jié)合，使得合成膽固醇的過程無法正常進行，從而使得人體內(nèi)膽固醇的生產(chǎn)量減少，以達到控制血脂的作用。

需要注意的是，瑞舒伐他汀只對高膽固醇高血脂癥患者有著比較顯著的療效，對于其他類型的患者療效可能比較有限，甚至基本沒有療效。所以我們在選擇藥物的時候一定要多與藥師進行溝通，反饋自己的健康狀況，選擇合適的藥物。

俗話說“是藥三分毒”瑞舒伐他汀作為一種人工合成的化合物，必然對患者的身體也會產(chǎn)生一定的影響。有傳聞?wù)f，瑞舒伐他汀會導致肝功能受損，會導致橫紋肌溶解，既然這種藥物的危害這么大，我們又該如何長期服用它呢？

通過上文的介紹，我們明白了瑞舒伐他汀會作用于我們的肝臟，影響膽固醇合成的過程。但是需要注意的是，瑞舒伐他汀的一個顯著特點就是其穩(wěn)定的化學結(jié)構(gòu)。在藥代動力學的研究過程中，研究者可以在測試者的大小便中發(fā)現(xiàn)服用劑量百分之九十以上的瑞舒伐他汀。

也就是說，瑞舒伐他汀在對我們的肝臟發(fā)生作用之后，不會被分解，也不會在我們身體里過多的逗留，基本上都會完整的排出體外，對患者的身體影響是非常有限的。這也是瑞舒伐他汀作為一種可以長期服用的藥物的一個重要原因。

此外，有人提出，瑞舒伐他汀還有一個非?？膳碌母弊饔镁褪菣M紋肌溶解。所謂橫紋肌溶解，指的是橫紋肌細胞壞死，導致橫紋肌發(fā)生溶解的現(xiàn)象，瑞舒伐他汀確實有一項不良反應(yīng)是橫紋肌溶解。

但是需要注意的是，這種不良反應(yīng)發(fā)生的概率是非常的低的，而且只要處理及時得當，對我們身體造成的影響并不會大于血脂高對身體造成的影響。而且只要注意服用劑量，就可以最大程度地避免這種不良反應(yīng)的發(fā)生。

結(jié)語

如果非要說常見的不良反應(yīng)，那么腸胃不適也許是更多患者服用瑞舒伐他汀之后的反應(yīng)。總之，在服用藥物之前，一定要與醫(yī)生與藥師積極的溝通，選擇合適的藥物合適的劑量進行服用。在服用藥物的過程中，要留心觀察自己的身體狀況，有沒有不良反應(yīng)。

我們要對自己的健康負責，在日常生活中，保持良好的生后習慣，飲食均衡，積極參與體育鍛煉。在保持良好生活習慣之外，積極的對自己的健康狀況進行監(jiān)控，將危險扼殺在搖籃之中。在確診了疾病之后，更是要調(diào)整好心態(tài)，積極配合治療，也一定可以重新?lián)肀Ы】瞪睿?/span>